Дезинфекция белья: Обработка медицинского белья: дезинфекция – это серьезно

Обработка медицинского белья: дезинфекция – это серьезно

Обработка медицинского белья: дезинфекция – это серьезно

К обработке белья медицинских учреждений (ЛПУ, хирургия, роддома и др.) традиционно в мире предъявляются самые высокие требования. Борьба с внутрибольничными инфекциями определила повышенное внимание к проблеме дезинфекции на всех этапах обработки текстиля. К сожалению, российские прачечные предпочитают связывать понятие дезинфекции исключительно с режимами стирки и применением зарегистрированных дезинфектантов, что значительно упрощает жизнь, но не обеспечивает главного – качественную обработку больничного белья и охрану труда персонала.

На сегодняшний день в России существует несколько нормативных документов, регулирующих обработку белья в прачечных:
• МУ 3.5.736-99 «Технология обработки белья в медицинских учреждениях», утверждены Главным государственным санитарным врачом РФ 16.03.1999 г.;
• СП № 979-72 «Санитарные правила устройства, оборудования и содержания прачечных»;
• «Инструкция по технологии обработки белья медицинских учреждений на фабриках-прачечных» № 121-6/125-5 от 07.

04.86 г., утверждена приказом Министерства жилищно-коммунального хозяйства РСФСР от 16.07.1986 № 330;
• СанПин 2.1.3.1375-03 «Гигиенические требования к размещению, устройству, оборудованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных стационаров»;
• «ГОСТ Р 52058-2003 – Услуги бытовые. Услуги прачечных. Общие технические условия», утвержден постановлением Госстандарта России от 28.05.2003 № 161-ст.;
• СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», утверждены Постановлением № 58 от 18.05.2010 г. Главного государственного санитарного врача РФ;
• СанПиН 2.1.2.2646-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, оборудованию, содержанию и режиму работы прачечных», утверждены Постановлением № 65 от 10.06.2010 г. Главного государственного санитарного врача РФ.

К сожалению, при изучении данных документов специалистам становится очевидно, что большая их часть устарела и не гарантирует главного – качественной стирки и дезинфекции белья медицинских учреждений в современных условиях, а именно:
• даны рекомендации по обработке белья на оборудовании, которое сегодня на прачечных уже не используется;
• указанные нормы расходов дезинфицирующих средств (перекиси водорода) не обеспечивают эффективного режима дезинфекции;
• утвержденные условия стирки белья (жесткость воды – до 5°dH, моющая способность – не ниже 30%) не обеспечивают удаления загрязнений, а только способствуют их закреплению на текстиле;
• и другое.

Однако, кроме совершенствования нормативной базы, нам крайне необходим эффективный контроль процессов стирки и дезинфекции, причем на всех этапах оборота текстиля. На сегодняшний день большинство прачечных в России не видят обработку белья как комплексную услугу, которая начинается со сбора белья в медучреждении и заканчивается поставкой чистого белья. Пора понять, что услуга обработки белья – это не только стирка. Услуга обработки белья – это и сбор белья, его транспортировка, хранение грязного белья, стирка и дезинфекция, глажение, упаковка и хранение чистого белья, транспортировка чистого белья. Стирка – это лишь один из этапов. Большая проблема заключается в сборе, транспортировке и хранении белья медицинских учреждений. Высыхание первичных загрязнений (кровь, фекалии, моча, гной и др.) при хранении и транспортировке способствует затруднению процессов стирки белья и его дезинфекции. Вторичные загрязнения, которые возникают при транспортировке и хранении грязного белья, также очень сильно осложняют работу прачечной и снижают качество ее работы.

Используя в соответствии с российскими нормами жесткую воду (более 2 ° dH), прачечные накапливают на белье неорганические и органические инкрустации. В таких условиях загрязнения не отстирываются. На образцах белья, которые мне приходилось инспектировать, после стирки содержание органических инкрустаций составляет 5%, а неорганических – 10% (по европейским национальным нормам допустимое значение инкрустаций составляет < 1%).

Кроме того, при несоблюдении технологии и без должного ухода за оборудованием новейшие технологии оптимизации ресурсов могут сыграть с прачечной злую шутку. Так выявлено, что при отсутствии контроля в рабочих растворах с возвратной водой (в России, как правило, используется в поточных линиях) находятся не только вегетативные микроорганизмы, но и споры, которые накапливаются как на оборудовании, так и на белье.

Перевозка белья в загрязненных кузовах машин, вторичные загрязнения с земли и пола, инкрустации на белье, отложения на барабанах машин, закрепившиеся при предыдущих обработках пятна – все это питательная среда для микроорганизмов и зона прямой ответственности прачечной.

Давайте спросим себя, что делается в вашей прачечной для предотвращения распространения ВБИ, дезинфекции белья и защиты собственного персонала? Существует ли в прачечной план уборки и дезинфекции оборудования и помещений? Как происходит транспорт чистого и грязного белья, есть ли мойка и дезинфекция кузовов машин, дезинфекция рук персонала, работающего в чистой зоне прачечной? Как обстоит дело с защитой персонала, работающего в грязной зоне? Да, инфекционные больницы обязаны сами обеззараживать грязное белье пациентов (туберкулез, чума, синегнойная палочка и пр.), однако, это не значит, что белье из родильных отделений и домов престарелых приходит таким уж безопасным – моча, фекалии и другие выделения часто содержат различные патогенные микроорганизмы, опасные для здоровья человека.

Для предотвращения риска заболеваний в прачечной необходимо проведение ряда санитарных и гигиенических мер. Целью этих мер должно стать снижение риска инфицирования, снижение риска ответственности, повышение уровня безопасности, строгое следование утвержденным производственным процессам.

Одним из решений проблемы контроля качества работы прачечной может стать сертификация (особенно актуально при работе с потенциально заразным больничным бельем) с обязательным последующим подтверждением и улучшением показателей. Как вариант – введение контроля на прачечной международной системы RABС, подразумевающей анализ рисков и контроль обеззараживания всех этапов и операций, которые проходит больничное белье.

Иногда трудности для качественной обработки белья в прачечной создают сами медицинские учреждения. Очень многие проблемы с бельем связаны с ненадлежащим качеством закупаемого белья, небрежным обращением с ним персонала больниц, его неправильным сбором и хранением. К примеру, известно, что концентрированные средства уборки и дезинфекции в медицинских учреждениях сильно повреждают текстиль.

Для достижения максимального результата по обработке белья в прачечной необходимы усилия обеих сторон – как персонала медицинского учреждения, так и сотрудников прачечной, а именно:
• соблюдение чистоты на всех участках сбора и хранения грязного белья с целью предотвращения вторичных загрязнений;
• сбор и транспортировка грязного белья в полиэтиленовых мешках для предотвращения высыхания первичных загрязнений;
• сдача белья в прачечную в течение 24 часов после загрязнения;
• согласование с прачечной условий обеззараживания и дезинфекции белья в медицинских учреждениях для предотвращения конфликтов по поводу отстирывания тех или иных пятен;

• анализ и контроль на всех этапах, которые проходит белье как внутри больницы, так и в прачечной и др.

После высказанной мной столь серьезной критики в адрес наших прачечных хотелось бы отметить, что при желании и приложении некоторых усилий (посещения фабрик-прачечных, взятия контрольных смывов, грамотного составления тендерной документации и т.п.) больница в состоянии найти прачечную, соответствующую заявленным требованиям. На рынке присутствуют ответственные прачечные, которые используют мягкую технологическую воду, содержат в чистоте все участки работы с бельем, совместно с медицинским учреждением контролируют чистоту белья и его микробиологические показатели, ведут совместную работу по повышению качества обработки и обращения с медицинским бельем.

Немаловажную роль в повышении стандартов обработки больничного ассортимента играет и зарождающийся отечественный рынок проката текстиля. Крупные операторы, задействованные на данном рынке, применяют самые современные технологии и стремятся к внедрению европейских стандартов обработки белья.

Суть оказываемой услуги заключается в том, что прачечная сама закупает надлежащего качества белье и предоставляет его медицинским учреждениям (или другим организациям) в пользование с последующей обработкой.

Поскольку бельем владеет сама прачечная, то она более ответственно и профессионально подходит к выбору тканей, оптимальному крою изделий, следит за сохранностью белья, отсекает вторичные загрязнения, использует оптимальные способы и режимы обработки, обеспечивающие чистоту белья и продление сроков его службы. Если процесс аренды белья организован правильно, то такая услуга может быть интересна как прачечной, которая владеет бельем, так и медицинскому учреждению, которому это белье предоставляется в аренду.

И прачечные, и их клиенты – медицинские учреждения должны работать совместно, чтобы обеспечить максимальную чистоту белья и его микробиологическую безопасность. Правильный уход за бельем снижает риск развития микроорганизмов на 90%. Необходима не только микробиологическая чистота белья на выходе из стиральной машины, но и поддержание чистоты на всех этапах его оборота.

У НАС ЕСТЬ ЦЕЛЬ! Вывести качество обработки медицинского белья на уровень европейских стандартов!

Blesk InCare – один из крупнейших операторов рынка аренды текстиля

• Управляет 6 промышленными прачечными в России и Украине.
• Объемы обрабатываемого белья и ковров – 4000 тонн/месяц.

• В московском регионе действуют 2 крупнейшие фабрики: в г. Балашиха (инвестиций – 12 млн USD) и в Москве на Каширском шоссе (инвестиций – 17 млн USD).
• Предприятия оснащены самым современным оборудованием.
• Производится водоподготовка. После умягчения и обезжелезивания вода имеет показатели: dH < 2°, железо 0.06, Ph нейтральный.
• Дезинфекция текстиля осуществляется с помощью химико-теплового процесса стирки при 70 °С и стирки с термической дезинфекцией при 90 °С.
• Ткани поступающие по аренде в ЛПУ проходят лабораторное и производственное тестирование по следующим показателям: состав, поверхностная плотность, число нитей на см2, разрывная нагрузка, устойчивость окраски, содержание формальдегида, изменение линейных размеров после мокрой обработки, гигроскопичность, воздухопроницаемость и др.
• Все сотрудники имеют медицинские книжки и проходят медкомиссию 2 раза в год.

 

 

Blesk inCare

https://www.cleanprice.ru/company332.html

Blesk InCare – ведущий оператор в сфере предоставления услуг по обработке и аренде текстильных изделий и грязезащитных ковров.

Дезинфекция белья в домашних условиях

К сожалению, простуда или приступ гриппа – это то, с чем многие из нас сталкиваются, по крайней мере, раз в год. Кроме того, никто не застрахован от заражения кожной инфекцией, грибком или лишаем, поэтому знание дезинфекции белья и одежды может помочь предотвратить распространение болезней. Лечение и профилактика этих заболеваний также требуют полной дезинфекции всей одежды, полотенец и постельного белья больного, а также мягкой мебели и ковровых покрытий и, в случае, если в семье есть дети – мягких игрушек.

Выбираем средства для дезинфекции белья

Самый простой способ борьбы с болезнетворными микроорганизмами – это дезинфекция белья в стиральной машине. Для этого белье нужно постирать при максимально высокой температуре, подходящей для данного типа текстиля

(обязательно сверяйтесь с ярлыком на изделии, чтобы избежать усадки и обесцвечивания ткани). В остальном процесс дезинфекции белья в домашних условиях довольно прост. Выберите из различных натуральных и химических средств наиболее подходящее, учитывая тип ткани и возможное наличие аллергий в семье.

• Дезинфекцию постельного белья при грибке, например, белого, из хлопковой ткани, можно проводить с помощью при температуре 95 градусов с добавлением отбеливателя или даже прокипятить.
• Для более нежных тканей стоит выбрать щадящий температурный режим.
• Для цветного белья нужно воспользоваться специальным средством, которое не допустит обесцвечивания ткани.
• Деликатную одежду можно замочить в холодной воде с добавлением отбеливателя на 15 минут, а потом тщательно прополоскать. Гелевые хлорсодержащие средства типа Domestos можно использовать в качестве отбеливателя с дезинфицирующим свойством, но только в разбавленном виде и замачивать только в пластиковой емкости. Не забывайте ознакомиться с ярлычком одежды, чтобы случайно не испортить Вашу вещь.
• Также из натуральных методов дезинфекции можно применять замачивание белья в перекиси водорода или буре, однако нужно с большой осторожностью замачивать темные и цветные ткани, поскольку высок риск обесцвечивания.

По возможности следует придерживаться температуры, рекомендованной на этикетке моющего средства, так как многие средства наиболее эффективны при определенной температуре.

Дезинфекция белья в домашних условиях: альтернативные методы

После того, как белье, постельные и банные принадлежности больного постираны и обработаны отбеливателем или другим средством для дезинфекции белья, необходимо провести ряд дополнительных мер для обеззараживания:

1. Одежду, банные принадлежности и постельное белье прогладить утюгом с паром, с наружной и изнаночной стороны, уделяя особое внимание швам (перед этим обязательно стоит свериться с ярлыком на одежде, чтобы не сжечь ткань).
2. Также необходимо провести дезинфекцию ковровых покрытий и обивки мебели, обработав их 3-7% раствором уксуса из пульверизатора и дополнительно – отпаривателем.
3. Мягкие игрушки нужно постирать, если они небольшого размера, с помощью Domestos, либо также обработать уксусом и отпаривателем.
4. Вместо уксуса можно использовать специализированные антибактериальные спреи для мебели и текстиля, продающиеся в магазинах бытовой химии.
5. Постельные принадлежности – подушки, одеяла и матрасы – можно оставить на день на солнце или морозе, а также проветрить и обработать из дезинфицирующим средством из пульверизатора.

Кроме тщательной дезинфекции белья, заболевшего члена семьи, не стоит пренебрегать и обеззараживанием одежды остальных домашних – ведь даже присев на диван, которого касался больной, можно перенести микробы на собственную одежду и также заразиться. Также необходимо произвести уборку всей квартиры, поскольку вредоносные микробы размножаются в благоприятных условиях, создаваемых скапливающейся на поверхностях пылью. Дезинфекция белья в стиральной машине и регулярная уборка квартиры и вещей всех членов семьи поможет избежать развития эпидемии в доме.

Дезинфекция постельного белья

Дезинфекция постельного белья – мероприятие для уничтожения бактерий, несущих инфекционный характер. Дезинфекция сокращает численность микроораганизмов до уровня нормы, защищая человека от заболеваний.

Виды дезинфекции постельного белья

В зависимости от ситуации различают:

1. Профилактическую дезинфекцию. В неё входит периодическая смена и стирка постельного белья (1 раз в 7 дней). Такой тип дезинфекции постельно белья проводят в местах скопления людей и вредоносных бактерий, например, вагоны общественного транспорта, медицинские учреждения, кинотеатры, общепит.

Профилактическую дезинфекцию постельного белья могут проводить сами учреждения при наличии необходимого оборудования или подрядные организации, занимающиеся дезинфекцией, например, «Сервис Уют».

2. Текущая дезинфекция. Она происходит в непосредственной близости у постели тяжелобольного. Цель такой дезинфекции – уничтожить возбудителей болезни, выделяющихся из больного, не дав им заразить окружающих.

Меры по текущей дезинфекции постельного белья тяжело больных должны проводиться в течение всего времени пребывания больных в медицинских учреждениях. После выписки такого пациента всё постельное, нательное бельё, халат и другие вещи должны быть подвержены обеззараживанию

3. Заключительная дезинфекция. Её проводят после госпитализации больного, также в случаях его выздоровления или смерти.

Цель – подавить очаг от болезнетворных возбудителей, рассеянных больним.

Дезинфекцией постельного белья на заключительном этапе занимаются специализированные службы, особенно, если речь идёт о таких вирусных заболеваниях, как чума, тиф, сибирская язва, туберкулёз, дифтерия.

Дезинфекия постельного белья – задача специалистов, особенно, если человек болен инфекционным заболеванием. В таком случае вы не можете быть уверенны, что в домашних условиях вам удасться выполнить процедуру правильно и не навредить себе.

Дезинфекция белья — Справочник химика 21

    Вследствие большой скрытой теплоты испарения диоксида серы он употребляется в холодильных установках ЗОд также используется для получения целлюлозы сульфитным способом, для дезинфекции помещений. Дезинфицирующие свойства ЗОа основаны на способности его убивать растительные и животные микроорганизмы. В связи с этим ЗОз применяется для окуривания пивных и винных бочек, для дезинфекции белья, одежды, погребов, подвалов и других помещений. Однако в основном ЗОа используется для получения серной кислоты (см. Серная кислота ). [c.572]
    Катионактивные моющие вещества обладают сильными бактерицидными свойствами и с успехом могли бы применяться для дезинфекции белья в прачечных. [c.161]

    Б )—порощок (100 или 200 г) в полиэтиленовом пакете предназначен для дезинфекции жилых помещений при мокрой уборке, дезинфекции белья, посуды, детских игрушек, ванн, раковин, унитазов и т. д. Используют 0,5—1%-ные водные растворы они имеют слабый специфический запах. [c.119]

    Перекись водорода — жидкость (250 г) в стеклянном флаконе предназначена для дезинфекции белья одновременно придает белью белизну и свежесть. Используют при ручной и машинной стирке (100 г жидкости на 10 л воды). [c.120]

    Катионоактивные вещества проявляют слабое моющее действие, но зато обладают сильными бактерицидными свойствами и применяются для дезинфекции белья, стерилизации тары, рук, а также при лечении кожных заболеваний. Чтобы увеличить моющее действие катионоактивных веществ, их следует смешивать с неионогенными ПАВ. По сравнению с анионоактивными моющими веществами катионоактивные вырабатывают в значительно меньших количествах. [c.189]

    Применяют дихлорид ртути в растворах (1 1000, 2 1000) для дезинфекции белья, одежды, для промывания стен, предметов ухода за больными, для дезинфекции кожи. Употребляют также при лечении кожных заболеваний.  [c.251]

    Отбеливание и дезинфекция белых изделий из хлопчатобумажных и льняных тканей, удаление пятен от вина, ягод, варенья, чая, кофе, фруктов [c.40]

    При замачивании достигается дезинфекция белья Замачивать на 2 ч при температуре 40—50 С и расходе 3 столовые ложки пасты на 6 л воды Ручная стирка Проводится при температуре 40—50 °С и расходе столовая ложка пасты на 6 л воды [c.31]

    Дезкамеры. Дезинфекция белья и одежды а) в паровых дезкамерах. …….. 535 48,3 [c.39]

    Дезинфекция белья и одежды  [c.76]

    Для дезинфекции белья его погружают в раствор на 1 ч, после чего тщательно прополаскивают и просушивают. Посуду, освобожденную от остатков пищи, также погружают в раствор на 1 ч, а затем споласкивают. Моющиеся детские игрушки (деревянные, резиновые, пластмассовые) погружают в раствор на 30 мин. [c.35]

    Для дезинфекции белья можно использовать перекись водорода, поступающую в продажу (в основном-в аптеки) во флаконах из темного стекла (на свету перекись водорода быстро разлагается). Для дезинфекции белья на 10-12 л подогретой до 60°С воды берут 100 г перекиси водорода в полученный раствор погружают белье, доводят до кипения и кипятят при помешивании в течение 15 мин. [c.36]

    При машинной стирке для дезинфекции белья заливают в машину подогретую до 90-95 °С воду, добавляют 100 г перекиси водорода и закладывают предварительно отстиранное белье. Продолжительность обработки 5-10 мин. [c.36]

    Сулема очень ядовита, поэтому внутрь не применяется. Обладая дезинфицирующим действием, она избирательно действует на микроорганизмы, разрушая их белки. Употребляются фастворы сулемы (1 1000, 2 1000) для дезинфекции белья, юдежды, обмывания стен, предметов ухода за больными и т. д. [c.128]

    Водные растворы сулемы имеют кислую реакцию, исчезающую от прибавления хлорида натрия. При хранении растворы сулемы неустойчивы, особенно на свету, при этом выделяется осадок каломели Hg2 l2. Сулема, как и все растворимые соли ртути, чрезвычайно ядовита. Она применяется в медицине в качестве антисептического средства в растворах 1 1 ООО—1 10 ООО (для дезинфекции белья, предметов обстановки, рук и т. д.). [c.277]

    Четвертичные аммониевые соли применяются для стерилизации посуды, аппаратуры и тары в пищевой промышленности, инструментов и рук в медицине, для дезинфекции белья в прачечных и различных помещений, прп лечении кожных заболеваний. Катпоноактнвными веществами можно дезинфицировать раны, подобно тому как это делается сейчас йодом. Катионоактивные вещества тормозят развитие стафилококков, стр ш-тококков, иалочек брюшного тифа и других микробов в разбавлении 1 35 ООО — 1 95 ООО. [c.19]

    Одним из лучших средств для дезинфекции в домашних условиях является монохлорамин — мелкокристаллический продукт белого или слегка розового цвета. Он выпускается обычно в полиэтиленовых пакетах. Монохлорамин особенно рекомендуется для дезинфекции жилых помещений при мокрой уборке, а также для дезинфекции белого белья, посуды, детских игрушек, ванн, раковин и унитазов и т. д. Выпускается он двух марок Б и ХБ (содержит около 24% активного хлора). Для дезинфекции готовят 1%-ный раствор монохлорамина, растворяя содержимое пакета (200 г) в 20 л воды. Можно также для этих целей применять препараты Дезхлор и Дезеф . [c.35]

    В тех случаях, когда непрочность краск или природа волокон ткани вынуждает ва стирать только при низких температура например при 30 5 °С, для дезинфекци белья применяют повторную его обработ ку раствором гипохлорита натрия. Точн[c.92]

---

Дезинфекция белья в прачечных и химчистках

Услуги дезинфекции одежды, постельного белья и различных текстильных изделий пользуются большим спросом. Чтобы оказывать их на высоком профессиональном уровне, предприятиям бытового обслуживания необходимы специальные порошки и концентраты. Узнайте, где их можно выгодно купить.

Особенности обработки текстиля

Дезинфекция белья в прачечных проводится с применением профессиональных дезинфектантов. Они уничтожают:

• бактерии,
• грибки,
• вирусы.

Важно соблюдать технологию санитарной обработки текстиля, чтобы сохранить его потребительские свойства. С помощью концентратов можно продезинфицировать белье в щадящем для ткани режиме.

Ассортимент дезинфектантов и средств с дезинфицирующим эффектом

Нужны профессиональные средства для дезинфекции белья в прачечной, химчистке или аквачистке? Большой выбор порошков и растворов представлен в нашем каталоге. Компания ТЕКСКЕПРО поставляет дезинфектанты, прошедшие проверку в надзорных органах. Их эффективность и безопасность подтверждены государственной регистрацией. К заказу доступны:

• ОТТАЛИН ПЕРАСЕТ – жидкий концентрат, обладающий дезинфицирующими и отбеливающими свойствами;
• ОТТАЛИН ХЛ – порошок для хлорного отбеливания белья с дезинфицирующим эффектом, не содержит фосфатов;
• ТРЕБОН ПЛЮС – суперконцентрат с энзимными добавками, обладает бактерицидным действием, облегчает глажение;
• ТРЕБОН УЛЬТРА УАЙТ – стиральный порошок с дезинфицирующим эффектом, предназначенный для стирки белых вещей;
• ЛАНАДОЛ АБАК – аппретирующее средство для аквачистки;
• перекись водорода 35-40% – отбеливатель с активным кислородом.

Инструкции по применению есть в карточках товаров. Узнать стоимость средств можно у менеджера. Для оформления заказа оставьте заявку на сайте. По всем вопросам обращайтесь по телефонам, указанным в разделе «Контакты».

Каковы методы дезинфекции белья, загрязненного кровью, в лечебных учреждениях?

Отвечает заместитель главного врача по Юго-Западному АО г. Москвы, руководитель дезинфекционной станции № 5 ГУП «Московский городской центр дезинфекции», врач-эпидемиолог высшей квалификационной категории Е.П. Горина.

 

По степени загрязненности белье в ЛПУ подразделяется на:

— незагрязненное (1 степень) – текстильные изделия, не имеющие загрязнения, поступающие со склада, т.е. не бывшие в использовании;

— слабозагрязненное (2 степень) – текстильные изделия, имеющие общие загрязнения, спецодежда пищеблока, администрации и т.п.;

— среднезагрязненное (3 степень) – текстильные изделия, имеющие общие загрязнения и с незначительными следами крови, мочи, рвотных, фекальных масс, лекарств;

— сильно загрязненное (4 степень) – текстильные изделия, значительно загрязненные кровью, мочой и другими биологическими выделениями. К сильно загрязненному белью относятся также пеленки новорожденных и белье из инфекционных отделений.

Использованное белье и спецодежда от больных и персонала, помимо общих бытовых загрязнений, могут содержать остатки лекарственных препаратов, а также различные инфицированные выделения: кровь, моча, фекалии и прочее. Белье, загрязненное биологическими выделениями из соматических отделений, дезинфицируется и стирается в проходных стиральных машинах, имеющих два окна – загрузочное («грязное») и выгрузочное («чистое»). Обработка других текстильных изделий может осуществляться в обычных стиральных машинах, т.е. непроходного типа.

 

При обработке белья в прачечной технологические потоки грязного и чистого белья не должны перекрещиваться. К сбору, сортировке, счету, транспортированию грязного белья не допускается медицинский персонал, занятый уходом за больными или принимающий участие в различных манипуляциях и исследованиях. Персонал, работающий с грязным бельем, должен быть обеспечен санитарной одеждой (халат, косынка) и средствами индивидуальной защиты (перчатки, маска или респиратор). После окончания работы с грязным бельем санитарную одежду направляют в стирку; перчатки и маску обеззараживают в дезинфицирующем растворе; руки обрабатывают одним из антисептических средств и моют водой с мылом. Для сбора грязного белья в палатах используют специальную тару (мешки из плотной ткани, клеенки, полипропилена; баки с крышками, бельевые тележки и т.д.).

 

При сборе грязного белья запрещается встряхивать его и бросать на пол. В санитарной комнате белье и спецодежда освобождаются от посторонних предметов и после сортировки упаковываются в мешки из плотной ткани, массой не более 10 кг. При необходимости (инфицированное белье) мешки снаружи дезинфицируются. Белье, загрязненное инфицированными биологическими выделениями, подвергается дезинфекции немедленно в санитарной комнате по режиму вирусных гепатитов. Грязное белье из отделений в упакованном виде на промаркированных тележках (для грязного белья) или специальным автотранспортом доставляется в помещение для сбора грязного белья в больничную прачечную (или в центральную грязновую при отсутствии прачечной лечебного учреждения). Допускается временное хранение (не более 12 час.) грязного белья в отделениях в санитарных комнатах или других специально отведенных для этой цели помещениях, в закрытой таре (металлических, пластмассовых бачках, плотных ящиках и других емкостях, подвергающихся дезинфекции). Прием белья в прачечной производится в цехе приема.

 

Стирка и дезинфекция инфицированных изделий осуществляется в проходных стиральных машинах. Норма расхода моющих, отбеливающих, антистатических, крахмалящих средств зависит от используемых детергентов, жесткости воды, условий стирки (программа) и регламентируется производителем. Дезинфицирующие хлорсодержащие средства используются из расчета 1 г активного хлора на 1 кг белья; дезсредства на основе перекиси водорода – 4 мл 30 %-ной перекиси водорода на 1 кг белья.

 

В зависимости от степени загрязнения и вида текстильных изделии выбирается необходимая программа стирки. Стирка белья из инфекционных отделений, от новорожденных вне зависимости от степени загрязнения проводится только по программе «Сильно загрязненные изделия». Для стирки белья новорожденных и детей до 1 г. организуется отдельный технологический поток и используются специальные моющие (несинтетические) средства типа «Аистенок». Стирка санитарной одежды должна осуществляться централизованно и раздельно от белья больных.

Ответ на вопрос опубликован в журнале «Дезинфекционное дело» № 1/2010

Стирка, дезинфекция белья

Для стирки белья, удаления крови, биологических загрязнений с тканей (рвота, кал, моча, мокрота).

Описание:
Средство представляет собой дезинфицирующее средство с моющим эффектом, предназначенное для стирки, дезинфекции, отбеливания белья из любых тканей (кроме шерсти) в автоматических стиральных машинах любого типа. Продукт обладает противовирусной, антимикробной активностью, в том числе, туберкулез (тестировано на M. terrae), плесневых грибов, в том числе рода кандида, трихофитон.

Особенности:
• Позволяет совместить стирку и дезинфекцию белья в одной процедуре, без предварительного замачивания;
• Отменяет стадии предварительного замачивания, дезинфекции, отбеливания;
• Действующие факторы: комплекс ЧАС + пероксиды;
• Удаляет жировые и белковые загрязнения антропогенной этиологии, в т. ч. кровь, моча, кал, рвотные массы;
• Работает в любой воде, включая морскую;
• Устраняет посторонние запахи и не оставляет запаха самого средства;
• Уникальный режим стирки при 40°С. Стирка менее 40С или более 50С не позволит достичь желаемого результата;
• Не содержит анионных ПАВ, бесфосфатные рецептуры по желанию клиента.

Состав:
Содержит ЧАС, комплекс генерации НУК, композицию поверхностно-активных веществ, метасиликат натрия, отбеливатель, комплексообразователь, энзимы.
Показатель активности водородных ионов (рН) в 1% растворе 11.

Конкурентные преимущества:
Тестировано на M.terrae, дезинфицирующее средство с моющим эффектом, режимы дезинфекции поверхностей, уникальный состав, уникальный режим применения; значительно дешевле зарубежных аналогов; эффективно решает вопросы стирки, отбеливания, дезинфекции белья, значительная экономия денежных средств потребителя за счет температуры стирки 40С (см. отзыв потребителя ниже).

Область применения:
Предназначен для использования в лечебно-профилактических, детских, пенитенциарных учреждениях, на предприятиях пищевой промышленности и общественного питания.
• Отбеливание, дезинфекция белья;
• Удаление следов крови;
• Удаление следов кала;
• Удаление следов рвотных масс;
• Удаление жировых, белковых производственных загрязнений, дезинфекция специальной одежды;
• Средство не предназначено для стирки изделий, загрязненных машинными маслами.

Средство « БИОМИГ » для стирки белья от жировых, масляных, белковых, пигментных загрязнений, устойчивых к другим видам моющих средств, в т.ч. не поддающихся энзимной стирке. 

Описание:
Средство представляет собой порошок от белого до зеленого цвета, предназначенное для стирки, удаления масляно-жировых и белковых загрязнений, дезинфекции, отбеливания белья из любых тканей (кроме шерсти) в автоматических стиральных машинах любого типа. Продукт обладает высокой эффективностью в отношении загрязнений, характерных для пищевых, машиностроительных предприятий.

Особенности:
• Позволяет совместить стирку, отбеливание, дезинфекцию белья в одной процедуре;
• Является заменителем средства «ARIEL PROFESSIONAL»;
• Действующие факторы: комплекс ПАВ + активный кислород;
• Удаляет сложные жировые и белковые загрязнения растительно-животного происхождения;
• Работает в любой воде, включая морскую;
• Устраняет посторонние запахи и не оставляет запаха самого средства;
• Для автоматической стирки;

Состав:
Содержит композицию поверхностно-активных веществ, метасиликат, ТАЭД комплекс, отбеливатели, комплексообразователь, энзимы, антиресорбент и др. вещества.
Показатель активности водородных ионов (рН) в 1% растворе 11.

Конкурентные преимущества:
Работает при значительных масляных, жировых и белковых загрязнениях, в т.ч. при пригоревших; дешевле зарубежных аналогов; эффективно решает вопросы стирки, отбеливания белья;

Область применения:
Для использования в прачечных предприятий пищевой промышленности, общественного питания, машиностроительных и нефтесервисных предприятий.
• Удаление следов производственного жира, красителей и тяжелых масел;
• Удаление следов производственного белка;
• Отбеливание, дезинфекция белья;

Пример стирки образцов тканей от типовых для кондитерского производства загрязнений:

Пищевые красители, растительные и животные жиры, шоколад. Контрольный (без стирки) образец №1 демонстрирует интенсивность первичного загрязнения. Образец №1 в результате стирки имеет ярко белый цвет, без каких либо признаков остаточного загрязнения. Степень удаления предложенных загрязнений превышает 99,5% от исходного уровня.

      

Инструкция «БИОМИГ» при стирке специальной одежды в промышленных машинах

1. Порошок средства необходимо закладывать в барабан стиральной машины до закладки спецодежды, а лишь затем класть ткани.
2. Расход порошка для тестирования в бытовой машине на 5 кг: 25 грамм на 5 кг спецодежды – цветная без пятен, 50 грамм на 5 кг – белая без пятен, 200 грамм на 5 кг – спецодежда с пятнами масла, жира. На другие машины нужен перерасчет количества порошка.
3. Необходимо стирать при режиме стирки «хлопок», без «предварительного замачивания» 60 минут, рабочая температура 80°С.
4. Критерием достаточности полоскания является отсутствие т.н. «пыли» на отстиранной ткани или остаточная щелочность/мылкость ткани. Последнюю определяют раствором фенолфталеина. При появлении фиолетового окрашивания необходимо выполнить дополнительное/двойное полоскание, либо выполнить перепрограммирование машины с увеличением объема воды, которое используется в цикле.
5. Продукт может вызвать раздражение кожных покровов при непосредственном контакте с порошком. При прямом контакте с порошком использовать перчатки.

РАСЧЕТ РАСХОДА ПОРОШКА ПРИ СТИРКЕ В БЫТОВЫХ МАШИНАХ

Если вы не знаете расход воды на цикл стирки, используйте данную таблицу

Объект стирки, % рабочего раствора	Машина с паспортной загрузкой 3 кг, модуль 1:2	Машина с паспортной загрузкой 5 кг, модуль 1:2	Машина с паспортной загрузкой 7,5 кг, модуль 1:2
Белье с бытовым загрязнением, 0,5%	25 грамм	50 грамм	75 грамм
Белье со слабыми пятнами, 1,0%	50 грамм	100 грамм	150 грамм
Белье с сильными пятнами, 2,0%	100 грамм	400 грамм	1200 грамм

РАСЧЕТ РАСХОДА ПОРОШКА ПРИ СТИРКЕ В ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ МАШИНАХ

Если вы не знаете расход воды на цикл стирки, используйте данную таблицу

Объект стирки, % рабочего раствора	Машина с паспортной загрузкой 5 кг, модуль 1:4	Машина с паспортной загрузкой 10 кг, модуль 1:4	Машина с паспортной загрузкой 30 кг, модуль 1:4	Машина с паспортной загрузкой 50 кг, модуль 1:4
Белье с бытовым загрязнением,  0,5%	50 г	100 г	300 г	500
Белье со слабыми пятнами, 1,0%	100 г	200 г	600 г	1000
Белье с сильными пятнами, 2,0%	200 г	400 г	1200 г	2000

У специалистов, которые разрабатывают современную бытовую технику, существует специальный термин: модуль стиральной ванны. Под ванной в данном случае подразумевается объем стиральной машины, куда заливается моющее средство. Число литров раствора, приходящееся на 1 кг сухого белья, называется модулем стиральной машины. Чем больше это отношение, тем меньше механические усилия, испытываемые бельем при стирке. Хорошо это или плохо — маленький модуль? Хорошо, потому что экономится моющий раствор, а белье отстирывается быстрее; плохо, потому что оно от больших механических усилий «истрепывается», теряет вид.
Поэтому мы должны сами контролировать величину модуля. Недаром в инструкциях к стиральным машинам указывается разное количество раствора для стирки, скажем, постельного белья и трикотажа. Эти указания обязательно надо выполнять: чем тоньше, легче ткань, тем больше моющего раствора следует заливать в машину.
Допустим, по инструкции требуется загрузить в машину 2 кг сухого белья. Выходит, для стирки требуются еще и весы? Хозяйки махнули на эти указания рукой и загружают машину на глазок. И вот перегрузка машины снижает, качество стирки, не позволяет хорошо прополоскать белье, недогрузка тоже, как ни странно, отражается на качестве — механическое воздействие снижается, и не вся грязь отстирывается. А машина с горизонтальным барабаном, как вы уже знаете, при недогрузке начинает подпрыгивать: не хватает белья, чтобы оно равномерно расположилось по окружности барабана. От этого машина со временем может выйти из строя.
Так что лучше инструкцию выполнять точно. Причем вполне можно обходиться без весов, если на крышке или боковой стенке стиральной машины аккуратно написать фломастером или шариковой ручкой такую табличку:

Простыня — 425 г;

Пододеяльник — 625 г;

Наволочка — 200 г;

Полотенце посудное — 200 г;

Полотенце личное — 350 г;

Скатерть — 600 г;

Салфетка — 50 г;

Рубашка мужская — 300 г;

Носовой платок — 25 г;

Эти усредненные цифры получены из опыта эксплуатации наших изделия. Вы можете расширить эту табличку, внеся сюда массу вещей, которые часто стираете.

Прачечная | Справочная информация | Рекомендации по охране окружающей среды | Библиотека руководств | Инфекционный контроль

1. Общая информация

Прачечная в медицинском учреждении может включать простыни и одеяла, полотенца, личную одежду, одежду пациента, униформу, скрабовые костюмы, халаты и простыни для хирургических процедур. ¹²⁴⁵ Хотя загрязненные текстильные изделия и ткани в медицинских учреждениях могут быть источником значительного количества патогенных микроорганизмов, сообщений о связанных со здравоохранением заболеваниях, связанных с загрязненными тканями, настолько мало, что общий риск передачи болезней во время стирки процесс скорее всего незначительный.Когда частота таких событий оценивается в контексте объема стирки предметов в медицинских учреждениях (по оценкам, 5 миллиардов фунтов стерлингов в год в США), ¹²⁴⁶ существующих мер контроля (например, стандартных мер предосторожности) являются эффективными. в снижении риска передачи заболеваний пациентам и персоналу. Таким образом, следует продолжить использование текущих мер контроля, чтобы свести к минимуму влияние загрязненного белья на частоту инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи.Меры контроля, описанные в этом разделе руководства, основаны на принципах гигиены, здравого смысла и консенсуса; они относятся к услугам прачечной, используемым медицинскими учреждениями, будь то на месте или по контракту, а не к стирке на дому.

Начало страницы

2. Эпидемиология и общие аспекты инфекционного контроля

Загрязненные текстильные изделия и ткани часто содержат большое количество микроорганизмов из веществ организма, включая кровь, кожу, стул, мочу, рвотные массы и другие ткани и жидкости организма.Когда текстильные изделия сильно загрязнены потенциально инфекционными веществами организма, они могут содержать бактериальную нагрузку 10 ⁶ –10 ⁸ КОЕ / 100 см ² ткани. ¹²⁴⁷ Передача заболевания, связанная с прачечной в медицинских целях, связана с загрязненными тканями, с которыми обращались ненадлежащим образом (т. Е. При сотрясении загрязненного постельного белья). Бактерии ( Salmonella spp., Bacillus cereus ), вирусы (вирус гепатита B [HBV]), грибы ( Microsporum canis ) и эктопаразиты (чесотка) предположительно передались рабочим через зараженные ткани и ткани через

1. прямой контакт или
2. аэрозоль загрязненного ворса, образовавшийся в результате сортировки и обработки загрязненных тканей. ^1248–1252

В этих событиях, однако, расследования не могли исключить возможность того, что некоторые из этих зарегистрированных инфекций были переданы из местных источников. За счет комбинации удаления грязи, патогенов и инактивации патогенов загрязненное белье можно сделать гигиенически чистым. Гигиенически чистое белье несет незначительный риск для медицинских работников и пациентов при условии, что чистые текстильные изделия, ткань и одежда не будут случайно загрязнены перед использованием.

Начало страницы

OSHA определяет загрязненное белье как «белье, которое было загрязнено кровью или другими потенциально инфекционными материалами или могло содержать острые предметы». ⁹⁶⁷ Целью части стандарта, касающейся стирки, является защита работника от воздействия потенциально инфекционных материалов во время сбора, обработки и сортировки загрязненных тканей посредством использования средств индивидуальной защиты, надлежащих методов работы, локализации, маркировки, опасности коммуникация и эргономика.

Эксперты разделились во мнениях относительно практики транспортировки одежды, которую носят на рабочем месте, к дому медицинского работника для стирки. Хотя правила OSHA запрещают стирку в домашних условиях предметов, которые считаются индивидуальной защитной одеждой или оборудованием (например, лабораторными халатами), эксперты ⁹⁶⁷ расходятся во мнениях относительно того, распространяется ли это правило на униформу и чистящие костюмы, не загрязненные кровью или другими потенциально инфекционными материалами. Политика медицинских учреждений по этому поводу различается и может не соответствовать рекомендациям профессиональных организаций. ^{1253, 1254} Униформа, не загрязненная кровью или телом, по-видимому, не сильно отличается от уличной одежды по степени и микробной природе загрязнения. Ожидается, что домашняя стирка позволит адекватно удалить этот уровень почвы. Однако, если медицинские учреждения требуют использования униформы, они должны либо принять меры для ее стирки, либо предоставить сотруднику информацию о правилах инфекционного контроля и чистке предметов в зависимости от задач, выполняемых в учреждении.Медицинские учреждения должны учитывать необходимость предоставления этой услуги и определять частоту стирки этих предметов. В недавнем исследовании, посвященном изучению микробного загрязнения белых халатов студентов-медиков, студенты воспринимали халаты как «чистые» до тех пор, пока они не были заметно загрязнены телесными веществами, даже после ношения пальто в течение нескольких недель. ¹²⁵⁵ Самая большая бактериальная нагрузка была обнаружена на рукавах и карманах этих предметов одежды; наиболее часто выделяемыми микроорганизмами были Staphylococcus aureus , дифтероиды и Acinetobacter spp. ¹²⁵⁵ Предположительно, рукава куртки могут контактировать с пациентом и потенциально служить для передачи экологически устойчивых микроорганизмов между пациентами. В этом исследовании, однако, не проводилось наблюдение среди пациентов с целью выявления новых инфекций или колонизаций. Студенты, однако, сообщили, что они, вероятно, будут менять пальто чаще и регулярно, если им будут предоставлены чистые пальто. ¹²⁵⁵ Помимо этого исследования, которое документирует присутствие патогенных бактерий на одежде в медицинских учреждениях, сообщения об инфекциях, связанных либо с контактом с такой одеждой, либо с домашней стиркой, были редкими. ^{1256, 1257}

Начало страницы

Услуги прачечной для медицинских учреждений предоставляются либо собственными силами (например, прачечная на территории [OPL]), либо кооперативами (т.е. теми организациями, которые принадлежат и управляются группой учреждений), либо коммерческими организациями за пределами их территории. прачечные. В последнем случае текстильные изделия могут принадлежать медицинскому учреждению, и в этом случае переработчику платят только за стирку. В качестве альтернативы, текстильные изделия могут принадлежать переработчику, которому платят за каждую стирку в виде «арендной» платы.Прачечная в медицинском учреждении должна быть спроектирована таким образом, чтобы обеспечивать гигиенически чистые текстильные изделия, ткани и одежду для пациентов и персонала. Опубликованы инструкции по строительству и эксплуатации прачечных для медицинских учреждений, в том числе для медицинских учреждений. ^{120, 1258} Стандарты проектирования и проектирования для существующих объектов — это те, которые цитируются в издании AIA, действующие во время строительства объекта. ¹²⁰ Прачечная обычно делится на две отдельные зоны — «грязную» зону для приема и обработки грязного белья и «чистую» зону для обработки выстиранного белья. ¹²⁵⁹ Чтобы свести к минимуму возможность повторного загрязнения очищенного белья загрязненным ворсом в виде аэрозоля, в зонах приема загрязненных тканей должно быть отрицательное давление воздуха по сравнению с чистыми зонами. ^1260–1262 В прачечных должны быть приспособления для мытья рук, доступные для рабочих. Работники прачечной должны использовать соответствующие средства индивидуальной защиты (например, перчатки и защитную одежду) при сортировке загрязненных тканей и текстиля. ⁹⁶⁷ Оборудование для стирки следует использовать и обслуживать в соответствии с инструкциями производителя, чтобы предотвратить микробное загрязнение системы. ^{1250, 1263} Влажные ткани нельзя оставлять в машине на ночь. ¹²⁵⁰

Начало страницы

3. Сбор, транспортировка и сортировка загрязненных текстильных изделий и тканей

Процесс стирки начинается с удаления использованных или загрязненных тканей, тканей и / или одежды из зон, где произошло такое загрязнение, включая, помимо прочего, палаты пациентов, хирургические / операционные зоны и лаборатории. Обращение с загрязненным бельем с минимальным встряхиванием может помочь предотвратить образование потенциально загрязненных аэрозолей для ворса в зонах ухода за пациентами. ^{967, 1259} Сортировка или полоскание загрязненного белья в том месте, где произошло загрязнение, запрещены OSHA. ⁹⁶⁷ Загрязненные текстильные изделия и ткани помещаются в мешки или другие соответствующие контейнеры в этом месте; затем эти пакеты надежно завязываются или закрываются иным образом для предотвращения утечки. ⁹⁶⁷ Одиночные пакеты с достаточной прочностью на разрыв подходят для хранения белья, но герметичная изоляция необходима, если белье влажное и может пропитаться через тканевый мешок. ¹²⁶⁴ Пакеты с загрязненным бельем должны быть четко обозначены этикетками, цветовой кодировкой или другими методами, чтобы медицинские работники могли безопасно обращаться с этими вещами, независимо от того, перевозится ли белье на объекте или предназначено для транспортировки в другое место. сайт услуги прачечной. ⁹⁶⁷

Начало страницы

Обычно зараженное белье, происходящее в изолированных зонах больницы, отделяется и обрабатывается с соблюдением особых правил; тем не менее, с этим источником было связано несколько случаев инфекции, связанной с оказанием медицинской помощи, если таковые вообще имеются. ¹²⁶⁵ Одинарные слепые исследования показали, что белье из изолированной зоны не более загрязнено микроорганизмами, чем белье из других частей больницы. ¹²⁶⁶ Таким образом, соблюдение стандартных мер предосторожности при обращении с загрязненным бельем в изолированной зоне и минимизация перемешивания загрязненных вещей считается достаточным для предотвращения распространения потенциально инфекционных аэрозолей. ⁶

Загрязненные текстильные изделия и ткани в мешках можно перевозить на тележке или по желобу. ^{1258, 1262} Желоба для стирки требуют надлежащей конструкции, обслуживания и использования, поскольку поршневое действие мешка для белья, перемещающегося по желобу, может распространять переносимые по воздуху микробные загрязнения по всему предприятию. ^1267–1269 В лотках для стирки необходимо поддерживать отрицательное давление воздуха, чтобы предотвратить распространение микроорганизмов с пола на этаж. Незакрепленные, загрязненные предметы белья не следует выбрасывать в лотки, а мешки для белья должны быть закрыты или закреплены иным способом, чтобы предотвратить выпадение содержимого в лоток. ¹²⁷⁰ Медицинские учреждения должны определить момент в процессе стирки, на котором текстильные изделия и ткани следует сортировать. Сортировка после стирки сводит к минимуму воздействие на рабочих прачечной инфекционного материала в загрязненных тканях, уменьшает микробное загрязнение воздуха в зоне стирки и помогает предотвратить возможные чрескожные травмы персонала. ¹²⁷¹ Сортировка белья перед стиркой защищает оборудование и ткани от твердых предметов (например, игл, шприцев и имущества пациентов) и снижает вероятность повторного загрязнения чистых тканей. ¹²⁷² Сортировка белья перед стиркой также позволяет настраивать рецептуру белья на основе смеси продуктов в системе и типов встречающихся загрязнений. Кроме того, если рабочий процесс позволяет, увеличение степени разделения по конкретным типам продуктов обычно обеспечивает наибольшую эффективность работы во время операций проверки, складывания и упаковки. ¹²⁵³ Защитная одежда для рабочих и соответствующая вентиляция могут минимизировать эти воздействия. ^{967, 1258–1260} Перчатки, используемые для сортировки белья, должны иметь достаточную толщину, чтобы свести к минимуму травмы от острых предметов. ⁹⁶⁷ Персонал по безопасности и промышленные гигиенисты могут помочь определиться с выбором подходящих перчаток.

Начало страницы

4. Параметры процесса стирки

Ткани, текстильные изделия и одежда, используемые в медицинских учреждениях, дезинфицируются во время стирки и обычно очищаются от вегетативных патогенов (т. Е. Гигиенически чисты), но они не являются стерильными. ¹²⁷³ Циклы стирки состоят из промывки, основной стирки, отбеливания, полоскания и протравливания. ¹²⁷⁴ Очищенные влажные текстильные изделия, ткани и одежда затем сушатся, прессуются по мере необходимости и подготавливаются (например, складываются и упаковываются) для отправки обратно на предприятие. Чистое постельное белье, предоставленное внешней прачечной, необходимо упаковать перед транспортировкой, чтобы предотвратить непреднамеренное загрязнение пылью и грязью во время загрузки, доставки и разгрузки. Функциональная упаковка белья может быть достигнута несколькими способами, в том числе

1. Помещение чистого белья в корзину с ранее неиспользованной подкладкой, которую затем закрывают или накрывают
2. помещают чистое белье в правильно очищенную тележку и накрывают тележку одноразовым материалом или правильно очищенным многоразовым текстильным материалом, который может быть прикреплен к тележке; и
3. обертывание отдельных пучков чистых тканей пластиком или другим подходящим материалом и запечатывание или скрепление этих пучков.

Антимикробное действие процесса стирки является результатом сочетания механических, термических и химических факторов. ^{1271, 1275, 1276} Разбавление и перемешивание в воде удаляют значительное количество микроорганизмов. Мыло и моющие средства удерживают загрязнения, а также обладают некоторыми микробиоцидными свойствами. Горячая вода — эффективное средство уничтожения микроорганизмов. ¹²⁷⁷ Для стирки в горячей воде обычно рекомендуется температура не менее 160 ° F (71 ° C) в течение минимум 25 минут. ² Вода этой температуры может подаваться пароструйным насосом или отдельным вспомогательным нагревателем. ¹²⁰ Использование хлорного отбеливателя обеспечивает дополнительный запас прочности. ^{1278, 1279} Во время цикла отбеливания обычно достигается общий остаточный хлор, составляющий 50–150 частей на миллион. ¹²⁷⁷ Хлорный отбеливатель активируется при температуре воды 135–145 ° F (57,2–62,7 ° C). Последний из серии циклов полоскания — это добавление слабой кислоты (то есть кислой) для нейтрализации щелочности воды, мыла или моющего средства.Быстрый сдвиг pH примерно с 12 до 5 является эффективным средством инактивации некоторых микроорганизмов. ¹²⁴⁷ Эффективное удаление остаточной щелочи с тканей — важная мера по снижению риска кожных реакций у пациентов.

Начало страницы

Хлорный отбеливатель — это экономичное химическое бактерицидное средство широкого спектра действия, которое повышает эффективность процесса стирки. Однако хлорный отбеливатель не является подходящей добавкой для стирки всех тканей.Традиционно отбеливатель не рекомендовался для стирки огнестойких тканей, постельного белья и одежды, поскольку его использование ухудшало огнестойкие свойства обработанной ткани. ¹²⁷³ Однако некоторые современные огнестойкие ткани теперь могут переносить хлорсодержащие отбеливатели. Ткани из негорючего материала, независимо от того, имеют ли они местную обработку или по своей природе являются антипиренами, следует тщательно промывать во время циклов полоскания, поскольку остатки моющего средства способны поддерживать горение. Альтернативы хлору (например,g., стиральные порошки на основе активированного кислорода) обеспечивают дополнительные преимущества для ткани и безопасности цвета в дополнение к антимикробной активности. Необходимы исследования, сравнивающие противомикробные свойства хлорного отбеливателя и кислородного отбеливателя. Кислородные отбеливатели и моющие средства, используемые в медицинских учреждениях, должны быть зарегистрированы Агентством по охране окружающей среды для обеспечения надлежащей дезинфекции белья. Медицинские работники должны соблюдать инструкции по очистке текстильных изделий, тканей, простыней и одежды, чтобы определить особые требования к стирке и соответствующие варианты гигиенической очистки. ¹²⁷⁸

Хотя стирка в горячей воде является эффективным методом дезинфекции белья, его стоимость может быть значительной. Прачечные обычно являются крупнейшими потребителями горячей воды в больницах. Они потребляют 50–75% от общего объема горячей воды, ¹²⁸⁰ , что составляет в среднем 10–15% энергии, потребляемой больницей. Несколько исследований продемонстрировали, что более низкие температуры воды (от 71 ° F до 77 ° F (22 ° C до 25 ° C) могут снизить микробное загрязнение, если тщательно контролируются циклы стиральной машины, моющего средства и количества добавки для стирки и контролируется. ^{1247, 1281–1285} Низкотемпературные стирки во многом зависят от присутствия отбеливателя, активируемого хлором или кислородом, для снижения уровня микробного загрязнения. Выбор циклов стирки с горячей или холодной водой может быть продиктован государственными стандартами лицензирования медицинских учреждений или другими нормативными актами. Независимо от того, используется ли для стирки горячая или холодная вода, температура, достигаемая при сушке и особенно во время глажки, обеспечивает дополнительное значительное микробиоцидное действие. ¹²⁴⁷ Температура и продолжительность цикла сушилки зависят от материала ткани.Искусственные волокна (т.е. полиэфирные и полиэфирные смеси) требуют меньшего времени и более низких температур.

После стирки очищенные и высушенные текстильные изделия, ткани и одежда прессуются, складываются и упаковываются для транспортировки, распределения и хранения методами, обеспечивающими их чистоту до использования. ² Государственные нормативные акты и / или стандарты аккредитации могут определять процедуры для этой деятельности. Чистые / стерильные и загрязненные ткани следует перевозить из прачечной в лечебное учреждение на транспортных средствах (например,g. , грузовики, фургоны и тележки), которые позволяют разделять чистые / стерильные и загрязненные предметы. Чистые / стерильные текстильные изделия и загрязненные текстильные изделия могут перевозиться в одном транспортном средстве при условии, что использование физических барьеров и / или разделения пространства может быть проверено на эффективность защиты чистых / стерильных предметов от загрязнения. Не было продемонстрировано, что чистые, непокрытые / неупакованные ткани, хранящиеся в чистом месте в течение коротких периодов времени (например, раскрытые и использованные в течение нескольких часов), способствуют повышению уровня инфекций, приобретенных в результате оказания медицинской помощи.Такие текстильные изделия можно хранить в удобных для использования местах во время оказания услуг по уходу при условии, что текстильные изделия можно поддерживать сухими и свободными от загрязнения почвой и телом.

Начало страницы

В отсутствие микробиологических стандартов для выстиранных текстильных изделий нет оснований для регулярного микробиологического отбора проб очищенных медицинских текстильных изделий и тканей. ¹²⁸⁶ Отбор проб может использоваться как часть расследования вспышки, если эпидемиологические данные свидетельствуют о том, что текстильные изделия, ткани или одежда являются предполагаемым средством передачи заболевания.Методы отбора проб включают асептическое измельчение ткани на куски и добавление их в бульонную среду или использование контактных пластин (планшетов RODAC) для прямого отбора образцов с поверхности. ^{1271, 1286} При оценке дезинфицирующих свойств, в частности, процесса стирки, размещение кусочков ткани между двумя мембранными фильтрами может помочь минимизировать вклад физического удаления микроорганизмов. ¹²⁸⁷

Стиральные и сушильные машины в жилых учреждениях, скорее всего, будут предметами потребления, а не коммерческими, сверхмощными, крупногабаритными устройствами, которые обычно используются в больницах и других учреждениях здравоохранения.Хотя все стиральные машины и сушилки в медицинских учреждениях должны содержаться в надлежащем рабочем состоянии в соответствии с инструкциями производителя, были подняты вопросы о необходимости дезинфекции стиральных и сушильных машин в жилых помещениях. Дезинфекция ванн и стаканов этих машин не требуется при соблюдении надлежащих процедур стирки; в этих процедурах задействовано

1. физическое удаление твердых частиц (например, фекалий) перед циклом стирки / сушки и
2. правильное использование температуры, моющих средств и добавок для стирки.

Инфекция не связана с процедурами стирки в учреждениях по уходу за детьми, даже когда используются потребительские версии моющих средств и добавок для стирки.

Начало страницы

5. Особые прачечные

Некоторые текстильные изделия (например, хирургические простыни и халаты многоразового использования) необходимо стерилизовать перед использованием и, следовательно, после стирки требуется автоклавирование паром. ⁷ Хотя Американская академия педиатрии в предыдущих рекомендациях рекомендовала автоклавирование постельного белья в отделениях интенсивной терапии новорожденных (ОИТН), исследования микробиологического качества регулярно очищаемого постельного белья ОИТН не выявили какого-либо повышенного риска инфицирования новорожденных, получающих помощь. ¹²⁸⁸ Следовательно, гигиенически чистое белье подходит для использования в этой обстановке. ⁹⁹⁷ Вопрос об использовании стерильного белья в ожоговых отделениях остается нерешенным.

Ткани с покрытием или ламинат часто используются при производстве СИЗ. Когда эти предметы загрязнены кровью или другими телесными веществами, в инструкциях производителя по обеззараживанию и очистке учитывается совместимость резиновой основы с химическими гермицидами или моющими средствами, используемыми в процессе.Следует соблюдать инструкции по обеззараживанию этих предметов, как указано; Изделие следует выбросить, если на поверхности появятся трещины.

Химическая чистка, процесс очистки с использованием органических растворителей (например, перхлорэтилена) для удаления загрязнений, является альтернативным средством очистки тканей, которые могут быть повреждены при обычной стирке и стирке с моющими средствами. Однако несколько исследований показали, что сама по себе химчистка относительно неэффективна в уменьшении количества бактерий и вирусов на загрязненном белье; ^{1289, 1290} популяции микроорганизмов значительно сокращаются только при термическом прессовании изделий, подвергнутых химической чистке. Поэтому химчистку не следует рассматривать как рутинный вариант прачечной в медицинских учреждениях, и ее следует использовать только для тех случаев, когда ткань нельзя безопасно чистить водой и моющим средством. ¹²⁹¹

Начало страницы

6. Хирургические халаты, простыни и одноразовые ткани

Проблема, вызывающая беспокойство в последнее время, связана с использованием одноразовой (т.е. одноразовой) по сравнению с многоразовой (т.е. многократной) хирургической одежды и тканей в медицинских учреждениях. ¹²⁹² Независимо от материала, из которого изготовлены халаты и простыни, эти предметы должны быть устойчивы к проникновению жидкостей и микробов. ^{7, 1293– 1297} Хирургические халаты и простыни должны быть зарегистрированы в FDA, чтобы продемонстрировать их безопасность и эффективность. Отталкивающая способность и размер пор ткани влияют на характеристики халата, но на рабочие характеристики могут влиять дизайн и конструкция изделия. ^{1298, 1299} Армированные платья (т. Е. Платья из двухслойной ткани), как правило, более устойчивы к проникновению жидкости. ^{1300, 1301} Однако усиленные халаты могут быть менее удобными. Опубликованы рекомендации по выбору и использованию защитных материалов для хирургических халатов и простыней. ¹³⁰² При выборе барьерного продукта уровень репеллентности и тип барьера должны быть совместимы с ожидаемым воздействием. ⁹⁶⁷ Однако данные о связи между характеристиками халата или драпировки и риском инфекций в области хирургического вмешательства ограничены. ^{7, 1303} Медицинские учреждения должны обеспечивать оптимальную защиту пациентов и медицинских работников.Не все изделия из ткани в сфере здравоохранения подходят для одноразового использования. Предприятия, изучающие варианты халатов и занавесок, должны учитывать расходы на одноразовые предметы и влияние на затраты предприятия на управление отходами после того, как эти предметы будут выброшены. Затраты, связанные с использованием товаров длительного пользования, включают ткань или текстильные изделия; расходы на персонал по сбору, сортировке, чистке и упаковке белья; и затраты на электроэнергию для работы прачечной, если она находится на месте, или затраты на заключение контракта с внешней службой. ^{1304, 1305}

Начало страницы

7. Пропитанные антимикробными средствами изделия и предметы потребления, имеющие маркировку антимикробных препаратов

Производители все чаще включают антибактериальные или противомикробные химические вещества в предметы потребления и медицинские товары. Некоторые потребительские товары с этикетками, указывающими на обработку антимикробными химическими веществами, включают ручки, разделочные доски, игрушки, бытовые чистящие средства, лосьоны для рук, наполнитель для кошачьего туалета, мыло, ватные палочки, зубные щетки и косметику.«Антибактериальная» этикетка на бытовых чистящих средствах, в частности, создает у потребителей впечатление, что эти продукты работают «лучше», чем сопоставимые продукты без этой маркировки, хотя фактически все бытовые чистящие средства обладают антибактериальными свойствами.

В медицинских учреждениях к обрабатываемым предметам могут относиться детские пижамы, матрасы и постельное белье с заявлением на этикетке об антимикробных свойствах. Эти утверждения требуют тщательной оценки, чтобы определить, относятся ли они к использованию противомикробных химикатов в качестве консервантов для ткани или других компонентов, или же они подразумевают заявление о пользе для здоровья. ^{1306, 1307} Нет данных, свидетельствующих о том, что использование этих продуктов улучшит здоровье потребителей и пациентов или предотвратит заболевания. Нет данных, подтверждающих использование этих предметов в рамках надежной стратегии борьбы с инфекциями, и поэтому дополнительные расходы на замену постельного белья и простыней в учреждении этими обработанными продуктами неоправданны.

EPA подтвердило свою позицию о том, что производители, которые заявляют о здоровье населения в отношении изделий, содержащих противомикробные химические вещества, должны предоставлять доказательства в поддержку этих заявлений в рамках процесса регистрации. ¹³⁰⁸ Текущие правила EPA, изложенные в Федеральном законе об инсектицидах, фунгицидах и родентицидах (FIFRA) об исключении обрабатываемых товаров, требуют, чтобы производители регистрировали как противомикробное химическое вещество, используемое в продукте или на нем, так и сам готовый продукт, если это необходимо для общественного здравоохранения. поддерживается для элемента. Исключение распространяется на использование противомикробных химикатов с целью сохранения целостности сырья (материалов) продукта. Федеральная торговая комиссия США (FTC) оценивает рекламу производителей продуктов с антимикробными заявлениями. ¹³⁰⁹

Начало страницы

8. Стандартные матрасы, подушки и кровати с псевдоожиженным слоем

Стандартные матрасы и подушки могут быть загрязнены веществами тела во время ухода за пациентом, если целостность покрытий этих предметов нарушена. Следует избегать втыкания игл в матрас. Наматрасник обычно представляет собой подогнанный защитный материал, цель которого — предотвратить загрязнение матраса жидкостями и веществами организма. Льняная простыня, положенная на матрас, не считается наматрасником. Заплаты от разрывов и дыр на чехлах наматрасников не обеспечивают герметичность поверхности матраса. Если порванный наматрасник необходимо заменить; матрас следует заменить, если на нем заметны пятна. В частности, влажные матрасы могут быть значительным источником микроорганизмов в окружающей среде. Описаны инфекции и колонизации, вызванные Acinetobacter spp., MRSA и Pseudomonas aeruginosa , особенно среди ожоговых пациентов. ^1310–1315 В этих отчетах удаление влажных матрасов было эффективной мерой инфекционного контроля. Были предприняты усилия, чтобы обеспечить чистку и дезинфекцию прокладок и покрытий между пациентами с использованием дезинфицирующих средств, совместимых с материалами покрытия матраса, чтобы эти покрытия оставались непроницаемыми для жидкостей. ^1310–1314 Подушки и их покрывала должны легко очищаться, желательно при стирке в горячей воде. ¹³¹⁵ Их следует стирать между пациентами или если они загрязнены веществами организма.

Кровати с псевдоожиженным слоем используются для ухода за пациентами, иммобилизованными на длительный период времени из-за терапии или травмы (например, боли, пролежней и ожогов). ¹³¹⁶ Эти специализированные кровати состоят из базового блока, заполненного шариками микросфер, псевдоожиженных теплым, сухим воздухом, текущим вверх из диффузора, расположенного в нижней части блока. Пористый фильтрующий лист из полиэстера отделяет пациента от прямого контакта с шариками, но позволяет жидкостям тела проходить через шарики.Влажные шарики собираются в комки, которые оседают на дно, где их удаляют в рамках обычного ухода за слоем.

Начало страницы

Поскольку шарики загрязняются веществами тела пациента, высказывались опасения по поводу того, что эти кровати могут служить источником патогенов в окружающей среде. Некоторые патогены (например, Enterococcus spp., Serratia marcescens, Staphylococcus aureus и Streptococcus fecalis ) были извлечены либо из шариков микросфер, либо из полиэфирного листа после очистки. ^{1317, 1318} Сообщений о перекрестном заражении пациентов, однако, немного. ¹³¹⁸ Тем не менее, регулярное обслуживание и процедуры дезактивации между пациентами могут минимизировать потенциальные риски для пациентов. Регулярное удаление комков бусинок в сочетании с теплым и сухим воздухом кровати может помочь свести к минимуму рост бактерий в установке. ^1319–1321

Гранулы обеззараживают между пациентами с помощью высокой температуры (113 ° F – 194 ° F [45 ° C – 90 ° C], в зависимости от спецификаций производителя) в течение не менее 1 часа; эта процедура особенно важна для инактивации Enterococcus spp.которые относительно устойчивы к нагреванию. ^{1322, 1323} Фильтрующий лист из полиэстера требует регулярной замены, тщательной очистки и дезинфекции, особенно между пациентами. ^{1317, 1318, 1322, 1323}

Микробное загрязнение воздушного пространства в непосредственной близости от должным образом обслуживаемого псевдоожиженного слоя воздуха аналогично загрязнению воздуха вокруг обычных подстилок, несмотря на поток воздуха из базового блока и вокруг пациента. ^{1320, 1324, 1325} Тем не менее, действующий псевдоожиженный слой на воздухе может мешать правильному перепаду давления, особенно в помещениях с отрицательным давлением; ¹³²⁶ эффект зависит от расположения кровати относительно конфигурации комнаты и расположения приточных и вытяжных вентиляционных отверстий.Использование псевдоожиженного слоя в помещении с отрицательным давлением требует консультации с инженером предприятия, чтобы определить подходящее размещение слоя.

Начало страницы

Стерилизация | Консультации по прачечной

Возможно, наиболее серьезной проблемой для учреждений здравоохранения является предотвращение распространения устойчивых к лекарствам штаммов высокоинфекционных бактерий, включая Staphylococcus Aureus, или «Staph», и фекальных спор и кист, включая Clostridium difficile или «C.diff », цисты лямблий и ооцисты Cryptosporidium. Неполная стерилизация постельного белья может способствовать распространению бактерий и стать средством инфицирования как здоровых людей, так и пациентов с ослабленной иммунной системой. Стафилококк и другие устойчивые к лекарствам бактерии могут вызывать разрушительные инфекции и, возможно, смерть. По этой причине при обработке белья в медицинских учреждениях необходимо соблюдать особую осторожность.

Больницы, дома престарелых, отделения неотложной помощи и другие медицинские учреждения производят разнообразное грязное постельное белье с широким диапазоном нагрузки на почву.Простыни с кровью, мочой, фекалиями и другими биологическими жидкостями обычно стирают с другим, менее загрязненным постельным бельем. Хотя прокладки для страдающих недержанием обычно стираются отдельно от других типов постельного белья, они также представляют большой риск заражения, поскольку каждая прокладка неизбежно попадет на нового пациента после каждой чистки.

Чтобы гарантировать неизменно чистую и продезинфицированную готовую продукцию, необходимы строгие процедуры. Озон — это ваша полная подстраховка. Холодная вода с концентрацией растворенного озона 1.От 5 до 3,5 частей на миллион убьет всю биологическую активность всего через несколько секунд после контакта; намного быстрее, чем горячая вода с хлором. Высокий уровень растворенного озона, который обеспечивают наши системы, полностью дезинфицирует белье всего за несколько секунд после начала цикла стирки.

Озон также намного лучше справляется с удалением всех типов загрязнителей и стойких патогенов с постельного белья. Многие исследования показали, насколько более эффективен озон в уничтожении всех типов трудно уничтожаемых патогенов, таких как фекальные кисты и устойчивый к лекарствам стафилококк.

Окислитель в зависимости от окислительного потенциала

Окислитель	Окислительный потенциал
Фтор	3,06
Свободные гидроксильные радикалы	2,80
Атомарный кислород	2,42
Озон	2,07
Перманагенат	1,67
Хлорноватистая кислота	1. 59
Хлор	1,36
Молекулярный кислород	1,23
Бром	1,09
Гипохлорит	0,94

Полотенца, используемые в оздоровительном клубе или в спортивной зоне, также очень склонны к распространению лекарственно-устойчивого стафилококка. Вот почему вам абсолютно необходимо использовать стандарт озона в вашей прачечной, чтобы каждое обработанное полотенце было полностью стерильным и не содержало каких-либо устойчивых патогенов, оставленных последним пользователем полотенца.
Простыни и полотенца могут содержать цисты, обнаруженные в фекалиях, которые могут распространяться на следующих гостей и вызывать диарею и другие серьезные кишечные проблемы. Это может быть особенно опасно для маленьких гостей и гостей с ослабленным иммунитетом.

Киста лямблии и ооциста Cryptosporidium — два наиболее распространенных загрязнителя, которые трудно уничтожить даже с помощью хлора. Озон чрезвычайно эффективен в уничтожении этих паразитов. Это связано с более высокой окислительной способностью озона по сравнению с хлором и другими методами дезинфекции.Такие патогены могут оставаться на полотенцах и простынях, а затем могут передаваться ничего не подозревающим гостям, спящим на том, что они считали «чистыми» простынями.

Агентство по охране окружающей среды США (EPA) признает озон самым безопасным дезинфицирующим средством, которое обеспечивает высокоэффективную дезинфекцию для достижения высокой логарифмической инактивации, недостижимой с помощью хлора, ультрафиолетового излучения или диоксида хлора. EPA также признает, что Озон способен достигать высоких уровней инактивации криптоспоридий и лямблий.Для получения дополнительной информации прочтите Руководство EPA по альтернативным дезинфицирующим средствам.

Уровень озона	Время контакта	Виды бактерий	Процентное удаление
0,009 частей на миллион	<1 мин	E. coli	99,99%
0,099 частей на миллион	<1 мин	Staphylococcus sp.	99,99%
0,099 частей на миллион	<1 мин	Pseudomonas Fluorescens	99.99%
0,21 частей на миллион	5 мин.	Legionella pneumophila	99%

Уровень озона	Время контакта	Виды вирусов	Процентное удаление
Номер ссылки
<0,8 частей на миллион	5 мин.	Полиовирус 2	99,9%
1,7 частей на миллион	5 мин.	Вирус Коксаки B3	99.999%

Системы стирки с озоном Water Energy разработаны для постоянной подачи воды в ваши стиральные машины с концентрацией растворенного озона в диапазоне от 1,5 до 3 частей на миллион. Это гарантирует практически полную инактивацию всех потенциально вредных патогенов со всего вашего постельного белья.

Руководства и правила, опубликованные CDC и JCAHO, гласят, что в больнице можно стирать белье практически любым методом, который они хотят, поскольку бактерии и вирусы инактивируются в жаркой и сухой среде, обнаруженной внутри сушилки.Это отлично подходит для белья, подвергшегося циклу сушки, но как насчет простыни, проходящей через гладильные машины? Они соприкасаются с горячим валиком всего лишь на мгновение, прежде чем сложить и сложить для повторного использования в больнице. Разве вы не хотели бы знать наверняка, что ваше белье тщательно продезинфицировано, пока оно еще находится в стиральной машине? Если вы используете оборудование для стирки с озоном, которое надежно и постоянно доставляет высокую дозу растворенного озона в стиральные машины, все ваше белье будет продезинфицировано в течение нескольких секунд после погружения в воду.

В большинстве больниц есть отделы инфекционного контроля, которые определяют порядок стирки белья в прачечных. Они полагаются на высокий уровень хлорного отбеливателя и много энергоемкой горячей воды. Эта процедура эффективна, но не на 100%. Кроме того, обработанное белье часто содержит остаточный хлор и щелочь после процесса стирки, что способствует многочисленным раздражениям кожи, включая пролежни и другие хронические заболевания, приобретенные в больнице.

От JAMA, октябрь 2007 г .:

Метициллин-устойчивый золотистый стафилококк (MRSA) — широко известный больничный патоген.Более 10% инфекций кровотока в больницах вызваны MRSA, и пациенты с MRSA имеют худшие исходы, чем пациенты с метициллин-чувствительным S aureus.1-2 В последние годы выявление MRSA у здоровых людей в сообществе (сообщества — ассоциированный MRSA) становится все более распространенным.

MRSA, ассоциированный с оказанием медицинской помощи и ассоциированный с населением, имеет разную клиническую и молекулярную эпидемиологию. Связанный с оказанием медицинской помощи MRSA связан с инвазивным заболеванием, воздействием медицинской помощи и множественной лекарственной устойчивостью. Связанный с населением MRSA в основном был зарегистрирован у молодых, здоровых людей, не подвергавшихся недавнему лечению.

Этот информационный бюллетень представляет собой сводку данных, представленных в Журнале Американской медицинской ассоциации 2007; 298 (15): 1763-1771.

Расчетное количество людей, у которых в 2005 г. развилась серьезная инфекция MRSA (т. Е. Инвазивная), составляло около 94 360 человек; это выше, чем оценки с использованием других методов.

Около 18 650 человек умерли во время пребывания в больнице в связи с этими серьезными инфекциями MRSA.
Серьезное заболевание, вызванное MRSA, по-прежнему в основном связано с воздействием медицинских услуг:

• Около 85% всех инвазивных инфекций MRSA были связаны со здравоохранением, из них около двух третей произошли за пределами больницы, а около одной трети — во время госпитализации.
• Около 14% всех случаев инфицирования произошли от людей, не обращающихся за медицинской помощью.
  Несмотря на то, что показатели заболеваемости в разных географических регионах, участвовавших в наблюдении, варьировались, общие показатели заболеваемости неизменно были самыми высокими среди пожилых людей (возраст> 65 лет), чернокожих и мужчин.

Оценка патогенов, вызывающих эти инфекции, подтвердила, что большинство штаммов, связанных с этими серьезными инфекциями MRSA, были вызваны штаммами, традиционно связанными со здравоохранением. Однако штаммы, традиционно связанные с передачей инфекции в обществе, в настоящее время выявляются в системе здравоохранения.

Рекомендации CDC по предотвращению распространения MRSA, 10 октября 2007 г .:

Метициллин-устойчивый золотистый стафилококк (MRSA) стал распространенным внутрибольничным патогеном в Соединенных Штатах.В больницах наиболее важными резервуарами MRSA являются инфицированные или колонизированные пациенты. Хотя персонал больницы может служить резервуаром для MRSA и может содержать организм в течение многих месяцев, их чаще называют связующим звеном для передачи между колонизированными или инфицированными пациентами. Основной путь передачи MRSA — через руки (особенно руки медицинских работников), которые могут быть заражены при контакте с а) колонизированными или инфицированными пациентами, б) колонизированными или инфицированными участками тела самих сотрудников, или в) устройствами, предметами , или поверхности окружающей среды, загрязненные биологическими жидкостями, содержащими MRSA.Стандартные меры предосторожности, как описано в Руководстве по мерам предосторожности при изоляции: Предотвращение передачи инфекционных агентов в медицинских учреждениях 2007 г., в большинстве случаев должны контролировать распространение MRSA. Дополнительные меры по предотвращению распространения MRSA описаны в публикации «Управление организмами с множественной лекарственной устойчивостью в медицинских учреждениях», 2006 г.

Для получения дополнительной информации о распространении и профилактике MRSA, связанного со здравоохранением и сообществом, и других лекарственно-устойчивых организмов, пожалуйста, прочтите Руководство Центра по контролю заболеваний по устойчивости к противомикробным препаратам в медицинских учреждениях.

Как стирать и дезинфицировать белье для больничных кроватей

Когда кто-то болен, он чувствует себя несчастным. Хорошая чистая постель может принести некоторый комфорт. Но, хотя вы хотите, чтобы больной чувствовал себя комфортно, также важно защитить себя и остальных членов семьи от гриппа или вируса. Простое обращение с постельным бельем и одеждой, зараженной бактериями, может вызвать болезнь.

Узнайте, как дезинфицировать белье и удалять неприятные пятна, такие как рвота, моча, пролитые жидкие лекарства и кровь, которые могут появиться вместе с болезнью.

Работа с больным постельным бельем

Когда кто-то болеет, выбирайте стопроцентно белые хлопковые простыни. Почему? Они могут быть скучными, но их легко продезинфицировать горячей водой. Простыни ярких цветов и синтетическая смесь не выдерживают строгих дезинфицирующих химикатов.

Один из лучших способов защитить себя — это надевать подходящие перчатки при работе с грязным бельем. По крайней мере, держите простыни подальше от лица и тела. Всегда стирайте белье как можно скорее, чтобы предотвратить перекрестное загрязнение корзины с другой одеждой, и следуйте этим советам по дезинфекции.

Ель / Люсианна Макинтош

Дезинфекция пижам и одежды

Хлорный отбеливатель, используемый в правильных количествах и с горячей водой, отлично подходит для дезинфекции одежды. Однако имейте в виду, что не все ткани выдерживают хлорный отбеливатель.

CDC предоставляет рекомендации по дезинфекции вашей домашней прачечной и защите вашей семьи от бактериальных инфекций и вирусов без больших затрат и без порчи вашей одежды. Если вы или кто-то в вашем доме носит медицинские скрабы, вы можете предотвратить перекрестное заражение из офиса или больницы. пациенты.

Как удалить пятна от жидких лекарств

Жидкие тоники прошли долгий путь от масла печени трески и горьких зелий наших дедушек и бабушек. Некоторые даже выпускаются в жидких капсулах, которые легче глотать.

Аптеки и производители добавили ароматизаторы и красители, которые делают прием жидких лекарств более привлекательным, но красители также оставляют пятна. Узнайте, как их вытащить.

Ель / Фиона Кэмпбелл

Как удалить жирную мазь или пятна мази

Хотя мази и бальзамы могут успокоить душный шум или помочь заживлению раны, они также могут оставлять жирные пятна на простыне и одежде.Эти пятна важно удалить как можно скорее, чтобы предотвратить их стойкое окрашивание, особенно на одежде.

Совет для начала: всегда используйте край ложки или тупой нож, чтобы удалить как можно больше мази. Не тереть! Это только углубляет жирный беспорядок в волокна ткани.

Как удалить пятна от рвоты, мочи и кала

Несчастные случаи случаются с лучшими из нас. Вы можете сделать все возможное, чтобы подготовиться, но иногда этого просто недостаточно.И эти несчастные случаи, кажется, всегда происходят посреди ночи.

Вот совет, который может немного облегчить вашу жизнь. Держите лишний комплект простыней в комнате больного. Это избавит вас от того, что вы пытаетесь найти чистые простыни посреди ночи.

Все эти пятна представляют собой белковые пятна и обрабатываются аналогично для удаления пятен и запаха. Мастер один, мастер все:

Как удалить пятна крови

Кровь также является белковым пятном, и с ней необходимо обращаться с водой правильной температуры, чтобы предотвратить появление чрезмерных пятен.Обработайте пятна крови как можно быстрее, и они должны быть легко удалены, выполнив несколько простых действий.

Как продезинфицировать стиральную машину

В вашей стиральной машине могут скапливаться микробы и бактерии, и ее следует регулярно чистить, особенно после того, как в семье разразилась болезнь.

Это особенно важно, если вы в основном используете для стирки холодную воду. Защитите свою семью, выполнив несколько простых действий по дезинфекции стиральной машины.

Ель / Дарья Гроза

Дезинфекция белья от бактериальных и вирусных инфекций

Мы все надеемся, что никто в нашей семье не заболеет бактериальными или вирусными инфекциями, такими как энтеровирус, грипп или даже простуда. Но когда это происходит, важно предотвратить распространение болезни среди других членов семьи. К счастью, ученые из Кооперативной ассоциации Йейтса Корнельского университета провели исследование и предоставили необходимую информацию о том, как убить бактериальные и вирусные инфекции в домашней прачечной.

Предупреждение

Исследования показывают, что при обращении с биологически инфицированной одеждой, даже с медицинскими скрабами, заразиться очень редко. Однако до тех пор, пока эта одежда и постельное белье не будут выстираны или подвергнуты химической чистке, рекомендуется носить одноразовые резиновые перчатки при работе с грязным бельем и выбросить перчатки после использования.Лучше всего использовать пластиковую корзину для белья, которую можно протереть дезинфицирующим средством, чтобы переносить белье и держать его подальше от лица.

Дезинфицирующие средства для стирки

Продезинфицировать домашнее белье можно недорого, легко и без повреждения ткани. Эти четыре категории продуктов безопасны для тканей и доступны в местных магазинах. Они признаны микробиологами Лаборатории текстиля и одежды Министерства сельского хозяйства США. Тщательно следуйте указаниям продукта и используйте количество дезинфицирующего средства, рекомендованное на этикетке продукта.

• Дезинфицирующие средства на сосновом масле : Они эффективны в горячей и теплой воде и могут использоваться как для белых, так и для цветных тканей. Некоторые бренды включают Pine-Sol, Spic-n-Span Pine и Lysol Pine Action. Их следует добавлять в начале цикла стирки. Чтобы средство было эффективным, оно должно содержать 80 процентов соснового масла.
• Фенольные дезинфицирующие средства : Они также эффективны в горячей и теплой воде и могут использоваться для белых и цветных тканей.Дезинфицирующее средство марки Lysol доступно в большинстве регионов. Фенольные дезинфицирующие средства можно добавлять в воду для мытья или полоскания, если вода для полоскания теплая.
• Жидкие хлорные дезинфицирующие средства (гипохлорит натрия) : Также известный как хлорный отбеливатель, его можно использовать при горячей, теплой или холодной воде только на белых тканях. Чтобы быть эффективным, должна быть концентрация гипохлорита натрия от 5,25 до 6,15 процента. Не все формулы хлорного отбеливателя настолько сильны, поэтому читайте этикетки.Примеры жидких хлоровых отбеливателей включают Clorox и все бренды из супермаркетов.

Прочтите и следуйте инструкциям на этикетке

Хлорсодержащий отбеливатель всегда следует разбавлять водой перед добавлением в стиральную машину, и никогда не лейте его непосредственно на одежду. Он не подходит для использования на шерсти, шелке, спандексе или некоторых окрашенных и обработанных тканях и может вызвать необратимые повреждения. Обязательно читайте этикетки по уходу на всех вещах, которые нужно стирать.

• Четвертичные дезинфицирующие средства : Они чрезвычайно эффективны при любой температуре воды, но менее доступны, чем другие продукты. Lysol и Clorox предлагают четвертичные формулы, а также другие бренды. Компания Amway производит Pursue, который не рекомендуется для стирки, но может быть добавлен к последнему полосканию, следуя норме разбавления на галлон воды, рекомендованной на этикетке. Многие бытовые чистящие средства содержат эффективные дезинфицирующие ингредиенты, но не рекомендуются для стирки, так как они могут повредить ткани.

Примечание: отбеливатели на основе кислорода (OxiClean, Clorox 2, OXOBrite — торговые марки) не обладают дезинфицирующими свойствами при использовании в процессах домашней стирки.

Как использовать дезинфицирующие средства для стирки

Передача большинства вирусов и бактерий происходит от человека к человеку или при контакте с биологическими жидкостями, и считается, что передача от неодушевленных предметов, таких как одежда, чрезвычайно редка. В обычных процедурах стирки следует использовать горячую воду (100 градусов по Фаренгейту или выше, оптимально — 140 градусов по Фаренгейту), дезинфицирующее средство, соответствующее указаниям по продукту, и, наконец, цикл сушки в машине с высокой температурой. Эти шаги убивают любой вирус, о котором идет речь, даже вирус СПИДа.

• Если кто-то заболел, выбирайте белые простыни из 100% хлопка. Почему? Они могут быть скучными, но их легко продезинфицировать горячей водой. Простыни ярких цветов и синтетическая смесь не выдерживают строгих дезинфицирующих химикатов.
• Один из лучших способов защитить себя — это надеть резиновые перчатки при работе с грязным бельем. По крайней мере, держите простыни подальше от лица и тела.
• Всегда стирайте белье как можно скорее, чтобы предотвратить перекрестное загрязнение корзины с другой одеждой.
• В вашей стиральной машине могут скапливаться микробы и бактерии, и ее следует регулярно чистить, особенно после того, как в доме разразилась болезнь. Это особенно важно, если вы в основном используете для стирки холодную воду.

Очистка больной постели от пятен белья

• Пятна от лекарств : Аптеки и производители добавляют ароматизаторы и красители, которые делают прием жидких лекарств более привлекательным, но красители также оставляют пятна.
• Пятна от мазей : Они могут оставлять жирные пятна на простыне и одежде.Важно как можно скорее удалить эти пятна, чтобы предотвратить их необратимое окрашивание, особенно на одежде. Всегда используйте край ложки или тупой нож, чтобы удалить как можно больше мази. Не тереть. Это только углубляет жирный беспорядок в волокна ткани.
• Рвота, моча и кал : Держите один или два дополнительных комплекта простыней в комнате больного. Это избавит вас от того, что вы пытаетесь найти чистые простыни посреди ночи. Все эти пятна представляют собой белковые пятна и обрабатываются аналогично для удаления пятен и запаха.Мастер один, мастер все. Узнайте, как удалить пятна и запах рвоты, а также пятна и запах мочи.
• Пятна крови : Кровь также является белковым пятном, и с ней необходимо обращаться с водой правильной температуры, чтобы предотвратить появление чрезмерных пятен. Как можно быстрее избавьтесь от пятен крови.

Дезинфицированное белье AngelClean® для больниц

Наука AngelClean ^®

---

Вы и ваши пациенты можете чувствовать себя в безопасности, зная, что вы получаете продезинфицированного белья , которое как минимум в 100000000 раз чище, чем текущий отраслевой стандарт

---

Для Анжелики важно обеспечить высочайший уровень чистоты. Уровень чистоты, принятый в 95% медицинских прачечных — «гигиенически чистый» — трудно определить количественно, и это самый низкий уровень, признанный приемлемым для медицинских учреждений.

Как лидер отрасли, мы осознали необходимость немедленного решения этой задачи, перейдя от гигиенической чистоты к уровню дезинфекции. Используя продукт на основе перуксусной кислоты под названием Advacare® *, первое и единственное средство для дезинфекции пористых поверхностей, зарегистрированное Агентством по охране окружающей среды, мы стали первой прачечной, которая перешла на санитарную обработку, а затем на новый стандарт чистоты.Мы называем результат AngelClean ^® .

AngelClean ^® — это самое чистое нестерилизованное белье в отрасли. Фактически, после процесса стирки достигается минимум 6 log уменьшения количества микробов, что делает белье Анжелики как минимум в 100000000 раз чище, чем промышленный стандарт.

Непрерывное улучшение

Хотя переход от гигиенической чистоты к AngelClean ^® был колоссальным шагом вперед в предотвращении инфекций, Анжелика продолжала стремиться к повышению НАШИХ стандартов чистоты. Как нам приблизиться к следующему уровню чистоты? Разработав процесс, который сочетает в себе два противомикробных агента — окислители — хлор и дезинфицирующее средство Advacare® в два разных периода в процессе стирки. Этот процесс, основанный на подходе, способствует сокращению количества антимикробных препаратов и приближается к вершине четырех уровней чистоты

Агентства по охране окружающей среды.

Технологический опыт

Мы понимаем, обрабатываем и контролируем переменные окружающей среды, которые влияют на чистоту белья. Понимание местных условий окружающей среды играет важную роль в общем процессе.Чтобы провести дезинфекцию, вы должны понимать, как добавки взаимодействуют с элементами окружающей среды, регулировать уровни и применять их в подходящее время в процессе. Это может варьироваться в зависимости от растения. Тщательное тестирование позволяет нам определить правильную формулу и время добавления добавок, а постоянный мониторинг обеспечивает согласованность обработки.

Экологически оптимизированный

Для Анжелики очень важно выявлять возможности для минимизации нашего воздействия на окружающую среду.Мы инвестируем в наиболее эффективные технологии, поскольку они помогают сократить использование критически важных природных ресурсов и производят меньше отходов. Мы вкладываем больше средств в процесс AngelClean ^® , потому что он обеспечивает поддающийся количественной оценке уровень очистки для предотвращения инфекций и безопасности пациентов. Мы вкладываем эти инвестиции, потому что это просто правильный поступок.

---

AngelClean

^® дезинфицирует против следующих патогенов:

1. ВИЧ (СПИД)
2. Klebsiella pneumoniae
3. Метициллин — устойчивый золотистый стафилококк (MRSA)
4. CA-MRSA
5. Синегнойная палочка
6. Salmonella enterica
7. Listeria monocytogenes
8. Золотистый стафилококк
9. Acinetobacter baumannii
10. Escherichia coli

---

Насколько чисты ваши медицинские ткани?

… потому что не все белье одинаково чистое

В компании Angelica мы достигаем минимального 6-кратного сокращения микробов благодаря нашему опыту дезинфекции медицинских тканей во время стирки. Результатом является AngelClean ^® — белье, которое как минимум в 100 000 раз чище, чем текущий отраслевой стандарт.

На этой диаграмме показано уменьшение количества воздействий на тестовую зону, где обитает 100 микробов. Уменьшение на 6 логарифмов на тестовой зоне со 100 микробами оставит 0,001 микроба, что соответствует снижению потенциально вредных микробов на 99,999%.

«Логарифм» означает логарифм, который представляет собой показатель степени 10. Например, Лог-2 представляет 102 или 10 × 10 или 100. Логарифмическое сокращение означает 10-кратное (одно десятичное) или 90% уменьшение количества микробы.Другой способ взглянуть на это: сокращение на 1 логарифм уменьшит количество микробов на 90%. Это означает, например, что 100 микробов будут уменьшены до 10 или 10 уменьшатся до 1.

---

Уменьшение на 1 лог (Log1): количество зародышей в 10 раз меньше.
2-логарифмическое сокращение (Log2): количество ростков в 100 раз меньше.
3-логарифмическое сокращение (Log3): количество микробов в 1000 раз меньше.
4-логарифмическое уменьшение (Log4): количество микробов в 10 000 раз меньше.
5-логарифмическое сокращение (Log5): количество микробов в 100 000 раз меньше.
6-логарифмическое сокращение (Log6): количество микробов в 100000000 раз меньше.

---

* Зарегистрировано Ecolab

Как дезинфицировать постельное белье и уничтожить микробы

Нет ничего более утешительного, чем чистая и уютная кровать, когда вы чувствуете себя нездоровым. Но со всем этим кашлем, чиханием и потоотделением ваше убежище от болезней быстро становится убежищем для микробов и бактерий. Без надлежащей очистки болезнь может вернуться к вам или распространиться на других.

Узнайте, как избавиться от оставшихся микробов с постельного белья и вернуться ко сну в комфортной свежести и чистоте.

Подготовка постельного белья с бактериальной инфекцией к стирке

Когда вы почувствуете себя лучше:

1. Уберите все постельные принадлежности (простыни, одеяла, наволочки и т. Д.).
2. Поместите постельное белье в пустой мешок или корзину для белья, стараясь держать все это подальше от лица и тела.
3. Если у вас есть и цветное, и белое, разделите их и запланируйте сначала вымыть цвета.
4. Доберитесь до ближайшего к вам пункта чистой прачечной.

Стирка белья, зараженного микробами

Ваш лучший союзник в борьбе с бактериями и микробами — тепло. Вот почему вода в Clean Laundry очень горячая, а не теплая.

Для достижения наилучших результатов дезинфекции используйте самую высокую температуру стирки.

Попробуйте использовать один (или все) из этих товаров для дома для надежной и эффективной санитарии:

• Отбеливатель — Добавьте ½ стакана после запуска цикла стирки.Вы должны использовать безопасный для цвета отбеливатель для окрашенных тканей и хлорный отбеливатель для белых постельных принадлежностей.
• Перекись водорода — В отличие от хлорного отбеливателя, перекись водорода безопасна для большинства тканей и красок. Добавьте в бельё 1 стакан этого антисептического окислителя. Примечание. Вам все равно следует провести выборочную проверку, чтобы убедиться, что это не вызывает обесцвечивания.
• Borax — Добавьте ½ стакана в лосьон. Borax делает все возможное для вашей стирки. Он улучшает удаление пятен, нейтрализует запахи и очень хорошо дезинфицирует.

Если вы используете мешок для стирки, его также можно добавить в стирку. Если вы используете корзину, промойте ее дезинфицирующими салфетками, как только все будет в стиральной машине.

Удаление микробов

И снова тепло — ваш друг. Используйте самый высокий уровень нагрева и обратите внимание на то, как долго работает сушилка.

Келли Ренольдс, исследователь микробов из Университета Аризоны, говорит, что «сушка при высоких температурах в течение не менее 28 минут является наиболее эффективным способом уничтожения вирусов».

С гигантскими 5-загрузочными сушилками Clean Laundry вы получите 28 минут нагрева всего за 1 доллар.

Или продезинфицируйте постельное белье в один из наших бесплатных сухих дней и ничего не платите за тепло.

Пора,
Чистая прачечная

Следите за нами и ставьте лайки:

Инфекционный контроль в больничном белье

Когда мы думаем о больницах, мы представляем себе врачей, медсестер, отделения неотложной помощи, палаты, операционные и отделения интенсивной терапии. Что не сразу приходит в голову и что все вышеперечисленное либо носит, либо содержит, так это больничное белье.

[box type = ”shadow”]

Необходимо следить за тем, чтобы даже тележки, используемые для перевозки зараженного белья, были четко обозначены надлежащей маркировкой / цветовой кодировкой.В зоне для мытья рук обязательно наличие СИЗ / спиртосодержащих средств.

[/ коробка]

Учитывая характер работы, выполняемой в медицинских учреждениях, больницы производят очень большое количество использованного белья, которое необходимо ежедневно чистить. Таким образом, отделения белья и прачечной играют очень важную, хотя и невидимую роль в поддержании гигиены в больнице и предотвращении распространения инфекции от одного пациента к другому.

Согласно статье, опубликованной в Международном журнале науки и исследований , индийских больницах должны обрабатывать от трех до пяти килограммов белья на больничную койку в день.Это белье может быть загрязнено инфекционными жидкостями организма, такими как кровь, моча и фекалии, и требует обработки стирки, отличной от стандартных процедур. Сбор, сортировка, промывка, дезинфекция, стирка, глажка, ремонт поврежденных вещей, упаковка и распределение по отделениям — прачечная больницы должна без проблем выполнять эту серию задач.

Из-за потенциально катастрофических последствий контакта загрязненного белья с чистым бельем, очень важно, чтобы зоны приема и хранения пакли были функционально разделены.Это может быть достигнуто путем физического разделения, отрицательного давления воздуха в загрязненных текстильных областях или положительного воздушного потока из чистой текстильной области через загрязненную текстильную область с вентиляцией непосредственно наружу.

Судха Мохан, руководитель отдела качества и обучения в Sindoori Faber Management Services , имеет более чем 15-летний опыт работы в области инфекционного контроля. Она проведет нас через рабочий процесс идеальной больничной прачечной:

Сбор и разделение загрязненного белья

Любое белье, которое использовалось в течение 24 часов, считается загрязненным.Следовательно, стирка требуется по мере загрязнения и после каждой смены пользователя.

Сегрегация происходит в самом источнике путем разграничения желтых вкладышей для мусорных баков в контейнерах с желтой маркировкой, предназначенных для зараженного белья, и вкладышах / контейнерах синего цвета, предназначенных для нормально загрязненного белья. Человек, собирающий белье, должен носить соответствующие средства индивидуальной защиты (СИЗ).

Белье может быть незараженным, например, белье общего назначения, такое как занавески, занавески, скатерти и другие предметы, не связанные напрямую с уходом за пациентами. Источниками зараженного белья являются операционные, процедурные, палаты, отдельные комнаты и отделения интенсивной терапии. Стерильные халаты хирургов и медсестер, халаты врачей, больничная одежда для пациентов и простыни — вот некоторые из предметов этой категории.

Персонал должен написать количество зараженного белья на желтой подкладке с помощью перманентного маркера и закрепить горловину мешка, чтобы не нужно было снова открывать мешок для подсчета. Специализированный смотритель белья или помощник палаты перевозит разделенное белье в общую зону сбора загрязненного белья в соответствующих закрытых тележках, после чего оно либо обрабатывается на месте, либо передается другой прачечной с соответствующей документацией.

Лучше избегать использования лотков для белья для отправки зараженного белья в прачечную, так как это может загрязнить другое белье в случае повреждения мешка. И лучше избегать предварительного замачивания зараженного белья у источника перед отправкой в ​​прачечную по следующим причинам:

• Небезопасно для персонала, если они не используют надлежащие СИЗ.
• Грязную воду, сливаемую в ходе этого процесса, не следует смешивать с обычным стоком, поскольку во многих больницах нет специальных установок по очистке сточных вод (ЕВ).
• Окружающая среда в помещениях больницы будет в определенной степени небезопасной.

Процесс мытья

Для незараженного белья:

• Предварительная стирка жидким эмульгатором и щелочным усилителем в течение пяти минут. Слив в течение одной минуты
• Основная стирка в течение 10 минут с использованием основного моющего средства, щелочного усилителя и отбеливателя Oxy. Слить в течение одной минуты
• Трижды промыть обычной водой. Последнее полоскание должно быть выполнено с помощью средства для удаления остатков и дезинфицирующего средства для ткани
• Окончательное удаление в течение восьми минут

Общее время, затраченное на эту последовательность, составляет от 30 до 40 минут.Следует, чтобы таймер начинал отсчет после достижения 80 ° C в основной стирке, чтобы конечный pH экстракта составлял от шести до семи, чтобы для стирки зараженного белья использовалась отдельная машина и чтобы сливная линия была напрямую подключена к установке ET. . Для зараженного белья:

• Предварительно замочите инфицированные халаты в дезинфицирующем средстве для тканей с соответствующим разбавлением и временем контакта
• Следуйте той же процедуре, что и для незараженного белья

Удаление пятен и обычные пятна

Первым шагом к удалению любого пятна является немедленное выделение пятен, чтобы время контакта пятна с бельем было минимальным.Персонал, выполняющий кровянистые выделения, должен использовать надлежащие СИЗ до лечения кровянистых выделений. После определения следуют описанной выше процедуре.

Необходимо следить за тем, чтобы даже тележки, используемые для перевозки зараженного белья, были четко обозначены надлежащей маркировкой / цветовой кодировкой. В зоне для мытья рук обязательно наличие СИЗ / спиртосодержащих средств.

Обработка пятен крови:
• Сначала используйте впитывающую ткань или тампон, смоченный в холодной воде, и промокните пятно.
• Повторите эту технику пятен несколько раз и как можно скорее смойте холодной водой.