Стиральная машина ремонт веко: Ремонт стиральных машин beko | Сервисный центр — Tehnodom72.ru-Зеркальные Фотоаппараты,Компактные Фотоаппараты,Видеокамеры,Объективы,Фотовспышки, и Аксессуары

Содержание

Ремонт стиральных машин Beko в Санкт-Петербурге на дому: вызов мастера

Сколько стоит ремонт стиральной машины Beko в СПб?

У нас цены начинаются от 500 р., средняя стоимость ремонта СМА Beko без учёта запчастей — 1500 р. Точную стоимость вы узнаете ДО начала ремонта, сразу после диагностики. Стоимость ремонта = Работа + Запчасть. После отправки заявки Вам позвонит мастер — если Вы точно опишете неисправность, он назовёт ориентировочную стоимость по телефону.

Как вызвать мастера по ремонту стиральных машин Beko в СПб?

Позвоните в Нева-Сервис по телефону или оставьте заявку на сайте. Ближайший свободный мастер свяжется с Вами в течение 15 минут, уточнит детали неисправности и договорится о времени прихода.

Стоит ли чинить старую технику, или сразу купить новую?

В 95% случаев восстановление техники будет выгоднее покупки новой, даже очень дешёвой. Если после оглашения стоимости вы сочтёте работу нерентабельной, достаточно будет оплатить диагностику.

Меня могут проконсультировать по телефону?

Да. Около 20% случаев требуют только телефонной консультации для решения проблемы. Сначала оформите заявку: это можно сделать на сайте или по телефонам 8 (812) 385-66-80 или 8 (812) 245-31-20. После оформления заявки Вам позвонит мастер для уточнения подробностей — у него Вы сможете получить бесплатную консультацию.

Как скоро сможет приехать мастер?

Ваша заявка будет передана ближайшему к Вам мастеру. Мастер позвонит в течение 15-30 минут и уточнит удобное время для визита. Если вы на месте и мастер сейчас свободен, он сможет прибыть уже через 15 минут.

Я работаю, можно вызвать мастера после 18-00 или в выходные?

Да, мы работаем с 9:00 до 21:00 ежедневно, в том числе в субботу и воскресенье.

Как мне получить скидку?

Воспользуйтесь онлайн-вызовом для получения скидки 5%
Разместите ссылку на наш сайт в соцсети для 10%.

Также скидки предоставляются льготным категориям граждан и жителям блокадного Ленинграда.

Подробнее.

Получу ли я гарантию на выполненные работы?

Да, Вы получаете гарантию до 3 лет на работу и деталь на фирменном бланке по форме БО-1. Даже если Вы потеряете квитанцию, гарантия будет действительна.

Могу ли я самостоятельно провести диагностику?

Да, для проведения несложной диагностики воспользуйтесь разделом Советы мастера для стиральных машин / посудомоечных машин / сушильных машин / холодильников — в нём мы разобрали типичные поломки и способы их устранения.

Могу ли я самостоятельно исправить проблему, если установлена причина поломки?

В случае несложных проблем, таких как засор сливного или заливного фильтра, это лучшее решение. Если же поломка серьёзна или её причина неизвестна, мы рекомендуем воспользоваться услугами профессионала — получится дешевле, чем реанимировать технику после неправильного ремонта.

Почему для оформления заявки требуется адрес?

Наши мастера распределены по районам города. Адрес с точностью до дома позволяет передать Вашу заявку ближайшему мастеру и сократить время ожидания ремонта и транспортные расходы. При желании вместо адреса Вы можете указать ближайшую станцию метро.

Я могу привезти технику к вам?

Да. Обычно наши мастера работают на дому, но при желании Вы можете привезти технику в мастерскую самостоятельно. Позвоните по номеру 8 (812) 385-66-80, чтобы узнать подробности.

Запчасти оплачиваются отдельно?

Да, стоимость запчастей оплачивается отдельно от работы. Полная стоимость будет озвучена сразу после диагностики.

Я могу приобрести у вас запчасти?

Нет, запчасти предназначены только для применения нашими мастерами.

Мастер может установить деталь, которую купил я?

Да. В этом случае стоимость работ увеличивается на 50% и мы не даём гарантию на выполненные работы, поскольку не можем гарантировать качество приобретённой Вами детали.

Что делать, если меня не устраивает стоимость ремонта?

Точная стоимость озвучивается специалистом после диагностики. Если она Вас не устроит, достаточно будет оплатить стоимость диагностики 500 р. (1000 р., если потребовалась диагностика с разбором техники).
Мы регулярно проводим мониторинг цен по рынку. Наши цены не выше средних, а качество работы — лучшее в городе.

Сколько будет стоить диагностика в случае отказа от дальнейшего ремонта?

Стоимость вызова и диагностики в таких случаях 500 р., или 1000 р., если понадобилась разборка техники.

Вы производите ремонт по гарантии производителя?

Нет. Если Ваша техника ещё на гарантии (обычно от 1 до 3 лет), обратитесь в авторизованный СЦ, контакты которого можно найти на сайте производителя — все работы его сотрудники должны произвести бесплатно. По Вашему желанию мы можем взяться за работу (например, нужно срочно), но гарантия производителя при этом будет потеряна.

Как можно оплатить работу?

Наличными.
Онлайн-оплата для физических лиц по предварительной заявке оператору.
Безналичный расчёт для организаций.

Вы работаете с организациями по безналичному расчёту?

Да. Чтобы узнать подробности, присылайте запросы на почту [email protected] или звоните 8 (812) 385-66-80.

Сколько стоит замена подшипников стиральной машины?

Стоимость замены подшипников зависит от марки и модели стиральной машины, стоимость работы от 3000 р. Это одна из сложнейших работ, выполнять которую должен исключительно профессионал.

Ремонт Стиральной Машины Veko — Стоимость в Санкт-Петербурге

Для качественного ремонта стиральных машин Veko необходимо обращаться в «Ленремонт». Быстрый приезд мастера и оперативное устранение проблемы гарантированы!

Только качественный ремонт стиральных машин Veko

Доброго времени суток, дорогой петербуржец! Я, Алексей Семенович Лейкин, работаю старшим мастером в компании «Ленремонт». Моя специализация – ремонт стиральных машин Veko в СПб на дому. Со мной в компании работает большой коллектив специалистов, некоторые из них так же специализируются на срочном ремонте стиральных машин Bеко.
Мы готовы оперативно приехать и устранить любую поломку, для чего Вам достаточно позвонить по телефону: 344-44-44.

Мастера-жулики – распространенное явление в Санкт-Петербурге

К сожалению, в нашем городе участились случаи, когда во время ремонта стиральных машин Veko в СПб на дому происходят неприятные события. Мастера при замене запчастей устанавливают б/у детали. Результатом такого сервиса является скорый выход из строя стиральной машины, необходимость повторного ремонта. Гарантий нет, деньги такими мастерами не возвращаются.

Чтобы избежать подобных неприятностей, рекомендуем пользоваться услугами нашей компании, имеющей хорошую репутацию на питерском рынке:

Как самому отремонтировать стиральную машину Веко 6510?

Вы можете делать со своей стиральной машиной все, что захотите. Однако стоит задуматься о последствиях. Поломка вполне может стать еще более серьезной. Не исключены и травмы, возможно поражение электрическим током. Мы не рекомендуем экспериментировать, потому что, как правило, результат оказывается негативным. При первых проблемах звоните в «Ленремонт»: 344-44-44.

Можно ли пригласить знакомого для ремонта стиральной машины?

В этом случае последствия могут быть аналогичными. Не стоит искушаться на более низкую цену. Гарантии вряд ли Вам будут предоставлены, а вот дополнительные проблемы вполне могут возникнуть. Поэтому обращение в компанию «Ленремонт» — самое правильное решение.

Как скоро будет отремонтирована стиральная машина после обращения?

Компания «Ленремонт» осуществляет срочный ремонт стиральной машины Веко. Что это значит? После Вашего звонка мастер может быть у Вас уже в течение двух часов. Такая небывалая скорость возможна благодаря слаженной работе коллектива, индивидуальной квалификации каждого сотрудника и применению передовых программных разработок.

Стиральная машина Беко – ремонт на дому

Мы осуществляем ремонт на дому. Нет необходимости отвозить Вашу технику в мастерскую, поскольку наши специалисты сами приезжают на место происшествия, обеспечивая высокую оперативность.

Гарантийный талон – страховка на случай обмана

Наша компания придерживается принципов честного ремонта. Лучшее подтверждение компетентного подхода – предоставление гарантии. Мы обеспечиваем 1 год гарантии на запчасти и на выполненную работу.

Какие модели Veko ремонтирует «Ленремонт»?

Если у Вас стиральная машина Bеко WB 6106 XD, ремонт осуществляется в кратчайшие сроки. Это касается и других моделей стиральных машин Veko. Более того, мы ремонтируем любую бытовую технику. Звоните сейчас: 344-44-44.

Как происходит вызов мастера?

Сервис происходит по такому сценарию:

1Сначала Вы вызываете мастера по телефону: 344-44-44. Наши операторы быстро примут звонок, узнают о Вашей проблеме, посоветуют, как действовать до приезда специалиста, а также запишут Ваш адрес.

2Заявка передается мастеру в автоматическом режиме, что максимально ускоряет процесс. Среди специалистов будет выбран мастер, который специализируется на марке Veko, сейчас не занят и находится недалеко. Возможно, это будет Ваш покорный слуга.

3Мастер перезвонит Вам после получения заявки в течение 5 минут. Он ответит на вопросы, сообщит, сколько может стоить ремонт, а также уточнит удобное время приезда.

4В указанное время он будет у Вас, чтобы заняться сервисом стиральной машины. У него будет все для ремонта: запчасти, инструменты. Каждый наш специалист имеет с собой еще и бахилы (или сменную обувь), чтобы исключить загрязнение пола в Вашем доме от обуви.

5Перед ремонтом осуществляется диагностика, которая позволит определить точную стоимость операции. Если озвученная цифра Вас устраивает, мастер продолжит действовать, после чего выдаст гарантийный талон.

6Уже после ухода мастера Вам перезвонит специалист отдела контроля качества. Он уточнит, понравились ли Вам действия мастера, насколько квалифицированным был ремонт. Нам интересно Ваше мнение, которое позволяет повышать уровень сервиса.

Консультация – одно из условий комфортного ремонта!

На всех этапах сервиса сотрудники компании «Ленремонт» вежливо ответят на все вопросы, которые у Вас могут возникнуть. Операторы порекомендуют, что делать в первую очередь, еще до звонка и приезда специалиста. Мастера дадут дельные советы, как лучше использовать технику, чтобы она служила верно и долго.

Вы застрахованы от неприятностей!

Все действия наших мастеров у Вас дома застрахованы. Специалисты соблюдают современные условия стандарта качества.

Компания «Ленремонт» — успешный сервис в Санкт-Петербурге

Вот уже несколько лет компания «Ленремонт» успешно удерживает лидирующие позиции на питерском рынке сервисных услуг. Петербуржцы высоко ценят старание мастерской выполнять свою работу качественно, обеспечивая высокую скорость действий. Такое обслуживание достигнуто путем постоянного совершенствования компании. Каждый сотрудник постоянно повышает свой уровень квалификации. А для ускорения некоторых процессов используются программные продукты. При этом осуществляется контроль качества. Такой комплексный подход дает возможность компании работать эффективно, а Вам – получать все преимущества в одном месте.

Выбирайте честных мастеров, которые несут ответственность за свои действия. Звоните в компанию «Ленремонт»: 344-44-44.

Ремонт стиральных машин BEKO — сервисный ремонт

Доверьте вашу технику Beko профессионалам

Вызвать мастера

Как работает сервисный центр

После оформления заявки на сайте или по телефону в течение 10 минут с Вами связывается Ваш мастер и консультирует по Вашей проблеме

В течение часа мастер уже может быть у Вас с необходимым оборудованием и запчастями.

Наши мастера имеют опыт работы с конкретными видам техники не менее 5 лет

Для ремонта используются оригинальные запчасти и профессиональное оборудование.

Вы получаете полный комплект документов с гарантией на все выполненные работы.

Оплата производится только после выполнения работ.

Вызвать мастера

Цены на услуги по ремонту стиральных машин

Наименование	Цена
Демонтаж монтаж, замена фильтра заливного/сливного	от 1 300
Демонтаж монтаж замена люка	от 1 900
Демонтаж монтаж, замена электромагнитного клапана	от 2 400
Ремонт восстановление люка	от 1 800
Демонтаж монтаж, замена ручки люка	от 2 700
Демонтаж монтаж, замена петель люка	от 1 400
Замена стекла люка	от 2 000
Демонтаж монтаж электромодуля	от 800
Демонтаж монтаж панели управления сма	от 700
Демонтаж монтаж, замена манжеты	от 2 600
Демонтаж монтаж, замена, ремонт УБЛ	от 2 300
Демонтаж монтаж фасада сма	от 700
Замена, ремонт, восстановление ручек управления, кнопок,кюветы	от 2 400
Демонтаж монтаж,замена прессостата	от 3 100
Чистка системы уровня воды	от 1 900
Ремонт восстановление проводки	от 1 300
Демонтаж монтаж, замена утяжелителей	от 1 000
Чистка сливной системы	от 2 500
Чистка заливного фильтра	от 800
Герметизация обезжиривание	от 1 400
Демонтаж монтаж, замена кюветы	от 1 800
Чистка сливного фильтра	от 1 000
Чистка обратного клапана слива	от 1 900
Демонтаж монтаж, замена улитки	от 2 100
Демонтаж монтаж нижнего патрубка	от 1 100
Разбор сбор ремонт, замена мотора	от 2 800
Демонтаж монтаж, замена помпы сливной	от 2 600
Демонтаж монтаж, замена шлангов	от 700
Ремонт электромодуля	от 2 800
Замена щёток электродвигателя	от 1 900
Демонтаж монтаж электродвигателя	от 1 600
Установка СМА	от 1 300
Доставка поиск запчасти	от 500
Демонтаж монтаж,замена ремня	от 800
Демонтаж монтаж подводящих к узлу электроцепи	от 200
Демонтаж монтаж, замена амортизаторов	от 2 900
Чистка сливного насоса	от 1 700
Ремонт переборка узла помпы	от 1 300
Ремонт восстановление манжеты	от 2 200
Ремонт восстановление патрубков,шлангов	от 1 400
Демонтаж монтаж, замена ТЭНа	от 1 900
Демонтаж монтаж, замена датчика температуры	от 1 300
Диагностик электромодуля	от 1 100
Сброс ошибки изделия	от 1 800
Ремонт, замена сетевого фильтра,конденсатора,сетевого шнура	от 1 900
Устранение засора	от 1 700
Очистка ТЭНа	от 1 200
Очистка поверхности бака	от 1 900
Мелкий ремонт без разбора	от 1 200
Мелкий ремонт с разбором	от 1 800
Демонтаж монтаж встроенной техники сложные условия	от 1 800
Замена расходного материала (стяжки, герметик,изолента и т. д)	от 200
Чистка,ремонт,замена электромагнитного клапана	от 1 600
Вскрытие люка с фронтальной загрузкой	от 1 700
Вскрытие люка с вертикальной загрузкой	от 2 000
Ремонт барабана,бака	от 2 400
Замена подшипников	от 3 800
Демонтаж монтаж бака	от 2 600
Извлечение посторонних предметов	от 2 200
Замена,ремонт аквастопа	от 2 000
Перепрошивка модуля	от 2 700
Сброс ошибки	от 1 400
Демонтаж монтаж сушки СМА	от 1 600
Демонтаж сушки	от 1 400
Техническая консультация,обслуживание	от 1 600
Замена, ремонт КСМА,селектора программ,таймера	от 2 700
Замена опор крестовины	от 2 600
Замены бака,барабана,корпуса	от 3 800
Замена ТЭНа сушки требующее полной разборки техники	от 3 500
Чистка, обезжиривание электромодуля	от 1 400
Диагностика электромодуля	от 1 200
Чистка патрубков	от 1 400
Чистка сливной,заливной системы	от 2 300
Чистка шланга сливного	от 1 600
Ремонт замена розетки,автомата	от 1 300

Ремонт стиральных машин BEKO — сервисный ремонт

Многие пользователи старых стиральных машин уверены, что не разочаруются в них, не сломают. Однако все мы знаем, что рано или поздно всем этим машинам приходит конец. Они все же ломаются.

На данный момент мы не знаем, купить новый или отремонтировать старый агрегат.

Причина неисправности не всегда должна быть серьезной, и ее долговечность может быть продлена нашими собственными руками.

Чаще всего такие машины ломаются из-за скопившейся грязи в сливной трубе или из-за неисправности электронного модуля. Иногда странные шумы возникают из-за предметов, которые остаются в вещах или же сломанных подшипников.

Если при вращении барабана или детонации вы услышите грохот, вероятно, подшипник вышел из строя.

Всегда нужно хранить инструменты для быстрой и качественной разборки. А так же лучше использовать оригинальные детали, чтобы стиральная машина прослужила дольше.

Чтобы разобрать стиральную машину, вы должны снять верхнюю крышку, снять дозатор, затем удалить резину, а затем вы можете снять переднюю часть стиральной машины. Шланг удален, а остатки с обеих сторон стиральной машины удалены.

Подшипник должен быть установлен на детали и зафиксирован ударами, после того как подшипники заблокированы, вы можете приступить к уплотнению.

Как почистить фильтр?

Профилактическая очистка сливного фильтра никогда не будет лишней. Мусор и грязь, которые остаются на сетке, мешают правильному заполнению бака жидкостью. После установки фильтра на пространство, нужно сделать проверку и очистку шланга. Постепенная очистка фильтра выполняется следующим образом.

Отключается стиральная машина от сети. Найдите фильтр на устройстве, снимите крышки или снимите поддельную панель с нижней части «колодки».

Затем обязательно приготовьте тряпки, после чего разрешается начать слив оставшейся воды из стиральной машины. В этом случае разрешен аварийный шланг.

Выкручиваем и снимаем фильтр. Чистим и ополаскиваем фильтрующую сетку. Мы проводим тест дренажного насоса.

Затем устанавливаем фильтр на прежнем месте. Подключаем «стиралку» к электрической сети и проверяем их на герметичность.

Ремонт стиральной машины Blomberg застал врасплох, и вы не знаете что делать? Звоните в наш сервисный центр BEKO.

Как работает сервисный центр

Все отзывы

Эдуард

Стиральная машина

У меня появились посторонние шумы в стиральной машинке. Машинка работала, но решил всё же обратиться к специалистам, чтобы исправить эту проблему. Выбрал первый попавшийся телефон и поговорив со специалистом, стал ждать мастера. Мастер обещал приехать через час, опоздал минут на 40. Включили машинку, послушали звуки и он стал её разбирать. Показалось, что опыта в ремонте моей машинки у мастера явно маловато, так как долго искал нужный инструмент и даже кому-то звонил, что-то спрашивал. Но надо сказать разобрал аккуратно, ничего не сломал и не испортил. После того, как мастер всё разобрал опять начал звонить кому-то. После часа его «плясок с бубнами», вокруг моей машинке, причина была выявлена(спасибо человеку на другом конце трубки). Причиной оказался обратный клапан, точнее какой-то шар, который выдавило из него и он задевал о барабан. В общей сложности, мастер провёл у меня часа два, два с половиной. Сумма за ремонт вышла не большая, но толком и ремонта не было. В целом неисправность была устранена, но явно было видно, что у мастера маловато опыта.

Читать полностью

Ольга

Стиралка

У нас потекла стиральная машина. Позвонили в три разные сервиса по ремонту. Выбрали этот из-за оперативности. Мастер приехал в течении двух часов. Проблему выявил достаточно быстро, оказалось имеет дефект резинка вокруг люка. Цена за ремонт, вместе с запчастью, меня вполне устроила. Мастеру никуда ездить за резинкой ни пришлось, у мастера была в наличии, в машине. Ремонт занял не больше 30 минут. Ремонтом я довольно, спасибо за оперативность.

Читать полностью

Анна

стиральная машинка

Сломалась стиральная машина. Позвонила в эту фирму , записали мои данные сказали мастер перезвонит. Через мин 10-15 позвонил мастер все объяснил , договорились о времени когда он приедет . Мастера звали Александр . Договаривались , что приедет в 11 часов , он опоздал мин на 20. Я была этим не довольна !!! Позвонила в фирму и высказала своё фи. Он приехал извинился и начал разбирать машинку . Я наблюдала за процессом , а мастер объяснял как правильно ухаживать за стиралкой, чтоб меньше с ней было проблем ! Показал в чем неисправность заменил то что было необходимо , выписал квитанцию . Времени заняло не много , а главное , что все работает! Вообщем я довольна .

Читать полностью

Все отзывы

Ремонт стиральных машин ВЕКО (БЕКО) в СПб | Ремонт стиральных машин в СПб

Ремонт стиральных машин в СПб — Мастер на дом Профессиональный ремонт стиральных машин в СПб и Лен.области. Тел. 983-77-29, без выходных, с 9.

00-22.00. Ремонт стиральных машин ВЕКО (БЕКО) в СПб

Мастерская

Наш сервис центр оказывает профессиональные услуги по РЕМОНТУ СТИРАЛЬНЫХ МАШИН BEKO НА ДОМУ в Санкт-Петербурге, пригородах и Ленинградской области.
ВЫЗВАТЬ МАСТЕРА
на дом можно по телефону: 8-960-283-77-29 или (812) 983-77-29. Или оставить заявку на сайте: Здесь Звоните, может Вам помогут просто по телефону.

BEKO — «Вдохновение самой природы». Турецкая компания Arcelic, брендом которой является торговая марка Беко, в 1955 году основанная турецким инженером Вехби Кочем. B настоящее время бытовая техника пользуется большой популярностью по всей Европе, России, странах СНГ и Балтии.
Стиральные машины обладают более долговечным нагревательным элементом Hi-tech;
— есть функция, удаляющая ворс и шерсть животных во время стирки;
— имеет функции: «Замачивание», «Быстрая стирка», «Дополнительное полоскание», «Легкая глажка»;
— большой загрузочный люк, диаметром 34 см. ;
— имеется электронная система регулирования количества воды, в зависимости от объема белья;
— отложенный старт до 24 часов;
— имеется функции: «Защита от детей», «Защита от перелива»;
— имеются такие программы стирки, как: «Экспресс 14», «Детские вещи», «Пуховые изделия», «Мини 30 гр.», «Самоочистка барабана», «Рубашки», «Спортивная одежда», «Джинсы»;
— низкое электропотребление.

Но, к сожалению и такие машинки нередко выходят из строя.

Коды ошибок стиральных машин Веко (Беко)

Вызвать мастера: 983-77-29
      Работаем без выходных,
   &nbsp          с 9.00 до 22.00

Районы обслуживания.

Санкт-Петербург (СПб) :
Адмиралтейский район, Василеостровский район, Выборгский район,Калининский район,
Кировский район, Колпинский район,
Красногвардейский район, Красносельский район, Курортный район, Московский район, Невский район, Петроградский район, Приморский район, Пушкинский район, Фрунзенский район, Центральный район, Петродворцовый район). Ломоносовский район,
Всеволожский район, Гатчинский район,
Тосненский район.
Дыбенко, Большевиков, Ладожская,
Новочеркасская, Площадь Александра Невского , Лиговский проспект,
Достоевская, Спасская, Рыбацкое ,
Обухово, Пролетарская, Ломоносовская,
Елизаровская, Маяковская, Гостиный двор,
Василеостровская, Приморская, Беговая,
Международная, Бухарестская, Волковская,
Обводный канал, Зенигородская, Садовая,
Адмиралтейская, Спортивная, Чкаловская,
Крестовский остров, Старая деревня,
Комендантский проспект , Купчино,
Звездная, Московская, Парк Победы,
Электросила , Московские ворота, Фрунзенская,
Технологический институт, Сенная площадь, Невский проспект, Горьковская, Петроградская,
Черная речка, Пионерская, Удельная,
Озерки, Проспект Просвещения, Парнас, Проспект Ветеранов , Ленинский проспект,
Автово, Кировский завод, Нарвская, Балтийская,
Пушкинская, Владимирская, Площадь Восстания, Чернышевская, Площадь Ленина,
Выборгская, Лесная, Площадь Мужества ,
Политехническая, Академическая,
Гражданский проспект, Девяткино.
Новодевяткино. Мурино.
Шушары, Славянка (Петрославянка),
Пушкин, Федоровское ,
Колпино, Павловск, Коммунар,
Ломоносов, Красное село, Стрельна,
Петергоф, Гатчина , Тосно,
Металлострой, Всеволожск, Кудрово, Янино, Колтуши, Новый Оккервиль,
Горелово, Парголово, Сертолово,
Отрадное,
Никольское, Кировск,
Зеленогорск , Сестрорецк, Кронштадт,
Кириши, Кингисепп.

Важно!

Вызов мастера бесплатный (при согласовании на ремонт).
Гарантия на работу и материалы — от 6 месяцев до 1го года.
При отказе от ремонта оплачивается диагностика.
Карта сайта

_____________________________________
Cрочный ремонт стиральных машин на дому.
Ремонтируем все марки стиральных машин: Indesit (Индезит), Samsung (Самсунг), AEG , Bosch (Бош), Ariston (Аристон), Electrolux (Электролюкс), Zanussi (Занусси), Miele (Милле), LG , Whirlpool (Вирпул) Siemens (Сименс), Ardo (Ардо) , Hansa (Ханса), ВЕКО (БЕКО), Candy (Канди),Атлант, Asko (Аско), AEG, Kaiser (Кайзер), Eurosoba (Еврособа), Euronova (Евронова), Brandt (Брандт), Bauknecht (Баукнехт) , Neff (Нефф), Gorenje (Горение), Haier (Хаер), Smeg (Смег), Kuppersbusch (Куперсбуш) , Kuppersberg (Куперсберг).

Телефон: +7-960-283-77-29
Звоните ежедневно c 9.00 до 22.00.

Рассказать о сайте

Ремонт стиральных машин Beko

Ремонт стиральных машин Beko

Стиральные машины под торговой маркой Beko производятся турецкой корпорацией Koç Holding основанной в 1926 году. Первая стиральная машина была выпущена в 1959 году. В 2006 году в городе Киржач Владимирской области был построен завод Beko. Стиральные машины Beko относится к эконом классу, так как стоимость на порядок дешевле своих конкурентов с похожими техническими параметрами.

Барабан стиральных машин делают из прочной нержавеющей стали, бак выполняется из полимерных сплавов. При уменьшенном весе и габаритах конструкция вмещает намного больше белья, чем аналоги в такой же ценовой категории. Производимые компанией стиральные машины рассчитаны преимущественно на фронтальный формат загрузки. Производителем также разработан ряд специальных решений: Silent Tech — бесшумный электродвигатель и специфическая стенка, машина гораздо тише работает и с меньшим уровнем вибрации. Aquawave — эффективное и деликатное удаление любых видов загрязнений без параллельного негативного воздействия на внешнее состояние белья. Контроль дисбаланса, равномерно распределение загруженной одежды. Скорость вращения барабана подстраивается под конкретный объем белья. Серьезные поломки в стиральных машинах встречаются сравнительно редко, особенно если речь идет о моделях, собранных непосредственно на турецких заводах. Средний срок службы турецких агрегатов около 7-10 лет.

Быстрая онлайн-диагностика неисправностей стиральных машин (Просто выберите проблему из списка и узнайте примерную поломку)

Большинство современных стиральных машин Beko имеют функцию отображения кода ошибки при возникновении некоторых неисправностей и сбоев в работе. Довольно часто, понимая, что означает код ошибки, вы в состоянии сами устранить неисправность или поломку.

Для вашего удобства представлено перечисление кодов ошибок стиральных машин Beko с расшифровкой каждого конкретного кода. Так же в таблицу включены описание ошибки, причины ее возникновения и возможные способы устранения.

Стиральная машина представлена сложными по конструкции агрегатами, и если они выходят из строя, лучше не пытаться починить устройства самостоятельно. Тем более что это связано с высоким напряжением и возможностью затопления соседей, живущих на этаж, а то и на два-три этажа ниже.

Проводя ремонт своими руками помните о своей безопасности!

Разборку производите с отключением техники от сети!

Оптимально воспользоваться услугами опытного мастера, который знаком с любыми неполадками и может устранить неисправность. Если сломалась стиральная машина, доверьте ремонт профессионалу: он сможет выполнить все действия быстро, качественно и безопасно.

Расшифровка кодов ошибок Beko

Код ошибки	Описание ошибки	Причины возникновения и устранение

h2	Неисправен датчик температуры	1. Измерить сопротивление температурного датчика. Оно примерно 4700 Ом при температуре окр. среды 25 °С.
h3	Неисправен ТЭН	1. Отсоединить один из штекеров ТЭНа и измерить его сопротивление. Оно должно быть 20-30 Ом. 2. Заменить ТЭН. 3. Заменить электронный контроллер.
h4	ТЭН постоянно включен, постоянный нагрев	1. Измерить сопротивление температурного датчика (штекер J2). Оно примерно 4700 Ом при температуре окружающей среды 25 °С. 2. Заменить электронную плату.
h5	Симистор клапана залива воды замкнут	1. После проверки проводов и соединений, заменить электронную плату.
H5	Неисправен сливной насос, помпа замкнута, не подключена	1. Проверить и очистить фильтр насоса. 2. Уровень сливного шланга должен находится между 60 см и 1 м от уровня пола. 3. Проверить сливной шланг, на нём не должно быть повреждений и перегибов.
H6	Неисправен симистор электродвигателя	1. Заменить симистор. 2. Заменить модуль. 3. Заменить двигатель.
H7	Ошибка датчика уровня воды	1. Проверить дверь стиральной машины (должна быть закрыта). 2. Проверить водопроводный кран. 3. Проверить соединения между датчиком уровня воды и электронной платой. 4. Заменить датчик уровня воды. 5. Подаётся ли напряжение 220 Вольт на клапан? Так же проверить проверить напряжение на J3 и J4. 6. Заменить заливной клапан. 7. Заменить электронный модуль.
h21	В цепи электродвигателя произошел обрыв	1. Проверьте цепь соединения двигателя, платы, тахогенератора. 2. Проверить целостность проводки от электронного контроллера до двигателя.

Как вызвать мастера?

Заявки на ремонт принимаются ежедневно, с 8 утра до 22 часов вечера по телефону или при помощи online заявки.

8 (985) 181 – 02 – 88

8 (985) 181 – 02 – 88 ( WhatsApp )

Оставьте заявку на ремонт

Важно! При обращении укажите, пожалуйста, следующую информацию: Ваши контактные данные: имя, телефон и адрес, марку машины, по возможности пришлите бирку с серийным номером и продуктовым кодом машины и подходящие вам день и час приезда мастера.

для проведения ремонта и подбора запасных частей стиральной машины необходимо знать ее модель и серийный номер.

Точная модель машины указана на бирке на корпусе стиральной машины или наклейках-стикерах, а также в инструкции по эксплуатации. Если вы уже самостоятельно приобрели запчасти для замены, укажите только марку машины. Например, BEKO WKD 25105 TS.

места, где в стиральных машинах, может находиться наклейка-стикер со всей необходимой сервисной информацией.

1. Под дверцей люка на корпусе. Чаще всего на стиральных машинах фронтального типа серийный номер находится на наклейке под дверцей люка. Либо на самой дверце, либо на корпусе. В большинстве случаев номер состоит из цифр, реже из цифр и букв.

2. На тыльной стороне лючка фильтра насоса. На вертикальных моделях, наклейка с сервисным номером чаще всего находится на внутренней стороне маленького лючка, который прикрывает фильтр насоса.

3. На задней стенке. Задняя стенка стиральной машины — это традиционное место для всевозможной сервисной информации. Если не удалось найти наклейку с номером на передней части, то на задней стенке она наверняка сохранилась.

4. В паспорте или руководстве по эксплуатации. И наконец, серийный номер иногда можно найти в документах, которые выдаются в комплекте, при покупке стиральной машины. Как правило номер находится в паспорте или гарантийном талоне.
Стрелками показано расположение бирок.

производители стиральных машин в бирке (наклейке-стикере) кодируют, что они производили, когда, где и из каких деталей. Закодирована эта информация в двух последовательностях цифр (букв) продуктовом и серийном номерах. Их сочетание уникально, и относится только к одному конкретному экземпляру стиральной машины.

Сфотографируйте пожалуйста эти бирки

Чтобы максимально продлить срок эксплуатации вашей стиральной машины, нужно внимательно прочитать инструкцию по эксплуатации. Если вы ее потеряли, здесь вы можете выбрать свою модель и скачать в формате pdf.

Инструкции по эксплуатации стиральных машин Beko

Cтиральные машины производителей, которые мы ремонтируем

Ремонт стиральной машины Beko (Беко) в Москве с выездом на дом

Бесплатная
диагностика
Опытная
команда мастеров
Гарантия
на наши услуги
Оригинальные
запчасти
Выезд в удобное
для Вас время

Узнайте стоимость ремонта за 5 минут

Нажимая кнопку «Оставить заявку», вы соглашаетесь на обработку персональных данных и подтверждаете своё совершеннолетие в соответствии с условиями.

Цены на ремонт стиральных машин BEKO

Все виды ремонта

Мелкий ремонт

Средний ремонт

Крупный ремонт

Замена кнопки стиральной машины

от 1500 руб

Подробнее

Замена подшипника в стиральной машине Zanussi

Подробнее

Замена подшипника в стиральной машине Whirpool

Подробнее

Замена подшипника в стиральной машине Samsung

Подробнее

Замена подшипника в стиральной машине Ariston

Подробнее

Замена подшипника в стиральной машине LG

Подробнее

Замена подшипника стиральной машины Indesit

Подробнее

Замена подшипника в стиральной машине Bosch

Подробнее

C вертикальной загрузкой

Подробнее

Ремонт электронного модуля стиральной машины

от 2000 руб

Подробнее

замена ремкомплекта подшипников

от 5500 руб

Подробнее

Замена устройства блокировки люка стиральной машины

от 3200 руб

Подробнее

Замена помпы стиральной машины

от 2450 руб

Подробнее

Замена шланга стиральной машины

от 2500 руб

Подробнее

Замена ремня привода стиральной машины

от 2500 руб

Подробнее

Чистка фильтра стиральной машины

от 1700 руб

Подробнее

Чистка фильтра если не включается

от 1700 руб

Подробнее

Замена таходатчика в стиральной машине

от 2450 руб

Подробнее

Замена программатора в стиральной машине

от 3000 руб

Подробнее

Замена помпы если не сливает воду

от 2450 руб

Подробнее

Чистка фильтра если не сливает воду

от 1700 руб

Подробнее

Замена программатора если не сливает воду

от 2500 руб

Подробнее

Замена противовеса стиральной машины

от 3200 руб

Подробнее

Замена амортизаторов стиральной машины

от 3200 руб

Подробнее

замена подшипников

от 3200 руб

Подробнее

Чистка барабана стиральной машины от посторонних предметов

от 1500 руб

Подробнее

Cнятие транспортировочных болтов на стиральной машине

от 1700 руб

Подробнее

разблокировка электронного модуля

от 2500 руб

Подробнее

замена клапана подачи воды

от 2500 руб

Подробнее

Замена программатора если не заливает воду

от 2500 руб

Подробнее

Замена и ремонт программатора

от 3000 руб

Подробнее

Замена и ремонт датчика нагрева воды

от 2900 руб

Подробнее

Установка правильного режима стирки

от 2000 руб

Подробнее

Замена и ремонт ТЭНа в стиральной машине

от 2900 руб

Подробнее

Смотреть все

Ответы на вопросы

Как быстро может приехать мастер?
Наш мастер может быть у вас дома уже в течении 1 часа или в другое удобное для вас время.
Сколько стоит выезд мастера?
Выезд мастера в пределах города выполняется бесплатно.
Сколько стоит диагностика?
Диагностика выполняется бесплатно, в случае если вы закажете устранение повреждений и неисправностей.
Какая гарантия на услуги?
По окончанию работ Вы получите официальную гарантию сроком до 1 года.
Почему мне стоит обратиться к вам?
Мы проводим бесплатную диагностику. Всегда перед началом работ озвучиваем стоимость и необходимое время для проведения работ. Заключаем официальный договор и даём гарантию на выполненные работы.

Где мы обсуживаем технику BEKO

Медведково
САО
ЮАО
ЮВАО
ЮЗАО
ЗАО
ЦАО
ВАО
СЗАО
СВАО

Хирургия век — Инструкции после операции

Все мы в Центре косметической хирургии Башиум гордимся послеоперационным уходом за нашими пациентами. Мы хотим, чтобы у вас был наилучший хирургический результат! Мы здесь ради тебя. Если у вас есть какие-либо вопросы в любое время, пожалуйста, позвоните нам. Мы рады помочь вам в вашем выздоровлении. Вы обязаны следовать этим важным инструкциям. Они были разработаны, чтобы снизить риск осложнений и помочь в послеоперационном заживлении. Работая вместе, мы добьемся поставленной перед вами цели!

То, что вы сделали, — немалое достижение. Вы не только преодолели чувствительность к своей внешности, но и преодолели страх перед косметической операцией по устранению этой проблемы. Вы мужественный человек и теперь можете требовать от себя великих дел.

Что я могу сделать, чтобы уменьшить боль?
Когда можно принимать аспирин или ибупрофен после операции?
Когда можно есть после операции?
Нужно ли кому-то остаться со мной после операции?
Могу ли я сам доехать до дома?
Когда я смогу водить машину?
Что я могу сделать, чтобы уменьшить опухоль?
Должен ли я оставаться в постели после операции?
Есть ли бинты или повязки?
Есть швы, которые нужно снять?
Когда можно принимать душ после операции?
Когда можно наносить макияж после операции?
Как долго я должен оставаться в городе после операции?
Через какое время я смогу путешествовать?
Когда можно пить алкоголь?
Как долго я должен быть не на работе?
Когда можно делать массаж?
Когда можно заниматься спортом после операции?
Можно ли использовать грелку?
Когда можно загорать после операции?
Сколько времени потребуется, чтобы чувство вернулось к моим векам?
Как я буду эмоционально падать в течение первых нескольких недель после операции?
Когда я увижу окончательный результат операции?
Когда мне вернуться в офис для последующего ухода?
Что делать, если у меня есть вопросы?

Что я могу сделать, чтобы уменьшить боль?

Все пациенты после операции испытывают некоторую боль в области век и лица. Большинство пациентов принимают только простой ацетаминофен (тайленол) и целебрекс, как предписано для контроля боли. Если вы не можете принимать Целебрекс, может быть достаточно только ацетаминофена. Начните принимать эликсир ацетаминофена (жидкий) или таблетки от боли как можно скорее после операции. Если этого недостаточно, чтобы контролировать боль, начните принимать любые прописанные обезболивающие (викодин, перкоцет, дарвоцет, тайленол #3) в соответствии с указаниями. Если вы не получили рецепт на наркотическое обезболивающее и чувствуете, что вам нужно что-то более сильное для снятия боли, свяжитесь с нами, как указано ниже. Прописанные наркотические обезболивающие могут вызвать у вас тошноту. Принимайте их только после того, как поели. Я рекомендую вам принять дозу ацетаминофена или наркотического обезболивающего перед сном в первую ночь или вечер после операции. Заведите будильник, чтобы проснуться через 4 часа после того, как ляжете спать. Примите вторую дозу того же обезболивающего, затем возобновите отдых до утра.

Прикладывание льда в течение первых 24 часов после операции также уменьшит боль и отек. Прикладывайте мешочки со льдом к векам и щекам на 20 минут за один раз, после чего сделайте 10-минутный отдых. Другими словами, прикладывайте лед к векам и щекам на 20 минут каждые полчаса. Применяя пакеты со льдом, следите за тем, чтобы со льдом всегда было небольшое количество воды. Ваша кожа должна быть прохладной на ощупь. Не используйте пакеты с замороженным гелем. Нет необходимости прикладывать лед, когда вы спите ночью.
Back to Top

Когда можно принимать аспирин или ибупрофен после операции?

Не принимайте продукты, содержащие аспирин или ибупрофен (послеоперационные лекарства), в течение двух дней после операции. Это может вызвать чрезмерное кровотечение, которое может испортить результат операции.
Вернуться к началу

Когда можно есть после операции?

Первые несколько часов после операции пейте только жидкости. Постепенно переходите к небольшим, легким приемам пищи. Если вы испытываете тошноту или рвоту более двух раз, пожалуйста, позвоните мне, чтобы я мог прописать что-нибудь, чтобы уменьшить это. Чрезмерная рвота и позывы на рвоту могут привести к кровотечению под кожей, что потребует повторного хирургического вмешательства.
Back to Top

Нужно ли кому-нибудь остаться со мной после операции?

Вас должен сопровождать взрослый (старше 18 лет), который отвезет вас домой и будет постоянно находиться с вами в течение 24 часов после операции. Хоть и редко, но случаются экстренные ситуации. На случай, если вам понадобится помощь, с вами должен быть взрослый. Если вы испытываете головокружение или головокружение, первые несколько раз вам должны помочь в ванной.
Вернуться к началу

Могу ли я доехать до дома самостоятельно?

Вы не можете ехать домой после операции. Обезболивающие и анестезирующие препараты мешают здравому смыслу и координации.
Вернуться к началу

Когда я смогу водить машину?

Не делайте ничего, что требует умственной или физической координации, в течение 48 часов или до тех пор, пока вы принимаете обезболивающие, отпускаемые по рецепту. Это включает в себя управление автомобилем, грузовиком, трактором или эксплуатацией машин, электроинструментов или приборов. Обезболивающие и анестезирующие препараты мешают здравому смыслу и координации.
Вернуться к началу

Что я могу сделать, чтобы уменьшить опухоль?

Отек является нормальной частью операции на веках. Отек будет затрагивать веки и лицо. Он может распространяться даже на шею. Приподнятое изголовье кровати в течение двух-трех дней сведет к минимуму опухоль. Вы можете сесть на стул. Избегайте действий, связанных с наклоном или напряжением. Также поможет прикладывание льда к векам и лицу. Применяя пакеты со льдом, следите за тем, чтобы со льдом всегда было небольшое количество воды. Ваша кожа должна быть прохладной на ощупь. Не используйте пакеты с замороженным гелем. Уменьшение отека уменьшает боль после операции.
Back to Top

Должен ли я оставаться в постели после операции?

Аккуратно встаньте с постели как можно скорее после операции. Когда вы встаете, посидите, свесив ноги с края кровати или стула, на несколько минут, прежде чем встать. Это поможет избежать проблем с головокружением, предобморочным состоянием и обмороками. Первые несколько раз попросите взрослого помочь вам сходить в туалет. Всегда вставайте с постели, чтобы пойти в ванную. Как можно скорее начните ходить после операции. Успокойтесь первые несколько дней. Не напрягайтесь в какой-либо напряженной деятельности. Избегайте действий, связанных с наклоном или напряжением. Баланс отдыха и снижения активности ускорит ваше выздоровление.
Наверх

Имеются ли бинты или повязки?

После операции на веках нет повязок.
Наверх

Есть ли швы, которые нужно снять?

Я использую только те швы, которые впитываются или смываются. Я делаю это, чтобы устранить дискомфорт и стресс от снятия швов после операции.
Вернуться к началу

Когда можно принимать душ после операции?

Вы можете принимать душ на следующий день после операции. Используйте мыло, которым вы пользовались до операции. Аккуратно вымойте веки и лицо, включая разрезы. Не принимайте ванну, горячую ванну и не плавайте в течение двух недель.
Вернуться к началу

Когда можно пользоваться косметикой после операции?

Макияж можно наносить, как только вы захотите. Аккуратно снимите макияж, стараясь не массировать кожу. Не наносите тушь в течение двух недель после операции.
Вернуться к началу

Как долго я должен оставаться в городе после операции?

Если вы живете дальше, чем в часе езды, вы должны остаться в этом районе на одну или две ночи.
Вернуться к началу

Через какое время я смогу путешествовать?

Поездки на большие расстояния или в течение длительного периода времени могут быть проблематичными после операции. Как правило, я не рекомендую путешествовать более одного часа в течение одной недели после операции. Когда вы путешествуете, вам всегда должны помогать с багажом (не поднимайте более пяти фунтов в течение трех недель), и вы должны вставать со своего места и ходить пешком в течение пяти минут каждый час. Помните, что даже небольшая вибрация во время путешествия может усилить болевые ощущения. Наконец, у вас не будет такого же уровня энергии, как непосредственно перед операцией.
Наверх

Когда можно употреблять алкоголь?

Не употреблять алкогольные напитки (включая пиво и вино) в течение 48 часов после операции. Кроме того, не пейте алкогольные напитки, пока принимаете обезболивающие, отпускаемые по рецепту. Алкоголь может взаимодействовать с этими лекарствами и привести к серьезным проблемам со здоровьем и смерти. Наконец, умеренно употребляйте алкоголь в течение трех недель. Чрезмерное потребление может привести к падению, которое может испортить результаты операции.
Вернуться к началу

Как долго я не должен работать?

Продолжительность вашего отсутствия на работе зависит от вашей профессии. Если вы занимаетесь канцелярской работой (например, биржевым маклером, учителем или программистом), вы можете вернуться к работе, когда захотите. Обычно это занимает около двух-трех дней. Не ходите на работу в течение трех недель, если вы занимаетесь физическим трудом (например, артист, водитель грузовика или личный тренер). Независимо от вашей занятости, не поднимайте ничего весом более пяти фунтов в течение трех недель.
Вернуться к началу

Когда можно делать массаж?

Массаж тела очень эффективен для расслабления. Однако это нельзя делать при наличии кровоподтеков на коже из-за риска долговременного или постоянного окрашивания кожи в коричнево-серый цвет. Все лечебные массажные процедуры должны быть прекращены до тех пор, пока полностью не исчезнут синяки. Не массируйте веки или лицо в течение шести недель.
Вернуться к началу

Когда я могу заниматься спортом после операции?

Как правило, вы можете вернуться к тренировкам через три недели после операции на веках. Это зависит от того, как вы себя чувствуете. Не поднимайте ничего, что весит более пяти фунтов в течение трех недель. Не заниматься контактными видами спорта в течение шести недель. Избегайте движений, которые могут повредить любой из разрезов. Тренировки необходимо прекратить, если вы испытываете дискомфорт в области век или лица. Баланс отдыха и снижения активности ускорит ваше выздоровление.
Вернуться к началу

Можно ли использовать грелку?

Не используйте грелку на лице или шее в течение полных шести месяцев после операции. Вы не сможете судить о температуре кожи век, лица или шеи. Это может привести к ожогам и ужасным рубцам.
Наверх

Когда можно загорать после операции?

Солнечный загар повреждает кожу. Это приводит к образованию морщин, обесцвечиванию и поверхностным наростам. Это также может привести к серьезному раку кожи. По этим причинам я рекомендую вам всегда использовать солнцезащитный крем с SPF 15 или выше. Физический солнцезащитный крем широкого спектра действия работает лучше всего. Если вы подвергаетесь воздействию солнца, я рекомендую вам защищать веки и лицо в течение шести недель с помощью шляпы и солнцезащитного крема. Вы должны тщательно защищать любые шрамы от воздействия солнца с помощью солнцезащитного крема в течение шести месяцев.
Вернуться к началу

Через какое время чувство вернется к моим векам?

Веки могут быть опухшими, чувствительными и онемевшими в течение первых шести недель. Это нормально. Некоторое онемение может сохраняться в течение одного-двух лет. В течение первого года могут возникать периодические очень кратковременные боли. Это признак заживления нерва. Эти боли проходят в течение нескольких недель после их начала.
Наверх

Когда я увижу окончательный результат операции?

Заживление шрама занимает от шести месяцев до года. По этой причине вы не увидите окончательный результат операции в течение шести месяцев. За это время вы заметите, что шрамы посветлеют и станут мягче на ощупь.
Вернуться к началу

Как я буду чувствовать себя эмоционально в первые несколько недель после операции?

Хирургия по-разному влияет на эмоции каждого человека. В течение первой недели вы можете ожидать, что ваш уровень энергии будет заметно снижен. Это начнет улучшаться на второй неделе, но потребуется полных шесть недель, чтобы у вас был тот же уровень энергии, который был до операции. Многие люди говорят, что хотят спать дольше или чаще. Нормальные гормональные изменения после операции также повлияют на ваши эмоции. Между 5 и 10 днями у большинства пациентов наступает период сомнений относительно своего решения. Они могут чувствовать себя подавленными и иногда плакать. Помните, что это нормально и со временем пройдет. Если эта депрессия тяжелая, немедленно свяжитесь с нами, чтобы мы могли видеть вас в нашем офисе.
Вернуться к началу

Когда мне вернуться в офис для послеоперационного ухода?

Пожалуйста, позвоните в офис с 8:30 до 16:30 в течение рабочей недели, чтобы договориться о встрече через неделю после операции. Пожалуйста, позвоните, чтобы записаться на прием для последующих посещений через шесть недель, шесть месяцев и двенадцать месяцев. Причина такого расширенного ухода заключается в том, что для полного заживления требуется от шести месяцев до одного года. Плата за посещение офиса послеоперационного ухода не взимается. Я буду рад видеть вас в любое время, чтобы ответить на любые вопросы об операции на веках или любой другой косметической операции, о которой вы читали или слышали. Наконец, пожалуйста, упоминайте меня в кругу семьи и друзей, когда они поднимают тему косметической хирургии или терапевтических инъекций. Мне было очень приятно помочь вам пройти этот опыт косметической хирургии!
Наверх

Что делать, если у меня есть вопросы?

Я очень забочусь о тебе и о твоих проблемах. Пожалуйста, звоните мне в любое время, когда у вас возникнут вопросы по поводу операции на веках. Позвоните, если у вас чрезмерный отек, кровотечение, болезненность, лихорадка, озноб, покраснение или необычные выделения из раны. Это особенно важно, если симптомы присутствуют только с одной стороны. В рабочее время (с 8:30 до 16:30 с понедельника по пятницу) звоните по телефону 952-449-4900, и мы ответим на ваши вопросы. Если проблема не является срочной и может подождать до следующего рабочего дня, вы можете оставить сообщение в 952.449.4900 в нерабочее время или по выходным.
Вернуться к началу

Восстановление после операции на веках – Послеоперационные советы и сроки блефаропластики

Операция на веках – распространенная процедура. Он открывает глаза и делает их больше, бдительнее и привлекательнее. Но хотя хирургия век проста, она по-прежнему считается инвазивной хирургической процедурой. Понятно, что у многих есть опасения по этому поводу. Насколько это будет больно? Как долго он должен принимать лекарство для выздоровления? Сложно ли восстановиться? Мы составили понедельный график и список всех советов, которые вам нужны, чтобы лучше восстановиться после операции на веках!

Загрузить Наше руководство по подтяжке век – Руководство по блефаропластике

Что такое операция на веках?

Хирургия век (также называемая блефаропластикой или подтяжкой век) — это медицинская процедура, выполняемая для исправления дефектов и деформаций век , которые могут повлиять на зрение и внешний вид.

Во время процедуры ваш пластический хирург хирургическим путем иссекает (то есть удаляет) лишнюю кожу, мышцы и жир с верхних и нижних век.

Типы блефаропластики

Верхняя блефаропластика может быть функциональной или косметической. Эта процедура удаляет лишнюю кожу или выпуклые жировые отложения на верхних веках, которые в тяжелых случаях могут ухудшить зрение. Это также факультативная процедура для улучшения внешнего вида глаз.
Нижняя блефаропластика в основном эстетична: она удаляет мешки и излишки кожи на нижних веках, что придает лицу бодрый и свежий вид.

Кто может сделать операцию на веках?

Если у вас есть какое-либо из следующих состояний, вам может помочь операция на веках.

Провисающая кожа вокруг глаз
Droopy Eyelids
Чрезмерные мешки под глазами
Избыток жира вокруг нижних век
. идеально подходит, если вы хотите более широкие глаза или более свежий взгляд.
Нормальное восстановление после блефаропластики
Вы, вероятно, рады видеть себя лучше после блефаропластики, но не слишком расстраивайтесь. Результата вы еще некоторое время не увидите. Вам придется внести некоторые коррективы, когда вы оправитесь от подтяжки век.
На продолжительность и качество восстановления после блефаропластики влияют некоторые факторы: общее состояние здоровья, возраст, качество кожи и количество разрезов.
Если вам предстоит операция на верхних веках, вы сможете вернуться к повседневной жизни через 7–10 дней после выздоровления. Операция на нижних веках требует более длительного восстановления, поэтому вы сможете вернуться к привычному образу жизни через 10–14 дней.
Обычные симптомы, которых следует ожидать во время восстановления после блефаропластики:
1. Синяки: Это происходит из-за того, что хирургия разрушает кровеносные сосуды под кожей. По мере заживления он будет меняться от фиолетового и розового до синего и зеленого до желтого. Для полного исчезновения синяков на веках требуется около четырех недель.
2. Отек: Обычно усиливается утром и улучшается в течение дня. Это в основном потому, что горизонтальное положение, когда вы ложитесь ночью, означает, что в ваших глазах скапливается больше жидкости. Отек начнет уменьшаться через 2–3 недели после блефаропластики.
3. Рубцы: Разрезы при блефаропластике обычно очень маленькие и делаются вдоль естественных складок кожи век. Поэтому шрамы от блефаропластики обычно незаметны.
В течение первых нескольких дней ваши глаза могут быть сухими и зудящими, но в то же время они будут слезиться. Некоторое время они будут красными, и почти у каждого пациента после блефаропластики наблюдается разная степень отека и умеренная боль.
Сроки восстановления после операции на веках
Чтобы хорошо подготовиться к подтяжке век, вам необходимо знать, чего ожидать в период восстановления. Здесь вы найдете временную шкалу с подробным описанием всего, что вам нужно знать о восстановлении после блефаропластики:
Блефаропластика в тот же день
Блефаропластика — это простая амбулаторная процедура, не требующая пребывания в больнице. Это делается с помощью местной анестезии, поэтому вы все время будете в полном сознании.
Сразу после операции вам могут дать холодный компресс, чтобы уменьшить послеоперационный отек, который вам рекомендуется держать в течение 15–20 минут. После выписки ваш хирург может предложить следующие инструкции по последующему уходу и выписке:
- Поднимите голову, используя две твердые подушки, когда вы ложитесь, даже когда спите.
- Используйте лекарственные глазные капли в соответствии с предписаниями
- Избегайте любых физических нагрузок.
- Принимайте обезболивающие, когда это необходимо.
- Используйте холодные компрессы для уменьшения отека.
- Избегайте ношения контактных линз в первые несколько дней.
Неделя 1
Вы только что перенесли операцию, поэтому в начале ожидайте радикальных изменений. Боль, отек, затуманенное зрение, сухость и зуд в глазах и онемение совершенно нормальны на ранних стадиях выздоровления.
Боль должна продолжаться всего 2-3 дня и уменьшится в течение следующих нескольких недель.
Синяки и отеки после блефаропластики могут беспокоить в период восстановления. Если вы выйдете на улицу, другие смогут сказать, что вы перенесли операцию на веках. Эти побочные эффекты могут быть более заметными, и их можно ожидать в течение 1-2 недель, прежде чем они улучшатся и станут менее очевидными.
В течение первой недели после блефаропластики необходимо избегать переутомления глаз. Это означает, что вам нужно меньше читать, смотреть телевизор и пользоваться телефоном.
Неделя 2
Большинство пациентов возвращаются к своему обычному образу жизни на второй неделе после блефаропластики. Легкие физические движения, такие как ходьба и работа по дому, не представляют большого риска, но все же следует избегать более напряженной деятельности.
Отек и кровоподтеки, скорее всего, значительно уменьшатся по прошествии целой недели, однако они все еще могут быть видны в зависимости от пациента. Вы также можете уменьшить дозу обезболивающего.
Недели 3-4
К этому времени большинство побочных эффектов операции на веках должны исчезнуть. Вы можете посмотреть в зеркало и насладиться всеми результатами процедуры. Рекомендуется подождать до четвертой недели после блефаропластики, чтобы вернуться к обычным занятиям в тренажерном зале.
Советы по уходу и заживлению разрезов после блефаропластики
При надлежащем послеоперационном уходе вы должны свести к минимуму риск осложнений и способствовать образованию едва заметных рубцов. Вот несколько советов, которые помогут вам:
- Держите разрез в чистоте с помощью смеси 3% перекиси водорода и теплой воды три раза в день. (или по указанию вашего хирурга)
- Избегайте прямого воздействия солнечных лучей в течение шести месяцев.
- Используйте предписанные глазные капли для облегчения состояния глаз и поддержания их увлажненности.
- Нанесите предписанную мазь с антибиотиком или вазелин на разрез, чтобы сохранить его увлажненным.
- Дайте местам надрезов высохнуть после душа или купания. Если нужно, можно осторожно погладить веки.
- Всегда следите за признаками инфекции (покраснение, боль, выделения, теплые на ощупь)
- Очень осторожно массируйте область разреза витамином Е в течение шести недель после операции.
- Посещайте последующие приемы в соответствии с рекомендациями
8 советов для более быстрого восстановления после блефаропластики
Вот несколько важных советов, которые помогут вам ускорить выздоровление:
Дайте глазам отдохнуть

Охладитесь

Вам не нужно держать пакет со льдом включенным 24 часа в сутки, 7 дней в неделю, но по возможности избегайте согревания. Это означает отсутствие пребывания на солнце, горячего душа и продолжительных горячих ванн.

Соблюдайте чистоту

Помимо содержания места разреза в чистоте и отсутствия раздражающих веществ, это также означает здоровое питание и максимальное питание организма для восстановления. Пейте много жидкости, чтобы ваше тело получало питание, необходимое для восстановления. Не допускайте попадания никотина в организм, так как он может замедлить заживление.

Сон в правильном положении

После блефаропластики рекомендуется спать на спине с приподнятой головой не менее 3-4 недель. Это помогает уменьшить отек век и ускорить выздоровление. Сон на животе может привести к случайной травме разрезов после блефаропластики, и этого следует избегать.

Используйте холодные компрессы и пакеты со льдом

Это лучшие методы уменьшения отеков и синяков после блефаропластики. Убедитесь, что вы используете чистые полотенца и не прикладываете лед непосредственно к ранам без покрытия.

Носите солнцезащитные очки

В течение первых 1-2 недель после блефаропластики ваши глаза будут чувствительны к солнечному свету. Это может вызвать раздражение, покраснение и боль в глазах. Поэтому мы рекомендуем вам носить большие поляризованные солнцезащитные очки, которые могут должным образом защитить ваши глаза от солнечного света.

Используйте солнцезащитный крем

Чрезмерное пребывание на солнце может нарушить процесс заживления век. Это может привести к чрезмерному росту и гиперпигментации вашего рубца. Вот почему вы должны наносить солнцезащитный крем после того, как ваши разрезы зажили в течение как минимум 1-3 месяцев после блефаропластики, чтобы ваши веки прижились без осложнений.

Старайтесь не прикасаться, не тереть и не царапать глаза

Первые несколько дней после блефаропластики может быть немного неприятно. Вы будете бороться с желанием не трогать глаза и не чесать их. Этого следует избегать любой ценой, так как это может повредить раны на веках и привести к их открытию.

Возможные осложнения блефаропластики

Блефаропластика, как правило, представляет собой простую процедуру с минимальным риском. Хороший пластический хирург проинформирует вас о рисках, связанных с подтяжкой век, прежде чем вы решите записаться на нее:

Отек ( отечность ) и экхимоз ( синяк ) являются нормальными до степени . И степень того и другого зависит от техники пластического хирурга и особенностей пациента. Некоторые пациенты выздоравливают быстрее, а у других синяки появляются легче.
Милиа: — белые бугорки, которые могут появиться вдоль линии разреза. Это кожные чешуйки или кератин, которые застревают под поверхностью кожи, и ваш пластический хирург может легко их удалить.
Инфекция: Неправильная гигиена в некоторых случаях может привести к инфицированию послеоперационной раны. Они требуют лечения антибиотиками.
Кровотечение: Иногда кровотечение из незакрепленного кровеносного сосуда может продолжаться после операции. Если компрессия не останавливает кровотечение, вам необходимо обратиться к хирургу.
Рубцы: При надлежащем послеоперационном лечении шрам после блефаропластики должен быть тонким и едва заметным. В редких случаях рубцевание может стать достаточно чрезмерным, чтобы повлиять на нормальное складывание века.
Лагофтальм: Лагофтальм — это когда веки не могут полностью закрыться, обычно наблюдаемый после верхней блефаропластики. Если это происходит на ранней стадии восстановления, шансы на улучшение ожидаются в течение первого года.
Нарушение зрения: возникает в виде нечеткости и изменения зрения, обычно на ранних стадиях выздоровления.

О симптомах после блефаропластики

Существуют некоторые нежелательные побочные эффекты блефаропластики, которых невозможно избежать, , но важно отличать их от более серьезных симптомов, требующих медицинской помощи:

Кровотечение из области операции
Резкое изменение зрения
Признаки инфекции вокруг места операции
Интенсивная боль и отек
Боль, не купируемая обезболивающими
Затрудненное дыхание
Потеря сознания
Распущенные швы
Покраснение вокруг шрамов
Тошнота и рвота, которые не проходят через 3 часа
Любые выделения из разреза
Температура выше 38°C

Часто задаваемые вопросы о восстановлении после операции на веках

Сколько времени занимает восстановление после блефаропластики или операции на веках?

Вы можете ожидать полного выздоровления после процедуры примерно через три месяца, но вы сможете вернуться к своему обычному образу жизни в течение 7-14 дней после заживления.

Как быстро восстановиться после блефаропластики?

Не существует самого быстрого способа восстановиться после любой операции.
Скорость восстановления варьируется от одного случая к другому. Соблюдение инструкций вашего хирурга и использование советов, которые мы предоставили, могут помочь.

Как долго веки остаются красными после блефаропластики?

У большинства пациентов наблюдается небольшое покраснение возле места разреза, в то время как у других наблюдается покраснение, покрывающее все веко. В любом случае, после операции на веках изменение цвета полностью исчезнет через две-три недели.

Можно ли спать на боку после операции на веках?

Не спите на боку, так как это может увеличить опухоль. Рекомендуется спать на спине с приподнятой головой не менее двух недель после операции.

Когда можно мыть голову после блефаропластики?

Вы можете мыть голову через пять дней после операции, но вы должны использовать мягкие средства (например, детский шампунь), чтобы уменьшить вероятность раздражения области хирургического вмешательства.

Как скоро я смогу наносить макияж после блефаропластики?

Избегайте попадания каких-либо предметов на глаза в течение как минимум трех недель после операции. Ваши глаза какое-то время будут очень чувствительными, и даже ваш обычный уход за кожей и макияж могут раздражать их.
Если вы не уверены, каких продуктов следует избегать, проконсультируйтесь со своим хирургом.

Можно ли смотреть телевизор после операции на веках?

Не рекомендуется изначально, так как просмотр телевизора напрягает глаза. В течение трех-пяти дней после блефаропластики следует избегать действий, которые напрягают глаза.

Как долго остаются швы при блефаропластике?

Несъемные швы будут сняты вашим пластическим хирургом через четыре-семь дней после операции. С другой стороны, вам не нужно беспокоиться о рассасывающихся швах, так как они ломаются сами по себе.

Чем можно замазать шрамы после операции на веках и как вы их лечите?

Вы можете нежно массировать глаза витамином Е или маслом какао через шесть недель после операции, чтобы свести к минимуму образование рубцов.

Как умываться после блефаропластики?

Аккуратно протрите лицо под глазами салфеткой или мягкой тканью. Через три-семь дней вы можете возобновить использование мягкого мыла.

Медицинские ресурсы по восстановлению после операции на веках:

Блефаропластика – клиника Майо
Функциональные результаты блефаропластики верхних век: систематический обзор
Симметрия при заживлении после двусторонней операции на веках
0008
Верхний век Блефаропластика: оценка, лечение и минимизация осложнений
Узнайте больше о:
- Хирургия для век Мельбурн от доктора Патрика Бриггса
- Подъем для век — Блефаропластика DR RichardJctoclariou Книжная полка
  Непрерывное обучение
  Трансконъюнктивальная блефаропластика обычно используется для косметического улучшения нижнего века или реконструктивной хирургии. В этой процедуре нет разреза кожи, связанного с более глубокими структурами связок, орбитальной жировой клетчатки и орбитальной перегородки. В этом упражнении рассматриваются показания, противопоказания и осложнения, связанные с трансконъюнктивальной блефаропластикой. Это мероприятие подчеркивает роль межпрофессиональной команды в уходе за пациентами, перенесшими эту процедуру.
  Цели:
  - Укажите показания к трансконъюнктивальной блефаропластике.
  - Опишите методику выполнения трансконъюнктивальной блефаропластики.
  - Обзор осложнений трансконъюнктивальной блефаропластики.
  - Объясните стратегии межпрофессиональной команды по улучшению координации помощи и коммуникации для улучшения ведения пациентов, перенесших трансконъюнктивальную блефаропластику.
  Получите доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.
  Введение
  Трансконъюнктивальная блефаропластика представляет собой лечение структур нижнего века с помощью конъюнктивального доступа и обычно применяется для косметического улучшения нижнего века с использованием этого доступа. [1][2] Трансконъюнктивальный доступ также часто используется в реконструктивной хирургии. Сама суть этой хирургической процедуры подразумевает, что при работе с более глубокими структурами орбитальной клетчатки, связок и орбитальной перегородки разрез кожи не делается. Однако бывают случаи, когда во время трансконъюнктивальной блефаропластики потребуются определенные манипуляции с кожей и сухожилиями. Мы обсудим причины специфических манипуляций при трансконъюнктивальной блефаропластике.[3]
  Виды трансконъюнктивальной блефаропластики
  - Pure transconjunctival blepharoplasty
  - Transconjunctival blepharoplasty with lateral canthal tightening with a canthopexy or canthoplasty
  - Transconjunctival blepharoplasty with lateral canthal tightening and skin pinch excision
  - Transconjunctival blepharoplasty with the release of the orbitomalar ligament and транспозиция или трансплантация жира, подтяжка латерального глазного века, с иссечением кожи или без него
  - Трансконъюнктивальная блефаропластика кожно-мышечным лоскутом (в настоящее время выполняется редко, но есть исключительные случаи, когда этот доступ показан) гамак-подъемник»).
  Во всех вышеперечисленных процедурах химические пилинги, эрбиевый или CO2-лазер, широкополосная световая терапия или любой другой метод абляции кожи могут улучшить дряблость кожи, неровности, морщины и повреждения.
  В этой статье основное внимание будет уделено показаниям, оценке, маркировке и выполнению чистой трансконъюнктивальной блефаропластики.
  Анатомия и физиология
  Подробное обсуждение анатомии нижнего века доступно в другом месте, но основное внимание уделяется важным структурам, которые применяются при выполнении трансконъюнктивальной блефаропластики.
  Нормальное положение нижнего века
  Положение нижнего века на уровне или чуть выше нижнего лимба. Веко плотно прилегает к глазному яблоку. Это положение обусловлено нормальными анатомическими и физиологическими факторами: целостностью сухожилий медиального и латерального глазного века, нормальным тонусом и прикреплением круговой мышцы, нормальной податливостью кожи и нормальной тарзальной пластинкой. При нарушении любой из этих структур может возникнуть ретракция нижнего века, дистопия глазного века или эктропион. Кроме того, даже если эти структуры нормальны, любая чрезмерная отвлекающая сила, направленная вниз, может вызвать неправильное положение нижнего века. При рубцевании или недостатке кожи нижнего века может возникнуть эктропион или ретракция. Среднеслойное рубцевание (с вовлечением орбитальной перегородки и ретракторов) может привести к ретракции нижнего века. Рубцевание или потеря части предплюсны может привести к эктропиону или энтропиону. Повреждение лицевого нерва или круговой мышцы может привести к эктропиону и ретракции нижнего века, а разрыв медиальных или латеральных сухожилий глаза глаза может аналогичным образом вызвать неправильное положение нижнего века.
  Прикладная анатомия
  Нижнее веко поддерживается медиально сухожилием медиального глазного века и латеральным сухожилием глазного века. На уровне тарзальной пластинки веко имеет двухслойную структуру с передней пластинкой кожи и круговой мышцей с суборбикулярной фасциальной плоскостью с минимальным количеством жира. Задняя пластинка состоит из предплюсны (толщиной 1 мм и высотой от 5 до 6 мм) и конъюнктивы. Ниже уровня тарзальной пластинки веко можно рассматривать как имеющее трехслойную структуру с передней пластинкой, состоящей из кожи и круговой мышцы глаза, средней пластинкой, состоящей из глазничной перегородки, и до некоторой степени, ретракторов нижнего века ( называется капсулопальпебральной фасцией) с жировой прослойкой между перегородкой и ретракторами. На орбитальном крае глазничная перегородка сливается с надкостницей, образуя так называемую маргинальную дугу. Задняя пластинка может рассматриваться как состоящая из ретракторов нижнего века и конъюнктивы. Ретракторы нижнего века аналогичны ретракторам верхнего века (верхняя мышца, поднимающая веко и ее апоневроз): ретракторы нижнего века начинаются от нижней прямой мышцы, охватывают нижнюю косую мышцу и прикрепляются к нижнему краю тарзальной пластинки и орбитальная перегородка. Как и levator palpebrae, ретракторы нижнего века иннервируются глазодвигательным нервом. Эквивалентом мышцы Мюллера (иннервируемой симпатическими волокнами, исходящими из каротидного сплетения) является менее выраженная мышца, расположенная сразу за капсулопальпебральной фасцией, которую часто называют нижней гладкой мышцей предплюсны. Подобно связке Уитнола на верхнем веке, связка Локвуда (подвешивающая связочная перевязь, поддерживающая глазное яблоко) прикрепляется латерально к бугорку Уитнола и нижнелатеральному краю орбиты и медиально к нижне-медиальному краю орбиты. По аналогии с жировой прослойкой после апоневроза леватора верхнего века, нижнее веко имеет два дополнительных тонких слоя жира: жировую прослойку ретрактора межнижнего века, расположенную между двумя слоями ретракторов нижнего века, и жировую прослойку ретрактора постнижнего века. между ней и конъюнктивой. Бугорок Уитнолла находится на 3–4 мм внутри орбитального края и чуть выше горизонтальной оси. В этот бугорок вставьте несколько структур: латеральное глазное сухожилие, глазничную перегородку, связку Локвуда, связку Уитнолла, глубокую головку круговой мышцы и запорные связки латеральной прямой мышцы.
  Орбитальная перегородка
  Орбитальная перегородка прикрепляется к глазничному краю, за исключением нижнелатерального отдела, где она прикрепляется кпереди, образуя углубление (Эйслера). Таким образом, латеральный орбитальный жир нависает над нижнелатеральным краем орбиты в это углубление, и эта часть жира может быть упущена при резекции. Орбитальная перегородка прикрепляется к нижнему краю тарзальной пластинки. Перегородка наиболее тонкая над медиальной жировой подушкой. Он имеет утолщение, идущее нижнелатерально, называемое дугообразным расширением, которое разделяет центральный и латеральный жировые карманы. Мысль состоит в том, что целью этого плотного дугообразного расширения является удержание жира внутри орбиты.
  Орбитальный жир
  Нижняя косая мышца разделяет медиальное и центральное жировые тела. Однако обычно имеется перешеек жира над нижней косой мышцей, принадлежащий одной или обеим этим жировым подушкам, поэтому во время операции, если кто-то хочет увидеть нижнюю косую мышцу, необходимо отделить этот жир от нижней косой мышцы. Центральное и латеральное жировые тела разделены дугообразным расширением, утолщением в глазничной перегородке.
  Показания
  Трансконъюнктивальная блефаропластика проводится для улучшения внешнего вида нижних век. В частности, он направлен на уменьшение или сглаживание выпуклостей, создаваемых медиальными, центральными и латеральными жировыми телами. В чистом виде процедура показана более молодым пациентам с изолированным выступом этих жировых отложений без значительной дряблости нижнего века, без избытка кожи или круговой мышцы глаза и без фестонов. У пациента не должно быть выраженных носо-скуловых или скуловых бороздок или опущения щек.
  У большинства пациентов после трансконъюнктивальной блефаропластики не наблюдается функционального улучшения. Исключение составляют случайные пациенты, у которых стеатоблефарон настолько выражен, что он закрывает их нижние поля зрения, или чьи очки не могут сидеть в правильном положении из-за выступающих жировых отложений век. В таких случаях показана функциональная нижняя блефаропластика.
  Противопоказания
  Противопоказания к чистой трансконъюнктивальной блефаропластике существуют, если присутствует любой из них:
  - Skin excess
  - Poor lower eyelid skin tone or excessive solar elastosis
  - Orbicularis redundancy or hypertrophy
  - Festoons
  - Lower eyelid laxity
  - Floppy eyelid syndrome
  - Эктропион
  - Ретракция нижнего века
  - Дистопия латерального глазного века
  - Значительная глазничная борозда (состоит из нососкуловой борозды и скуловой борозды)
  - Значительный птоз щеки
  Относительные противопоказания: четырехзубая гребенка с тупым концом для ретракции нижнего века: широкие ретракторы ограничивают хирургический обзор — концы гребенки тупые, чтобы избежать ненужной травмы при ретракции
- Разумно использовать электрокоагулятор с режущей иглой с острым концом. Альтернативные устройства включают радиочастотное устройство с режущей иглой, хотя это дает меньший гемостаз, чем аппарат для электрокоагуляции (что, в свою очередь, приводит к большему побочному теплу)
- жира с помощью ножниц Стивенса или Весткотта и используйте во время процедуры биполярный коагулятор, а не монополярный аппарат.
- Шелковой швар 4-0, чтобы обеспечить тягу к конъюнктиве, чтобы помочь воздействию
- Q-Tips для деликатного промахивания для контроля небольших кровотечений
- Биполярные катера
- Frozen Gauze или Sterile Alaks Alaks Alaks. использование во время операции
- Для защиты роговицы во время операции на веках следует использовать пластиковый роговичный щиток.
Персонал
Трансконъюнктивальная блефаропластика обычно выполняется под седацией в хирургическом отделении. Хотя процедура может выполняться под местной анестезией в хирургическом кабинете, многие практикующие врачи выбирают надлежащую анестезию с отсасыванием, освещением, прижиганием и седативной анестезией, чтобы позволить хирургу сконцентрироваться на процедуре. Хороший ассистент также жизненно важен для адекватного доступа к операционному полю.
Подготовка
Предоперационная оценка
Каждый пациент должен пройти проверку зрения перед операцией. Обязательна базовая оценка слезной пленки для выявления краев век и мейбомиевой болезни.
При обследовании любого косметического пациента важно точно спросить, какое улучшение он хочет видеть. Это можно сделать, глядя в зеркало и, при необходимости, с помощью клинической фотографии на большом экране. Просматриваются более молодые фотографии, а также предыдущие хирургические процедуры. Поскольку хемоз является одним из наиболее частых осложнений трансконъюнктивальной блефаропластики, пациент должен пройти обследование для выявления признаков солнечного повреждения конъюнктивы и конъюнктивохалазиса.
Последовательная оценка производительности
Кожа
Веко и окружающая кожа исследуются на предмет воздействия солнца, морщин, дряблости и фестонов. Оцениваются тургор и тонус кожи, а также любые сосуды, пигментные поражения или признаки хронического отека. История использования аппаратов постоянного положительного давления в дыхательных путях (CPAP) собирается у каждого пациента, поскольку это предрасполагает пациентов к отеку скуловой кости. Предоперационные признаки скулового отека (с фестонами или без них) являются предиктором почти наверняка послеоперационной жидкости и отека в этой области. Избыточность кожи оценивается по тому, что пациент смотрит вверх и пощипывает кожу; затем пациент одновременно открывает рот и повторяет щипковый тест. Все это субъективные тесты, которые должны учитывать любой птоз средней части лица, солнечный эластоз, положение глазного яблока и предшествующую операцию.
Положение нижнего века
Нижнее веко должно располагаться на уровне или чуть выше нижнего лимба роговицы. Это положение различается в зависимости от расы и зависит от положения глазного яблока (относительный энофтальм или экзофтальм). Положение края нижнего века по отношению к лимбу должно быть измерено и задокументировано как нижняя склеральная экспозиция в миллиметрах, если нижнее веко оттянуто. Причины ретракции нижнего века включают предшествующую операцию или травму нижнего века, заболевания щитовидной железы, солнечный эластоз, относительный экзофтальм и некоторые рубцовые заболевания, такие как химические ожоги, пемфигоид и синдром Стивенса-Джонсона.
Тесты на дряблость нижних век
- Тест на отвлечение проводится путем оттягивания пальцем нижнего века от глазного яблока. Отвлечение века от глазного яблока увеличивается с возрастом, но отклонение более 6 мм считается ненормальным; это может быть связано с латеральной слабостью глазного века, медиальной слабостью глазного века или избыточностью предплюсны нижнего века, как это может наблюдаться при синдроме дряблого века.
- Затем выполняется тест Snapback, оттягивая нижнее веко от глазного яблока и отпуская его. Веко должно без промедления «отщелкнуться» обратно к глазному яблоку. Медленное возвращение к глазному яблоку или если пациенту приходится моргать, чтобы веко противостояло глазному яблоку, ускользает от наличия дряблости нижнего века. Слабый щелчок присутствует при слабости лицевого нерва; при слабости круговой мышцы имеется рубцовый компонент передней пластинки, а также при наличии латеральной и медиальной слабости глазного века. Тест Snapback всегда ненормальный у пациентов с синдромом вялых век.
- Тест на зияние малоизвестен, особенно в общей пластической хирургии, и заслуживает обсуждения. При нормальном тонусе век нижние веки поднимаются вверх при взгляде вверх, и даже при открытом рте веко плотно прилегает к глазному яблоку. Увеличение просвета склеры при взгляде вверх или открывании рта является признаком дряблости или ретракции нижнего века. Если веко плотно прилегает к глазу при взгляде вверх, это оценивается как «0», что является нормальным явлением. Если крышка отходит от глазного яблока при взгляде вверх, это оценка «3», а если она отходит только при взгляде вверх и открывании рта, это оценка «2». Оценка «1» — это если веко не поднимается только при взгляде вверх, открывании рта, опускании и отпускании века. Этот маневр позволяет хирургу спланировать наилучший хирургический доступ.
- Медиальная слабость сухожилия глазного века: движение точки измеряется при оттягивании пальца в сторону нижнего века. Пунктум используется для измерения степени бокового движения. Нормальное перемещение должно составлять от 2 до 4 мм. Тем не менее, перемещение точки за пределы медиального лимба роговицы (когда пациент смотрит прямо перед собой) выявляет провисание сухожилия медиального глазного века.
- Слабость сухожилия латеральной глазной щели: аналогичным образом латеральный глазной рог должен смещаться менее чем на 2 мм при медиальном оттягивании века.
- Точечный выворот и стеноз: это лучше всего видно при биомикроскопическом исследовании. Это указывает на дряблость с передним ламеллярным рубцеванием или без него.
- Каждая процедура на веках должна иметь свой MRD-1 (расстояние между корнеальным рефлексом и краем верхнего века, где норма составляет 3-4 мм) и MRD-2 (расстояние между корнеальным рефлексом и краем нижнего века). , где нормальное расстояние составляет от 3 до 5 мм).
Боковой угол глазной щели
Место прикрепления сухожилия латерального глазного века на 2 мм выше места прикрепления сухожилия медиального глазного века. При слабости латерального глазного века это латеральное прикрепление сухожилия глазного века растягивается (или отсоединяется в крайних случаях), и положение латерального глазного века в таком же положении или ниже, чем сухожилие медиального глазного века. Нормальное расстояние между латеральной спайкой века и латеральной стенкой орбиты у взрослого человека составляет 2–3 мм. Любое увеличение указывает на растяжение или отслоение сухожилия латеральной глазной кости; латеральный угол верхнего и нижнего века становится более изогнутым («С» вместо «V»). Нормальное положение латерального глазного века примерно на 15° выше медиального положения глазного века.
Жир
Отмечается выступ медиального, центрального и латерального жировых скоплений. Соответствующие носо-скуловые и скуловые борозды подвергаются оценке.
Средняя часть лица
Поверхность роговицы обычно находится в том же месте, что и самое выступающее место щеки. Если щека утоплена, это отрицательный скуловой угол. Этот угол может предрасполагать пациента к послеоперационной ретракции нижнего века после любой из процедур нижней блефаропластики. Положение щеки и ее отношение к роговице следует оценивать у каждого пациента. Выступ щеки также зависит от возраста и степени, в которой может потребоваться приподнять щеку, чтобы поддерживать нижнее веко. Могут быть ограничения на степень, в которой чисто трансконъюнктивальная блефаропластика может быть выполнена при наличии отрицательного скулового угла.[4]
Челюсти
Офтальмолог или окулопластический хирург могут не оценить степень наличия брылей, когда пациент обращается за нижней блефаропластикой. При наличии выступающих челюстей может быть вторичный эффект на кожу нижней и средней части лица, что приводит к оттягиванию нижнего века вниз. У таких пациентов необходимо соблюдать осторожность, чтобы не ухудшить поддержку, обычно обеспечиваемую жировыми отложениями нижнего века, так как в последующем произойдет ретракция нижнего века.
Техника
Важно помнить, что у пациентов с «мешками нижних век» всегда будет более сильный отек в течение первого часа или около того после пробуждения, когда они устали и после соленой пищи. В остальное время степень «одутловатости» или «мешковатости» будет разной. Таким образом, не существует определенной степени процедуры, которая может быть необходима.
Маркировка
Пациенты должны быть отмечены сидя. Контуры трех жировых подушечек отмечаются, а над отдельными подушечками делается топографическая маркировка вместе с примечаниями, если одна подушечка или сторона требуют большего или меньшего внимания. Особое внимание уделяется носо-скуловой борозде и скуловой борозде. У большинства пациентов, перенесших прямую трансконъюнктивальную блефаропластику, эти борозды не будут заметны. Наличие выраженных носо-скуловых и скуловых бороздок указывает на различные хирургические вмешательства. Иногда могут присутствовать тонкие бороздки: их следует отметить на случай, если они нуждаются в заполнении собственным жиром пациента или филлерами, во время или после трансконъюнктивальной нижней блефаропластики.
Анестезия
Трансконъюнктивальная блефаропластика может выполняться под l инъекциями местной анестезии или с использованием седации или даже общей анестезии. Инъекцию местного анестетика следует производить в области латерального угла глазной щели, нижнего века и трансконъюнктивально в три жировых кармана. Достаточно около 2 кубиков 2% лидокаина с адреналином 1:100 000 на каждую сторону.
Ретракция и разрез
Пластмассовый роговичный щиток должен быть помещен поверх роговицы, чтобы защитить роговицу, сохранить влажность поверхности глаза, а также предотвратить воздействие яркого света на пациента. Нижнее веко оттягивается с помощью самого маленького из имеющихся ретракторов Демарреса: это позволяет хирургу получить доступ к нижнему своду. Под тракцией делается разрез конъюнктивы примерно на 6 мм ниже нижнего тарзального края. Однако были представлены и другие уровни надрезов.[5] Этот разрез может быть доведен до нижнего орбитального края в постсептальной плоскости. Это рассечение можно продолжить в поднадкостничной плоскости, чтобы высвободить маргинальную дугу или орбитомолярную связку, но для доступа к подглазничным жировым телам для иссечения разрез в нижней части перегородки делается чуть выше маргинальной дуги. Небольшое давление на верхнее веко и глазное яблоко полезно, так как жир выходит вперед в нижний свод, показывая выпуклость в месте разреза. Хотя среди хирургов становится все более популярным использовать CO2-лазер или униполярный коагулятор для разреза конъюнктивы, другие хирурги предпочитают делать разрез лезвием и ножницами Westcott, чтобы избежать побочного теплового повреждения конъюнктивы.
Мы показали, что нижняя конъюнктива и ретракторы могут быть наложены на тракцию с помощью шелковой нити 4-0 на гемостате при выполнении этой операции: это помогает лучше обнажить жировые отложения и защищает роговицу. [6]
Удаление жира
Опять же, давление на верхнее веко и глазное яблоко сделает каждую жировую прослойку более заметной. Медиальное, центральное и латеральное жировые тела вскрываются через трансконъюнктивальный доступ, и проводится разумное удаление жира с особым вниманием к обеспечению гемостаза. Хотя некоторые хирурги зажимают жир кровоостанавливающим зажимом и удаляют его, другие предпочитают удалять жир с помощью техники «открытого неба» и прижигать сосуды по мере необходимости. В орбитальном жире есть заметные сосуды, особенно в медиальном жировом слое. Они требуют осторожного прижигания. Вытяжение жира вперед не производится, так как это может привести к чрезмерному иссечению орбитального жира.
Центральная жировая прослойка глубже (нижнее), чем может подумать хирург. Часто необходимо пальпировать нижний край орбиты и надрезать ткани чуть выше, чтобы получить доступ к центральному жировому телу.
Неопытные хирурги чаще всего неадекватно удаляют боковую жировую ткань. Кроме того, латеральная жировая ткань должна быть обнажена при правильном латеральном натяжении нижнего века и может иметь более прочную фасцию над ней, чем медиальная жировая ткань. Опять же, соответствующее уменьшение жировых отложений выполняется на основе предоперационной оценки. При необходимости во время операции можно использовать трансплантаты жира или свободного жира на ножке, если требуется внимание носо-скуловой и скуловой бороздам [7].
При оценке степени уменьшения жира полезно иметь ледяную марлю, которую можно использовать для надавливания на веки, чтобы уменьшить отек, связанный с операцией и инъекциями местного анестетика. Путем баллотирования земного шара можно получить динамическое впечатление о выпуклости или отсутствии жировых отложений нижнего века. Конечно, нет необходимости подчеркивать, что жировые отложения на нижних веках, как правило, более заметны, когда пациент сидит, когда он утомлен или первым делом утром. Когда пациент лежит, жир «отпадает», и поэтому при выполнении этой операции требуется хирургическая оценка. Полезным методом является консервативное удаление жира и изменение положения, иногда с высвобождением перегородки, для лечения связанных бороздок.]
Затвор
Шов-держалку удаляют, и область операции еще раз осматривают на наличие кровотечений. Для закрытия конъюнктивы можно использовать один или два погружных кетгутовых шва 6-0, хотя также допустимо оставлять рану открытой для выхода любой жидкости. Рана очень хорошо закрывается со швами или без них. Важно не наносить мазь на нижний свод, так как могут возникнуть гранулемы, если ланолин в мази попадет в более глубокие ткани.[10]
Исправление
Некоторые хирурги предпочитают не накладывать повязку на глаза после трансконъюнктивальной блефаропластики. Пакеты со льдом помещают на влажную марлю или салфетку для лица. Мазь с антибиотиком для местного применения можно наносить на внешние и внутренние уголки глаз.
После операции
Перед выпиской домой обычно наблюдают за пациентом в течение как минимум 30 минут и осматривают место операции на наличие гематомы или кровотечения, а также оценивают зрение пациента.
Послеоперационные инструкции
Пациент выписан с инструкциями периодически прикладывать лед к векам в течение следующих 24–48 часов. Назначают местную глазную мазь с антибиотиком и наносят дважды в день. Если на коже был использован лазер или пилинг TCA, необходимо соответствующее увлажнение. Пациента просят спать с двумя-тремя подушками в течение первых двух-трех ночей. На следующий день пациент может принять ванну/умыться, но ему сообщают, что зрение будет нечетким, особенно при использовании мази. При необходимости можно использовать искусственные слезы. Пациенту даются строгие инструкции звонить по номеру экстренной помощи хирургу, если есть какая-либо чрезмерная боль, кровотечение или изменение зрения.
Complications
Complications of the transconjunctival blepharoplasty include[11]:
- Chemosis
- Infection
- Bleeding
- Residual prominence of fat pads
- Lower eyelid retraction
- Чрезмерное удаление жира
- Нейропраксия
- Травма экстраокулярных мышц, чаще всего нижней косой
- Двойное зрение
- Потеря зрения
Клиническое значение
Трансконъюнктивальная блефаропластика является полезной процедурой при правильном отборе пациентов. При отсутствии каких-либо видимых разрезов результаты очень радуют. Несмотря на то, что хирурги стремятся упростить блефаропластику нижних век, правильный анатомический и физиологический подход к оценке и планированию блефаропластики нижних век имеет жизненно важное значение.[12][13]
Улучшение результатов медицинской бригады
При чисто косметической процедуре, такой как трансконъюнктивальная блефаропластика, хирург должен обеспечить полное и подробное обследование, чтобы избежать осложнений. В частности, эта процедура зависит от навыков хирурга как опытного исследователя и диагноста. Медсестра-офтальмолог, знакомая с процедурой, должна помогать в последующей оценке и наблюдении за пациентом на предмет осложнений. [Уровень 5]
Контрольные вопросы
- Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.
- Комментарий к этой статье.
Рисунок
A: Поверхностная анатомия жировых скоплений левого нижнего века. B: Анатомия поперечного сечения, показывающая перегородку, постперегородочный жир и ретракторы нижнего века. C: Тракционные швы через ретракторы нижнего века (левый глаз), демонстрирующие медиальную и центральную жировую клетчатку (подробнее…)
Каталожные номера
1.
Хашем А.М., Коуто Р.А., Вальцман Дж.Т., Дрейк Р.Л., Зинс Дж.Е. Доказательная медицина: поэтапный подход к блефаропластике нижних век. Plast Reconstr Surg. 2017 Январь; 139(1):139e-150e. [PubMed: 28027251]
2.
Мурри М., Хэмилл Э.Б., Хаук М.Дж., Маркс Д.П. Актуальная информация о блефаропластике нижних век. Семин Пласт Хирург. 2017 Февраль;31(1):46-50. [Бесплатная статья PMC: PMC5330800] [PubMed: 28255289]
3.
Pack S, Quereshy FA, Altay MA, Baur DA. Трансконъюнктивальная нижняя блефаропластика. Atlas Oral Maxillofac Surg Clin North Am. 2016 сен;24(2):147-51. [В паблике: 27499473]
4.
Патель Британская Колумбия. Омоложение средней зоны лица. Пластмасса для лица Surg. 1999;15(3):231-42. [PubMed: 11816086]
5.
Undavia S, Briceño CA, Massry GG. Количественное размещение разреза для трансконъюнктивальной блефаропластики постперегородочного доступа. Ophthalmic Plast Reconstr Surg. 2016 май-июнь;32(3):191-4. [PubMed: 25
1]
6.
Patel BC, Anderson RL. Трансконъюнктивальная блефаропластика. Plast Reconstr Surg. 1996 июня; 97 (7): 1514-5. [PubMed: 8643741]
7.
Ballard TNS, Few JW. Расширенная трансконъюнктивальная блефаропластика нижних век с высвобождением связки слезной борозды и перераспределением жира. Plast Reconstr Surg. 2018 март; 141(3):445e-446e. [PubMed: 29485585]
8.
Chen JL, Liu CH, Yi CG. Трансконъюнктивальное высвобождение жира из орбитальной перегородки и сохранение орбитально-пальпебральной борозды при блефаропластике нижних век. Эстетик Пласт Хирург. 2017 июнь;41(3):568-572. [В паблике: 28180921]
9.
Davison SP, Iorio ML, Oh C. Трансконъюнктивальная блефаропластика нижних век с репозицией жира и без нее. Клин Пласт Хирург. 2015 янв; 42(1):51-6. [PubMed: 25440740]
10.
Белинский И., Патель П., Чарльз Н.К., Лисман Р.Д. Мазевые гранулемы после бесшовной трансконъюнктивальной блефаропластики: диагностика и лечение. Ophthalmic Plast Reconstr Surg. 2015 июль-август;31(4):282-6. [PubMed: 25216203]
11.
Сегал К.Л., Патель П., Левин Б., Лисман Р.Д., Лелли Г.Дж. Влияние трансконъюнктивальной блефаропластики на дистанцию краевого рефлекса 2. Aesthetic Plast Surg. 2016 фев;40(1):13-8. [PubMed: 26537512]
12.
Zoumalan CI, Roosteian J. Упрощение блефаропластики. Plast Reconstr Surg. 2016 Январь; 137(1):196e-213e. [PubMed: 26710052]
13.
Воротник Р.М., Лайфорд-Пайк С., Бирн П. Алгоритмический подход к блефаропластике нижних век. Пластмасса для лица Surg. 2013 фев; 29(1):32-9. [PubMed: 23426750]
Блефаропластика верхних век — StatPearls
Continuing Education Activity
Блефаропластика верхних век, выполняемая по косметическим или функциональным причинам, является одной из наиболее распространенных операций на лице. Глаза и веки являются центральными чертами лица, которые видят другие люди и пациенты каждый раз, когда смотрят в зеркало. Мы также разговариваем с другими, глядя друг другу в глаза. Это объясняет популярность продуктов, предназначенных для использования на бровях, веках и ресницах. В этом упражнении описываются показания и противопоказания к блефаропластике верхних век, а также подчеркивается роль межпрофессиональной команды в оценке состояния пациентов перед операцией.
Цели:
- Опишите технику выполнения блефаропластики верхних век.
- Опишите показания к блефаропластике верхних век.
- Ознакомьтесь с потенциальными осложнениями блефаропластики верхних век.
- Объясните структурированный, межпрофессиональный командный подход к обеспечению эффективной помощи и надлежащего наблюдения за пациентами, перенесшими блефаропластику верхних век.
Получите доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.
Введение
Верхняя блефаропластика, независимо от того, выполняется ли она по косметическим или функциональным причинам, является одной из наиболее часто выполняемых операций на лице. Глаза и веки — это центральные черты лица , которые видят другие и пациенты каждый раз, когда они смотрят в зеркало. Мы также разговариваем, глядя друг другу в глаза. Это объясняет популярность продуктов, предназначенных для использования на бровях, верхних и нижних веках и ресницах.
Определение
Верхняя блефаропластика представляет собой хирургическое восстановление или реконструкцию верхнего века, включая лечение кожи верхнего века, орбитальной перегородки, любого скрытого птоза, а также избытка или недостатка преапоневротического и медиального орбитального жира. Блефаропластика может выполняться по косметическим или реконструктивным причинам, часто по обоим причинам. [1]
Дерматохалазис относится к дряблости или избыточности кожи и мышц век. Это связано с изменениями, связанными с потерей эластичности тканей, истончением эпидермиса, ослаблением соединительной ткани век, механическими воздействиями (трение), старением. Генетические влияния также сильны.
Стеатоблефарон (от греческого steatos , что означает «относящийся к жиру») представляет собой выступ жировых подушечек век и относится к верхним и нижним векам. Стеатоблефарон может быть связан с ослаблением орбитальной перегородки и вышележащих круговых мышц и кожи. Дерматохалазис и стеатоблефарон обычно замечают на четвертом десятилетии, но иногда и раньше.
Этимология
Слово блефаропластика происходит от греческого веко 9.0891, что означает «веко», и plassein , что означает «формировать».
Анатомия и физиология
Анатомия поверхности
Важно понимать топографию верхних век. Складка кожи века — это место, где апоневроз леватора прикрепляется к подкожным тканям через передние ветви: непосредственно над ней находится складка века, которая обычно «скрывает» складку кожи верхнего века. Между складкой кожи и краем верхнего века находится тарзальная площадка. В идеале отношение тарзальной платформы к расстоянию между складкой верхнего века и бровью должно составлять 1:1,618 (золотое сечение или фи). [2] Такое же соотношение применимо и ко многим другим пропорциям лица. Чрезмерное удаление жира может изменить это соотношение до 1:1, что является эстетически неприятным. Складка верхнего века, которая проходит над складкой, также необходима для придания трехмерной структуры верхнему веку. Чрезмерное удаление жира или кожи может стереть эту складку, придав ей неестественный вид.
Капюшон височной области является частым признаком из-за сочетания височного птоза бровей и латерального дерматохалазиса. Оценка позволит хирургу определить необходимость изменения положения надбровного хвоста или может ли только прямая операция на веках решить проблему височного капюшона. Степень дерматохалаза может быть более выраженной при некоторых заболеваниях, таких как заболевания щитовидной железы, после травмы, синдром Элерса-Данлоса, блефарохалазис, ксантелазмы, ангионевротический отек, амилоидоз и эластолиз (Cutis laxa) [3].
Расстояние от нижнего края брови до края верхнего века должно быть не менее 20 мм. Часто это должно быть от 25 до 30 мм, в зависимости от возраста, пола и положения бровей. Наконец, необходимо оценить кривую ресниц, чтобы убедиться, что здоровая и привлекательная кривая ресниц сохранена или создана с помощью соответствующей хирургии верхнего века.
Поперечная анатомия
Пластинки для век
На уровне тарзальной пластинки верхнее веко имеет переднюю пластинку кожи верхнего века и круговую мышцу глаза. Кожа верхнего века имеет толщину около 850 микрон и с возрастом существенно не истончается. Однако с возрастом кожа век теряет эластичность. Претарзальная кожа имеет тенденцию быть гладкой в молодости, но с возрастом приобретает морщины, связанные с потерей эластина, а также с ослаблением прикрепления к коже апоневроза леватора. Задняя пластинка на этом уровне состоит из тарзальной пластинки и тарзальной конъюнктивы.
Над тарзальной пластинкой передняя пластинка состоит из кожи и круговой мышцы с тонким слоем жира под круговой мышцей. Средняя пластинка состоит из глазничной перегородки и задней пластинки апоневроза леватора, мышцы Мюллера и конъюнктивы. [4]
Предплюсневые пластины
Верхние тарзальные пластинки охватывают верхние веки, превращаясь в связочные сухожилия медиального и латерального глазного века. Верхние пластины предплюсны имеют высоту около 10 мм, хотя было показано, что существует статистическая разница в средней высоте предплюсны у европеоидов (10,1 мм) по сравнению с высотой предплюсны у японцев (8,2 мм). [5] Пластины предплюсны имеют толщину около 1 мм.
Орбитальная перегородка
Орбитальная перегородка представляет собой многослойную структуру, которая начинается от маргинальной дуги и прикрепляется к апоневрозу нижнего леватора. Его вставка ниже в азиатских веках. За глазничной перегородкой находится преапоневротический жир. Медиальная перегородка над носовым жиром тоньше, чем остальная часть перегородки: она покрывает жировую ткань верхнего века носа. Перегородка — друг хирурга, так как леватор защищен предапоневротическим жиром, перед которым находится глазничная перегородка.
Жировые прокладки
Верхнее веко имеет 2 жировые подушечки, разделенные рыхлой перегородкой. Медиальные жировые скопления верхних и нижних век бледнее остальных жировых скоплений. Более желтый цвет центрального жирового тела в верхнем веке может быть связан с более высоким содержанием бета-каротина и лютеина в этом жире по сравнению с медиальным жировым телом.[6] Больше эндотелиальных сосудов и фиброзных перегородок находится в центральной части жировой ткани верхнего века по сравнению с медиальной жировой тканью [7].
Апоневроз леватора
Мышца, поднимающая верхнее веко, иннервируемая верхней ветвью третьего черепного нерва (глазодвигательный нерв), становится апоневрозом вскоре после поворота вниз на связке Уитнолла. Апоневроз прикрепляется к передней поверхности верхней трети тарзальных пластинок с прикреплениями, также идущими к коже, которые образуют складку века.
Мышца Мюллера и
Мышца Мюллера иннервируется симпатической системой. Начинается от поднимающей мышцы и прикрепляется к верхнему краю предплюсневого пространства. Непосредственно над тарзальной пластинкой находится верхняя периферическая маргинальная аркада на мышце Мюллера.
Слезная система
Слезная железа состоит из глазной доли и глазничной доли. Обе эти железы направляют протоки в верхнелатеральный свод, где выделяются водянистые выделения. Слезная железа обычно не видна, но может стать заметной как «латеральная жировая прослойка», если она выпадет вперед.
Кантал Сухожилия
Медиальное глазное сухожилие представляет собой сложную структуру с верхними и нижними ветвями, а также отходящими передними и задними ответвлениями.
Сухожилие латерального глазного яблока прикрепляет тарзальные пластинки к латеральному краю орбиты двумя основными ветвями: передняя ветвь прикрепляется к переднему краю орбиты и срастается с латеральным уплотнением орбиты. Задняя ножка прикрепляется к бугорку Уитнола на 3–4 мм позади орбитального края, чуть выше горизонтали. Дальнейшее уплотнение прикрепляется книзу примерно под углом 45 градусов к внутренней стороне нижнелатерального орбитального края, примерно на 3–4 мм позади края, и получило название «латеральный тарзальный пояс». Ведутся споры о том, действительно ли это отдельная структура, в отличие от нижнелатерального удерживателя, который виден ниже латерального кантального сухожилия, и структуры, которая должным образом высвобождается при поднятии латерального прикрепления нижнего века.
Показания
Верхняя блефаропластика
Верхняя блефаропластика может быть показана по функциональным причинам.[3]
- Чрезмерная слабость с височным капюшоном может мешать верхнему и сверхвисочному зрению и может заставлять пациента постоянно поднимать брови или подбородок, чтобы видеть. Пациенты могут жаловаться, в частности, на то, что им трудно управлять автомобилем и видеть сигналы светофора. Формальные поля зрения иногда выполняются, чтобы объективно показать сужение верхнего поля, хотя многие считают, что это пустая трата драгоценных ресурсов, поскольку это редко меняет медицинское лечение или влияет на результат.
- Постоянное использование лобной мышцы при наличии дерматохалазиса и птоза может вызвать лобные головные боли.
- Раздражение глаз может быть вызвано птозом или заворотом ресниц из-за дерматохалазиса.
- Раздражение кожи на коже может вызвать дерматит
- Птоз при взгляде вниз — это опущение верхних век, возникающее из-за избыточной кожи верхнего века и мешающее чтению.
Косметическая блефаропластика
Большинство пациентов, обращающихся за косметической блефаропластикой, ищут более четкую кожную складку и уменьшение жировых отложений на верхних веках. В зависимости от изменений верхняя блефаропластика часто выполняется с подтяжкой бровей.
Противопоказания
Относительными противопоказаниями являются наличие сухости глаз, заболеваний щитовидной железы и экзофтальма, а также нарушения свертывания крови. Существуют разные степени сухости глаз. Когда у пациента сильная сухость глаз, разумно посоветовать ему избегать блефаропластики, поскольку даже умеренное увеличение воздействия на роговицу может значительно усугубить сухость пациента. При наличии орбитопатии щитовидной железы с экзофтальмом блефаропластика может вызвать лагофтальм с проблемами роговицы и зрения. Нарушения свертывания следует лечить индивидуально и с помощью лечащего врача. Пациенты, перенесшие одну или несколько предыдущих процедур блефаропластики (которые мы наблюдаем все чаще), должны быть тщательно обследованы на доступную функцию кожи и круговой мышцы глаза, а также на любой лагофтальм, прежде чем предлагать дальнейшую блефаропластику. Наконец, есть подгруппа пациентов со светобоязнью: у таких пациентов лучше избегать блефаропластики. [8]
Оборудование
Для верхней блефаропластики не требуется специального оборудования, кроме стандартного набора инструментов для пластической хирургии и окулопластической хирургии.
Персонал
Верхняя блефаропластика может выполняться под прямой местной анестезией с контролируемой седацией или без нее. Эти процедуры можно безопасно выполнять в кабинете, хирургическом центре или операционной больницы. Хирург должен быть знаком с процедурой блефаропластики, а также иметь опыт и знания для устранения любых предоперационных и послеоперационных осложнений, которые могут возникнуть.
Подготовка
Подробная история болезни важна как для оценки безопасности проведения блефаропластики, так и для выбора уровня анестезии для пациента. С этой целью в анамнезе должны быть рассмотрены такие заболевания, как сахарный диабет, гипертония, заболевания щитовидной железы, респираторные заболевания, дерматологические заболевания, заболевания почек, рецидивирующие отеки и любые нарушения свертываемости крови. Лекарства и добавки необходимо пересмотреть, так как многие лекарства могут увеличить риск кровотечения. Список препаратов, которые могут вызвать чрезмерное кровотечение, длинный. Курение и употребление алкоголя оцениваются, поскольку даже при такой относительно простой процедуре, как верхняя блефаропластика, курение может повлиять на заживление тканей. Обзор антитромбоцитарных и антикоагулянтных препаратов имеет жизненно важное значение с обсуждением с лечащим врачом пациента, который контролирует их, чтобы убедиться, что безопасно воздерживаться от них в течение 1 недели до операции и до недели после операции.
Следует отметить обзор психиатрического анамнеза и любые доказательства нарциссического расстройства личности, телесного дисморфического расстройства или склонности к истерическому поведению. При необходимости пациента следует направить к психологу или психиатру.
Офтальмологический анамнез
Предыдущие глазные операции, включая любые рефракционные хирургические процедуры, должны быть пересмотрены, так как многие такие пациенты будут предрасположены к повышенной потребности в смазке. Блефарит и дисфункция мейбомиевых желез усиливаются с возрастом, особенно у пациентов североевропейского происхождения: следует учитывать любые текущие проблемы и способы их лечения. Пациенты часто обращаются за повторной блефаропластикой, но могут не помнить, что делали ее раньше, поэтому очень важны точный анамнез и обследование. Получается любая текущая или история сухости : в частности, пациентов следует спросить, используют ли они искусственные слезные капли, и если да, то сколько раз в день им нужны капли.
Обследование
Осмотр верхних век всегда должен включать осмотр лба, бровей и верхних век. Также необходимо оценить лежащий в основе птоз. Общеизвестно, что когда операция на верхнем веке выполняется с исправлением птоза или без него, положение бровей опускается, обнажая птоз бровей, особенно у мужчин.[9] Симметрию верхних век или ее отсутствие необходимо измерить и задокументировать. Следует отметить количество избытка кожи верхнего века, его толщину, признаки любого воспаления или наличие кожных поражений. Важно выявлять и документировать асимметрию лица (брови, веки, а также лоб и щеки). У азиатов и некоторых других популяций может присутствовать эпиблефарон, и его следует учитывать, поскольку расположение разреза на верхнем веке повлияет на возможный шрам и результат. У пациентов может быть одна или несколько (первичных, вторичных, третичных) кожных складок, причем складки могут быть асимметричными.
Можно провести формальный тест Ширмера с местной анестезией. Однако это больше не считается необходимым, поскольку результаты не были признаны полностью надежными. [10] [11] Однако необходим обзор моргания, закрытия, дряблости нижнего века (тесты на дистракцию и возврат назад) и оценка слезной пленки роговицы. Феномен Белла оценивается как нейтральный или отрицательный феномен Белла у 15% населения.
Тарзальная платформа и складка века: центральным элементом любой блефаропластики является создание кожной складки века, ниже которой находится тарзальная площадка или тарзальная платформа. Кожная складка определяется впадением передних волокон апоневроза леватора в дерму через круговую мышцу глаза. Высота кожной складки зависит от этнической принадлежности, возраста и пола. Складка верхнего века у мужчин обычно ниже, чем у женщин. Однако даже в пределах одной этнической группы высота кожной складки различается. Мы оцениваем более молодые фотографии пациентов, чтобы получить представление о том, где складка кожи выглядела подходящей для пациента. У азиатских рас кожная складка будет очень низкой (от 1 до 3 мм) из-за гораздо более низкого прикрепления глазничной перегородки к апоневрозу леватора и более слабого кожного прикрепления апоневроза леватора. Старение вызывает снижение эластичности кожи, ослабление апоневротических прикреплений к предплюсне, а также к дерме и общее уменьшение периорбитального жира, что следует оценивать. В пожилом возрасте может наблюдаться впалость периорбитальных тканей с приподнятием кожной складки и «скелетонизация» орбиты.
Расстояние от края роговичного рефлекса до века у представителей европеоидной расы составляет от 3,5 до 4 мм. Если он ниже 3 мм или имеется асимметрия, следует измерить и скорректировать птоз. Всегда следует измерять функцию леватора; в норме более 12 мм.
Верхнее веко имеет медиальную и центральную жировую прослойку. Эти жировые отложения можно подчеркнуть, осторожно надавив на глазное яблоко с закрытыми веками или на нижнее веко. Центральное жировое тело часто распространяется латерально, но любое боковое «выпячивание» следует рассматривать как выпячивание слезной железы, которая с возрастом может выпадать вперед. Медиальное жировое тело, которое имеет более светлый цвет, чем центральное жировое тело, имеет более округлую форму и медиальнее апоневроза леватора, отделено слабой перегородкой от центрального жирового тела. Центральное жировое тело расположено на апоневрозе леватора. Слезная железа находится в ямке слезного мешка на верхнелатеральной орбите. Также присутствует пресептальный ретроорбикулярный жир, который может способствовать полноте верхнего века. Следует отметить любую латеральную выпуклость верхнего века, так как это может быть выпадение слезной железы. Понимание этих анатомических деталей позволяет точно рассмотреть различные выпуклости на верхнем веке.
Положение бровей и оценка надбровной жировой ткани очень важны. Полная бровь придает молодость. Редко возникает необходимость удаления жировых отложений бровей. Может возникнуть вторичная дряблость, вызывающая некоторую степень отвисания жира надбровных дуг (ретро-орбикулярной жировой клетчатки глаза), что требует хирургического изменения положения, а не удаления.
Как минимум, выполняются следующие измерения и оценки:
- Птоз бровей: Отсутствует или присутствует, легкий, умеренный или тяжелый. Наличие или отсутствие латерального птоза бровей (приводящего к вторичному дерматохалазису)
- Форма бровей
- Расстояние от края роговицы до века (MRD-1). Нормальное измерение составляет от 3,5 мм до 4 мм
- Функция леватора (более 12 мм)
- Кривая и высота века
- ученики (любая анисокория)
- Ocular Moveliers
- Ocular Moveliers
- Ocular Moveliers
- Ocular Movements 9000
- Ocular Movements 9000
- Ocular. поверхность (птеригия, рубцы, следы LASIK или радиальной кератотомии, конъюнктивальные пузыри, дистрофия роговицы)
- Время разрыва разрыва (НО) и тест Ширмера часто выполняются, но точная надежность неизвестна.
- Феномен Белла. При наличии у пациента феномена Белла нейтрального или отрицательного характера показана консервативная блефаропластика.
- Лагофтальм: может указывать на основное заболевание щитовидной железы или предшествующую операцию на веках.
- Проптоз или энофтальм. Это может привести к псевдоптозу или ретракции века
- Гипертрофия или избыточная круговая мышца
- Показ склеры
- Осмотрите нижнее веко на предмет дряблости, положения и дряблости глазного века.
- Остерегайтесь основного блефароспазма, который может привести к гипертрофии и избыточности круговой мышцы глаза и связанному с этим дерматохалазису, а также появлению птоза из-за тонического сдавливания век.
- Ищите тарзальную слабость (синдром дряблого века). Пациенты будут иметь резиновую тарзальную пластину, которая может нуждаться в горизонтальном укорачивании, прежде чем будет поднята.
- Заподозрить блефарохалазис, если у пациента наблюдается рецидивирующий отек век, часто односторонний. Будет сопутствующая атрофия век. У пациентов в конечном итоге развивается птоз, стеатоблефарон и чрезмерно тонкая кожа век. Это состояние показывает лимфедему с атрофией эпителия и потерей эластических волокон, но патогномоничные гистопатологические данные отсутствуют.
- Задержка жидкости в верхних и нижних веках (и фестоны) часто наблюдается у пациентов с почечной недостаточностью и у пациентов, находящихся на аппаратах CPAP.
- Наследственный ангионевротический отек следует заподозрить, если наблюдается периодический отек век: оценивают уровень ингибитора С1-эстеразы.
Техника
Маркировка
Кожную складку верхнего века следует отметить либо там, где она есть, либо там, где должна быть желаемая кожная складка. Следует помнить, что окончательная кожная складка часто оказывается выше обозначенной кожной складки. Симметрия важна. Степень иссечения кожи вариабельна и отмечена латеральным подъемом разреза. Объем резекции круговой мышцы снова должен определяться на основе множества факторов, и то же самое относится к удалению жира. Более консервативная блефаропластика с сохранением тканей (жировой и мышечной) стала более популярной для сохранения или воссоздания нормальной периорбитальной полноты.
Медиальная протяженность отметин не более медиальна, чем точка, а латеральные отметины находятся в пределах латерального орбитального края. Медиальная W-пластика может потребоваться, если требуется более глубокое удаление кожи. Степень удаления кожи будет оцениваться в зависимости от положения брови и с учетом любого подъема брови. Некоторые хирурги отмечают количество удаляемой кожи, защипывая кожу в положении лежа. Это может быть полезной техникой, позволяющей гарантировать, что не будет удалено слишком много кожи. Обычно мы предпочитаем отмечать удаление кожи, когда пациент сидит. Затем корректировку можно произвести во время операции. Безусловно, между верхним разрезом и нижней границей брови должно оставаться не менее 10 мм. Нормальное расстояние между краем века и нижним краем брови составляет более 25 мм на неоперированном лице взрослого человека. Несмотря на то, что были даны рекомендации (например, оставить не менее 20 мм между краем верхнего века и нижней границей брови), мы обнаружили, что это расстояние варьируется и зависит от множества факторов, в том числе от того, выполняется ли одновременное изменение положения брови, история предшествующей операции, сила круговой мышцы глаза, феномен Белла, любая скрытая сухость глаз, среди прочего.
Форма иссечения такова, что больше ткани резецируется латерально, при этом максимальная резекция приходится на латеральный угол глазной щели. Были внесены изменения в конструкцию разреза, при этом у некоторых пациентов с птозом бровей, когда не выполняется подъем брови, но требуется улучшение височного капюшона, удаляется еще больше ткани латерально. Хирурги показали приемлемые результаты, используя эту технику.[12] Разрезы, выполненные низко латерально, повлияют на иннервацию круговой мышцы глаза, что приведет к лагофтальму.
Увеличение объема
В последнее время внимание совершенно правильно переключилось на увеличение объема, а не только на субтрактивную хирургию.[13] Нередки случаи потери объема надбровного жира, а также средней жировой подушки. Медиальное жировое тело часто заметно. Это, вероятно, связано с тем, что центральная жировая ткань стягивается вместе с апоневрозом леватора и глазничной перегородкой с неизбежным энофтальмом, который возникает с возрастом и задним перемещением орбитального жира. Медиальное жировое тело не прилегает к апоневрозу леватора и становится более заметным. Орбитальная перегородка также менее выражена над медиальной жировой подушкой, что позволяет смещать жир кпереди. Можно провести пересадку жира или сохранить жир и перенести его в полые области.[14]
Анестезия
Верхняя блефаропластика может выполняться под прямой местной анестезией или под седацией в сознании. Инъекция местной анестезии лидокаином и адреналином подкожно, при этом следует соблюдать осторожность, чтобы не ввести слишком глубоко, чтобы не повредить мышцу, поднимающую леватор. Пациенты могут резко двигаться во время выполнения инъекций. Таким образом, стабилизация головы и введение иглы, направленной в сторону от глазного яблока, являются двумя методами, которые могут помочь предотвратить это. Обычно мы вводим по 1,5 мл на каждую сторону и добавляем анестетик во время процедуры. Большинству пациентов потребуются дополнительные инъекции при операциях на медиальной жировой ткани и вдоль линий разрезов при закрытии ран.
Разрезы
Разрезы можно делать с помощью лезвия Барда-Паркера 15, электрокоагулятора, СО2-лазера или радиочастотной иглы.
Удаление Orbicularis
Растяжение кожи может вызвать некоторую степень избыточности круговой мышцы глаза, но необходимо соблюдать осторожность, чтобы удалить консервативное количество круговой мышцы. Pretarsal orbicularis всегда должен быть сохранен. Удаляется различное количество круговой мышцы над пресептальной областью, в зависимости от возраста пациента, степени избыточности и того, выполняется ли какая-либо подтяжка бровей. Удаление небольшой полоски круговой мышцы вместе с работой над перегородкой и жиром (см. ниже) может создать более четкую складку.
Орбитальная перегородка
В некоторых случаях глазничную перегородку вскрывать не нужно. Простое прижигание к поверхности перегородки не дает длительного стягивания, так как со временем происходит восстановление ткани. В большинстве случаев вскрывают орбитальную перегородку и проводят плановое удаление жира.
Жир
Неудовлетворительные результаты блефаропластики могут быть видны, если медиальная жировая прослойка не удалена должным образом.[15] С другой стороны, если центральную подушечку конька удалить агрессивно, сформируется деформация «А-образная рамка» с полой верхней бороздой. У некоторых пациентов, особенно когда проводится повторная блефаропластика или ревизионная блефаропластика, может быть выполнена транспозиция жира, чтобы восстановить естественную полноту подбровной области здорового, привлекательного века. В редких случаях ножку из медиального жирового тела можно вывести в центральную зону, если там имеется дефицит объема. Искусство блефаропластики заключается в том, чтобы знать, сколько нужно удалить, сколько сохранить и сколько изменить положение.
Закрытие может быть выполнено с помощью узловых кетгутовых швов 6-0, которые обеспечивают хорошую рану, но также можно использовать нейлон 6-0 или пролен.
Послеоперационный уход
Мы наносим пациентам местно эритромициновую глазную мазь два раза в день на швы и используем искусственные слезы по мере необходимости. Большинство пациентов не нуждаются в рецептурных анальгетиках. Антикоагулянты обычно возобновляются на 2-й день. Мы просим пациентов время от времени прикладывать лед к векам в течение первых 24 часов и спать с поднятой головой в течение двух ночей. Пациенты могут мыться/купаться/душ и мочить швы в душе на следующий день.
Осложнения
У всех пациентов будут в той или иной степени кровоподтеки и отеки, которые могут сохраняться до 2 недель. Если оперируют верхние веки по поводу птоза, а также при блефаропластике, некоторая степень сухости неизбежна. Большинству пациентов потребуется местное смазывание каплями в течение дня. Некоторым пациентам требуется местная смазывающая мазь на ночь.
Ощущение век
Поскольку край века снабжается ветвями надглазничного нерва в центре и латерально и надблоковым нервом медиально, разрезы на верхнем веке приводят к снижению чувствительности вдоль края века на шесть-восемь недель. Хотя большинство пациентов выздоравливают к 8 неделям, некоторое онемение может сохраняться дольше [16]. Женщины узнают онемение, когда наносят макияж на край века.
Лагофтальм и сухость глаз
В начале послеоперационного периода почти у каждого пациента в той или иной степени возникает лагофтальм. Однако в течение нескольких дней это проходит, и веки полностью закрываются. Здесь важен опыт хирурга, так как на высоту верхнего века и его способность закрываться влияет ряд факторов. Перед операцией инъекции местного анестетика частично парализуют круговую мышцу, давая леватору механическое функциональное преимущество. Если есть диффузия любого анестетика в леватор и мышцу Мюллера, это повлияет на подъем века. Большинство хирургов будут стремиться к небольшому лагофтальму на столе, особенно когда также проводится коррекция птоза. Местные лубриканты в виде капель и мазей полезны в течение первых нескольких дней или недель, пока лагофтальм не исчезнет.
Даже без лагофтальма у больного может наблюдаться сухость глаз. Это связано с тем, что моргание век и степень закрытия (плотность закрытия) изменяются в первые несколько недель после операции. Кроме того, любые другие основные состояния, которые способствуют сухости (заболевание мейбомиевых желез, блефарит, розовые угри, дряблость нижних век и т. д.), будут усугублять послеоперационную сухость. Важно следить за роговицей. Иногда может возникнуть необходимость установить временные пломбы на нижние точки. Их можно снять после устранения послеоперационной сухости.
Разрыв
Слезотечение из-за относительной сухости роговицы может наблюдаться в течение нескольких дней. Помогают местные мази, такие как мазь Refresh pm или Soothe мазь на ночь. В дневное время, если есть сухость, полезно использовать Celuvisc или Genteal gel.
Кровоизлияние
Экхимозы не редкость. Однако ретробульбарное кровотечение является неотложным состоянием, требующим вскрытия раны и более глубоких тканей для освобождения гематомы.[17] Кровотечение может происходить из сосудов внутри предапоневротической жировой клетчатки или из суборбикулярных сосудов непосредственно под разрезом. У пациентов отмечаются боль, экзофтальм, тошнота и рвота, снижение зрения. Следует помнить, что блефаропластика обычно причиняет небольшой дискомфорт. Таким образом, любую сильную боль после блефаропластики следует считать следствием ретробульбарного кровоизлияния, пока не будет доказано обратное. Необходимо немедленное вскрытие раны с кантотомией и кантолизом или без них.
Асимметричные складки века
При разрезе по кожной складке важно помнить, что окончательная складка часто оказывается примерно на 2 мм выше. Опустить высокую складку кожи сложно, а результаты непредсказуемы.[18]
Асимметричная коррекция высоты и век
Блефаропластика верхних век — это вид искусства, и у всех пациентов часто наблюдаются небольшие различия. Целесообразно дать всему опуханию осесть, чтобы определить, нужны ли дополнительные корректировки. Мы редко приспосабливаемся раньше, чем через 2 месяца после операции. Регулируемая коррекция птоза верхнего века была описана несколько лет назад, но используется очень редко.
Уточнения блефаропластики
Морщины кожи верхних век и кожи под бровями
Мелкие морщины часто видны на тарзальной платформе, а также между складкой верхнего века и бровью. Эти последние линии являются радиальными линиями, которые становятся более распространенными с возрастом. «Вытягивание» кожи верхнего века или кожи бровей не устраняет эти морщины. Использование CO2-лазера с мощностью 90 мДж за один проход дает очень хорошие результаты по этим морщинам.
Решение проблем с височным капюшоном
Некоторые хирурги рекомендуют удлинять латеральную дугу иссечения кожи верхнего века латерально и близко к брови и показали хорошие результаты с минимальным рубцеванием, когда пациент не хочет выполнять подтяжку брови.[19] Проблема заключается в том, что разрез продолжается от тонкой кожи верхнего века до толстой кожи бровей. Такой переход может дать шрам, который может быть виден. Эта процедура не должна выполняться по чисто косметическим причинам, когда мы предпочли бы выполнить комбинацию подтяжки бровей и верхней блефаропластики. Для некоторых пожилых пациентов это разумный подход.
Преобразование складок кожи
Когда необходимо создать четкую кожную складку, мы подхватываем апоневроз леватора в швах, закрывающих кожу. Можно использовать погружные викриловые швы от подкожной клетчатки до апоневроза или подобрать апоневроз кожным замыкающим швом. Удаление полоски круговой мышцы глаза и некоторого количества преапоневротического жира также позволяет получить более выраженную кожную складку верхнего века.
Заполнение центрального века рамки «А»
С возрастом выпячивание медиального жирового тела и смещение центрального жирового тела кзади с растяжением или выпадением апоневроза леватора (а также возрастная жировая атрофия кзади) дает глубокую верхнюю борозду. Для заполнения этого пространства можно использовать свободные жировые трансплантаты. Другим вариантом является мобилизация жировой ткани верхнего века за орбитальной перегородкой, выведение жира вперед и подшивание его к круговой мышце глаза под разрезом. Это дает хорошие результаты без необходимости использования свободных жировых трансплантатов. Медиальное жировое тело также может быть мобилизовано и перемещено к центру, но вся центральная вогнутость не может быть адекватно обработана с помощью этой техники.
Боковая бровь
Ботулинический токсин вводится в латеральную подбровную орбитальную орбиту, чтобы приподнять кончик брови. Аналогичная резекция небольшого количества орбитальной мышцы глаза может быть выполнена для тонкой подтяжки бровей. [20] Эта резекция, по-видимому, не дает такого впечатляющего лифтинга, как использование ботулинического токсина, поэтому мы оставляем ее только для тонких лифтов.
Внутренняя подтяжка бровей
«Внутреннюю подтяжку бровей» следует рассматривать как процедуру стабилизации бровей. Мы не верим, что вы можете добиться длительного и существенного изменения положения и изгиба бровей, толкая бровь снизу. Мы не используем «внутреннюю подтяжку бровей».
Клиническое значение
Верхняя блефаропластика — это обычно выполняемая косметическая и функциональная хирургическая процедура. Однако, поскольку веки защищают самое важное из органов чувств — зрение, крайне важно, чтобы операция проводилась с тщательной оценкой и планированием. должны сообщить пациентам, что у них есть возможность не подвергаться операции, но если они решат сделать операцию, они должны предоставить подробную информацию о том, чего следует ожидать пациентам, а также подробные сведения обо всех возможных исходах, применимых к конкретному пациенту.
Улучшение результатов работы команды здравоохранения
Верхнюю блефаропластику обычно выполняют несколько различных медицинских специалистов: офтальмологи, отоларингологи, пластические хирурги, окулопластические хирурги, дерматологи и даже стоматологи, гинекологи и врачи общей практики. Без тщательного скрининга пациентов могут возникнуть осложнения. По крайней мере, у пациента могут возникнуть нежелательные результаты. Результаты могут быть улучшены, если все хирурги внимательно рассмотрят важные аспекты блефаропластики, как обсуждалось, а медперсонал внимательно следит за пациентом на предмет послеоперационных осложнений. (Уровень V)
Контрольные вопросы
- Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.
- Комментарий к этой статье.
Рисунок
Рис. 1: A: платформа для верхнего века; B: Расстояние между бровями и краями век; C: Складка верхнего века; D: складка верхнего века; E: жировая подушечка бровей; F: край века и изгиб ресниц Рис. 2: A: Лобная мышца; B: круговая мышца; C: жировая ткань бровей; D: Орбитальная перегородка; E: (подробнее…)
Рисунок
Верхняя блефаропластика и устранение птоза: основные этапы процедуры и примеры результатов. Предоставлено профессором Бхупендрой С.К. Пателем, доктором медицины, FRCS
Ссылки
1.
Квитко Г.М., Патель BC. StatPearls [Интернет]. Издательство StatPearls; Остров сокровищ (Флорида): 11 апреля 2022 г. Блефаропластика, хирургия птоза. [PubMed: 29493921]
2.
Stein R, Holds JB, Wulc AE, Swift A, Hartstein ME. Фи, жир и математика красивой середины лица. Ophthalmic Plast Reconstr Surg. 2018 сен/октябрь;34(5):491-496. [PubMed: 29952930]
3.
Hollander MHJ, Contini M, Pott JW, Vissink A, Schepers RH, Jansma J. Функциональные результаты блефаропластики верхних век: систематический обзор. J Plast Reconstr Aestet Surg. 2019Февраль; 72 (2): 294-309. [PubMed: 30528286]
4.
Кашкули М.Б., Абдолализаде П., Аболфатзаде Н., Сианати Х., Шарепур М., Хади Ю. Периорбитальное омоложение лица; прикладная анатомия и предоперационная оценка. J Curr Офтальмол. 2017 сен; 29 (3): 154-168. [Бесплатная статья PMC: PMC5587258] [PubMed: 28
5]
5.
Гулд Л.А., Кассон Р.Дж., Сельва Д., Какидзаки Х. Рост Тарсала. Офтальмология. 2009 сен;116(9):1831-1831.e2. [PubMed: 19729100]
6.
Кобели Б.С., Саари Дж.К., Гарвин Г.Г., Херст Дж.С., ван Куйк Ф.Дж. Разница в цвете орбитального жира. Арка Офтальмол. 2001 г., июнь; 119 (6): 868-71. [PubMed: 11405838]
7.
Manstein CH, Lucas R. Использование иммуногистохимического окрашивания для оценки изменений цвета жира верхнего века. Plast Reconstr Surg. 2005 г., январь; 115 (1): 278–81. [PubMed: 15622264]
8.
Неймкин М.Г., Холдс Дж.Б. Оценка функции век и эстетики. Пластмасса для лица Surg Clin North Am. 2016 май;24(2):97-106. [PubMed: 27105795]
9.
Huijing MA, van der Palen J, van der Lei B. Влияние блефаропластики верхних век на положение бровей. J Plast Reconstr Aestet Surg. 2014 сен; 67 (9): 1242-7. [PubMed: 24939828]
10.
McKinney P, Byun M. Значение разрыва слезной пленки и тестов Ширмера в предоперационной оценке блефаропластики. Plast Reconstr Surg. 1999 г., август; 104(2):566-9; обсуждение 570-3. [PubMed: 10654706]
11.
Эспиноза ГМ, Исраэль Х, Холдс Джей Би. Опрос окулопластических хирургов относительно клинического использования тестов слезопродукции. Ophthalmic Plast Reconstr Surg. 2009 г., май-июнь; 25(3):197-200. [PubMed: 19454930]
12.
Har-Shai Y, Hirshowitz B. Расширенная верхняя блефаропластика для латерального покрытия верхнего века с использованием скальпелеобразной эксцизии: 13-летний опыт. Plast Reconstr Surg. 2004 г., март; 113(3):1028-35; обсуждение 1036. [PubMed: 15108902]
13.
Рорич Р.Дж., Вильянуэва Н.Л., Афроуз П.Н. Уточнения в верхней блефаропластике: пятиэтапная техника. Plast Reconstr Surg. 2018 май; 141(5):1144-1146. [PubMed: 29697612]
14.
Риско Б., Абаскаль С., Дуарте А., Флорес Р.М., Руо Г., Сампайо Р., Бернардини Ф., Девото М. Пересадка аутологичного жира методом SEFFI (поверхностная усиленная инъекция жидкого жира) при периокулярной реконструкции. Орбита. 2018 июнь;37(3):191-195. [В паблике: 229]
15.
Ох С.Р., Чоктависак В., Аннунзиата К.С., Приэль А., Корн Б.С., Киккава Д.О. Анализ изменений жировой ткани век с возрастом. Ophthalmic Plast Reconstr Surg. 2011 сен-октябрь; 27(5):348-51. [PubMed: 214]
16.
Блэк Э. Х., Гладстон Г.Дж., Неси Ф.А. Ощущение век после разреза супратарзальной складки века. Ophthalmic Plast Reconstr Surg. 2002 Январь; 18 (1): 45-9. [PubMed: 11
4]
17.
Mack WP. Осложнения периокулярного омоложения. Пластмасса для лица Surg Clin North Am. 2010 авг; 18 (3): 435-56. [В паблике: 20659676]
18.
Young SM, Kim YD, Kim JH, Lang SS, Woo KI. Снижение складки высокого века при ревизионной хирургии верхнего века. Эстетик Пласт Хирург. 2019 фев; 43 (1): 139-146. [PubMed: 30276454]
19.
Берака Г.Дж. Расширенная верхняя блефаропластика для бокового капюшона. Plast Reconstr Surg. 2005 г., январь; 115 (1): 339; автор ответ 339-40. [PubMed: 15622282]
20.
Армстронг Б.К., Собти Д., Манчини Р. Частичная круговая резекция для увеличения традиционной внутренней пексии бровей: «Подборка и подъем». Ophthalmic Plast Reconstr Surg. 2016 ноябрь/декабрь;32(6):473-476. [В паблике: 27429226]
Блефаропластика век Bethesda MD Washington DC
Со временем веки имеют тенденцию обвисать, что может вызвать ряд эстетических и функциональных проблем. Опущенные веки над глазом и опухшие или растянутые веки под глазами, как правило, придают лицу усталый вид. Если верхние веки достаточно опущены, они могут даже уменьшить поле зрения пациента. Хирургия верхних и нижних век устраняет проблемы с веками, удаляя лишние ткани, подтягивая рыхлые структуры, удаляя лишний жир, чтобы заполнить впалые области, или шлифуя дряблую кожу, чтобы подтянуть и осветлить ее.
При проведении многих операций на веках использование современных CO2-лазеров позволяет нашему сертифицированному пластическому хирургу, доктору Марку Ричардсу, работать с еще большей точностью, поскольку лазер запечатывает кровеносные сосуды во время разреза. При использовании CO2-лазера время операции на веках и остаточные синяки сокращаются, а результаты улучшаются.
Узнайте больше об этой процедуре
Посмотрите нашу онлайн-видеотеку, чтобы посмотреть, как доктор Ричардс описывает свои методы.
Видеотека
Специалисты по хирургии век из Ageless Impressions – Института пластической хирургии будут рады ответить на любые дополнительные вопросы, касающиеся блефаропластики. Наши сотрудники также могут помочь вам назначить встречу для консультации по хирургии век сегодня.
Также на этой странице:
- Лазерная хирургия век
- Хирургия верхних век
- Хирургия нижних век
- Риски хирургии век
- Операция по подтяжке век и подтяжка бровей
- Подготовка к блефаропластике
- Восстановление после блефаропластики
- Последующая блефаропластика
- Рубцы после операции на веках
- Двойная хирургия век
- Стоимость операции на веках
- Альтернативы хирургии век
- Дополнительные часто задаваемые вопросы по хирургии век
Что такое лазерная хирургия век?
Доктор Ричардс стремится использовать новейшие проверенные методы и технологии для всех процедур, проводимых в Ageless Impressions – Институте пластической хирургии. Одним из самых больших достижений в хирургии век (блефаропластика) стало включение в процедуру новейшего поколения CO2-лазеров. Этот лазер можно использовать как для верхней, так и для нижней блефаропластики для шлифовки кожи или разрезания тканей. Лазер также можно использовать в сфокусированном луче на внешней стороне верхних век, чтобы сделать надрезы для удаления кожи, а также любого лишнего жира, который может вызывать отечность.
При лазерной хирургии век часто бывает небольшое кровотечение, рубцы или кровоподтеки. Кроме того, этот же сфокусированный лазер можно использовать для разреза на внутренней стороне нижнего века для удаления выпуклого жира через скрытый разрез, который заживает примерно через 48 часов без наложения швов! Затем, регулируя луч, тот же аппарат можно использовать для подтяжки кожи вокруг глаз посредством шлифовки кожи.
Лазерные методы предлагают инновационный способ сделать хирургию век более эффективной и действенной, помогая при этом добиться наилучших возможных результатов. Доктор Ричардс может поговорить с вами об этом аспекте наших процедур блефаропластики во время первичной консультации.
Хирургия верхних век
Могу ли я стать кандидатом на хирургию верхних век?
Общие проблемы, которые могут быть исправлены с помощью верхней блефаропластики, включают:
Исчезновение складки верхнего века
Усталый или грустный вид
Нарушение зрения из-за кожи век
Морщины вокруг глаз
Выпуклости над складкой верхнего века
Отсутствие складки верхнего века

Хирургия верхних век Операция

Хирургия век включает в себя очень тонкие разрезы, которые повторяют естественные контуры и складки глаза, чтобы свести к минимуму появление шрамов впоследствии. Наша работа над верхним веком выполняется через разрез, расположенный в складке (или ее идеальном месте, если складки нет) между бровью и самим веком, в то время как разрез для нижнего века проходит прямо под рядом ресниц ниже глаз. В нашей практике иногда предпочтительным инструментом для этой процедуры является специально разработанный лазер. Лазер предлагает несколько преимуществ при работе с веками: он меньше нагружает нежную кожу и сводит к минимуму кровотечения и кровоподтеки, герметизируя разорванные кровеносные сосуды по мере разреза. После того, как разрезы сделаны, веки отделяются от подлежащих мышц. Излишки кожи и жира, лежащие в основе разделенных мышечных волокон, удаляются, а разрезы снова сшиваются. Лазер можно отрегулировать для проецирования более широкого луча, и он служит для омоложения окружающей кожи короткими аппликациями света, которые испаряют поверхностные слои кожи.

Хирургия нижних век

Могу ли я пройти операцию на нижних веках?

Общие проблемы, которые могут быть решены с помощью нижней блефаропластики, включают:

Опухшие мешки на нижних веках
Ослабление нижних век
Морщинистая кожа нижних век
Впадины под нижними веками

Не всем людям с такими особенностями можно делать блефаропластику. Пациенты должны быть физически здоровы, психологически стабильны и реалистичны в своих ожиданиях. Кроме того, перед рекомендацией лазерной хирургии век следует оценить определенные характеристики кожи — текстуру, цвет, толщину, воздействие солнца, возможность образования рубцов и другие. Квалифицированный, сертифицированный пластический хирург, специалист по блефаропластике, может проконсультировать пациентов. Связавшись с нами в Институте пластической хирургии Ageless Impressions, вы сможете понять, подходит ли вам операция на веках.

Хирургия нижнего века Процедура

Хирургия нижнего века может быть выполнена в амбулаторных условиях и обычно осуществляется в виде одного из трех подходов:

Лазерная шлифовка кожи нижнего века для подтяжки и уменьшения внешней части нижнего века .
Лазерный разрез внутри нижнего века для обнажения жировых отложений и их подрезания. Это также можно сочетать с лазерной шлифовкой кожи внешнего века.
Внешний разрез чуть ниже ресниц, который переходит в линии улыбки. Это делается для более серьезных проблем, которые требуют фиксирования нескольких вещей на нижнем веке, например, подтягивания нижнего века, если оно ослаблено, с помощью кантопластики или кантопексии. Этот подход также можно использовать для переноса выпуклого жира нижних век в впадины верхней щеки, принося пользу обеим областям!

Какие риски связаны с хирургией век?

Определенные состояния могут быть проблематичными для блефаропластики. К ним относятся недостаточное производство слез, отслоение сетчатки, проблемы со щитовидной железой, высокое кровяное давление и диабет. Аллергия, некоторые добавки и курение также могут повлиять на процедуру, поэтому важно обсудить это с нашим хирургом по блефаропластике, доктором Ричардсом.

Операция по подтяжке век в сравнении с подтяжкой бровей

Подтяжка век и подтяжка бровей — это хирургические косметические процедуры, которые могут значительно омолодить верхнюю часть лица; однако эти методы лечения сильно различаются с точки зрения конкретных проблем, для решения которых они предназначены. Операция по подтяжке век в первую очередь фокусируется на избытке кожи и жира на верхних и/или нижних веках. Процедура удаляет или перемещает кожу и жир, чтобы создать более гладкий, молодой и менее утомленный вид. Операция по подтяжке век также может быть полезна для устранения визуальных препятствий, вызванных избыточной кожей, нависающей над глазами.

Складки или свешивание кожи за внешний угол глаза — хороший признак того, что лоб опустился. Поскольку с возрастом бровь опускается, она может загибаться на кожу верхнего века. Эти проблемы однозначно решает операция по подтяжке бровей. Подтяжка бровей также может быть рекомендована людям, у которых наблюдаются выраженные признаки межбровных морщин (борозд между бровями) и выступающие складки вдоль лба. В некоторых случаях пациенты испытывают зрительную обструкцию или «тяжелые» верхние веки из-за опущения брови. Это сделало бы подтяжку бровей более идеальным лечением для этих людей. В других случаях комбинация операции по подтяжке бровей и операции по подтяжке век, проводимая вместе или поэтапно, является лучшим вариантом для достижения целей пациента.

Во время первой консультации с доктором Ричардсом наш сертифицированный пластический хирург оценит состояние ваших век и положение бровей, чтобы определить, подходит ли операция по подтяжке век, подтяжке бровей или комбинация этих двух процедур. лучший способ оправдать ваши общие ожидания.

Как подготовиться к блефаропластике?

Хирург, занимающийся блефаропластикой, обычно дает инструкции о том, как подготовиться к операции на веках. К ним относятся привычки в еде, питье, курении и приеме витаминов или лекарств. Особую озабоченность вызывают аспирин, ибупрофен и витамин Е, которых следует избегать в течение двух недель до операции на веках. Они затрудняют выздоровление, поскольку усиливают кровотечение и кровоподтеки.

Обычно лучше покупать такие продукты, как замороженный горошек, который можно использовать в мешочках в качестве холодных компрессов и глазных капель, которые могут помочь в восстановлении после блефаропластики. Если пациент принимает лекарства, отпускаемые по рецепту, обычно лучше купить их заранее, чтобы он или она могли продолжать принимать их с минимальным перерывом. Если пациенту проводят лазерную шлифовку кожи в сочетании с блефаропластикой, доктор Ричардс может порекомендовать определенные продукты для местного применения, чтобы подготовить кожу заранее и обработать ее после.

Как проходит восстановление после блефаропластики?

Сразу после операции на веках д-р Ричардс обычно наносит на веки смазывающие и антибиотические мази. По мере того, как анестезия начинает отходить, веки могут начать немного болеть. Обычно назначают легкие обезболивающие препараты, такие как Tylenol®.

Приподнятое положение головы в течение нескольких дней в сочетании с холодными компрессами уменьшает отек и синяки, хотя некоторые из них являются нормальными. Швы обычно снимают в течение трех-пяти дней после операции на веках, после чего отек и обесцвечивание резко уменьшаются.

Пациент проинструктирован по очистке глаз. Глазные капли обычно рекомендуются для преодоления сухости, которая может сопровождать блефаропластику. Другие временные эффекты могут включать слезотечение, чувствительность к свету или нечеткость зрения.

Послеоперационная блефаропластика

Через два или три дня после операции на веках пациент должен иметь возможность читать или смотреть телевизор. Большинство людей чувствуют себя вполне комфортно, выходя на публику в течение пяти-семи дней. Однако глаза могут оставаться чувствительными к свету и легко раздражаться. Веки также могут некоторое время быть особенно уязвимыми к воздействию солнца. Обычно проходит две недели, прежде чем пациентам разрешают носить контактные линзы или макияж. Большинство хирургов, занимающихся блефаропластикой, рекомендуют избегать физических нагрузок и употребления соленой пищи в течение нескольких недель, чтобы предотвратить скопление жидкости вокруг глаз.

В течение нескольких месяцев шрамы обычно почти полностью исчезают, и достигается полный эффект операции на веках.

Если вы заинтересованы в хирургии век, свяжитесь с Ageless Impressions – Институтом пластической хирургии сегодня, чтобы узнать больше о возможностях хирургии век.

Насколько заметны шрамы от операции на веках?

После завершения заживления шрамы от операции на веках обычно незаметны. Особенно хорошо заживает кожа век. В большинстве случаев доктор Ричардс может использовать методы, при которых разрезы, необходимые для этой процедуры, делаются в достаточно незаметных областях, таких как естественные складки на коже вокруг глаз, так что остаточные рубцы остаются практически незаметными.

Хирургия двойного века

Хирургия двойного века — это процедура, разработанная для пациентов азиатского происхождения, которые хотели бы, чтобы на верхних веках была установлена отсутствующая «складка». Этот специализированный тип блефаропластики, также называемый «азиатской хирургией век», может превратить верхнее веко без складок в более типичное веко со складкой или складкой. Хирургия двойного века может быть идеальной процедурой для тех пациентов (как правило, азиатского происхождения), которые родились без складки века, расположенной на 5-8 мм выше ресниц. Эта процедура может выполняться как самостоятельная процедура или сочетаться с традиционной операцией на веках, чтобы одновременно уменьшить признаки старения и усталости.

Существуют ли безоперационные альтернативы пластике век?

Поскольку хирургия век предназначена для решения конкретных проблем, которые обычно связаны с избыточной кожей и/или жиром, которые необходимо удалить для достижения целей пациента, нехирургической альтернативы хирургии век, которая может дать такие же результаты, не существует. Тем не менее, есть несколько нехирургических вариантов, которые могут улучшить определенные эстетические условия вокруг глаз и омолодить эти области с эффективными результатами. Результаты не будут длиться так долго по сравнению с результатами хирургии век, но эти методы лечения могут быть вариантом для подходящего кандидата. Инъекционные процедуры, такие как BOTOX® Cosmetic и XEOMIN®, могут быть полезны для временного уменьшения гусиных лапок и других тонких линий вокруг глаз и между бровями, а Ultherapy® также может помочь в решении этих проблем. Некоторые косметические дермальные наполнители, такие как Revanesse® Versa™ и RADIESSE®, идеально подходят для придания объема и минимизации признаков старения и усталости под глазами. Доктор Ричардс может осмотреть вашу кожу и оценить ваши потребности, чтобы определить, является ли операция на веках или нехирургическое лечение наиболее подходящим вариантом для ваших целей.

Сколько стоит блефаропластика?

Средняя стоимость операции на веках (исходя только из гонорара хирурга) в нашей клинике колеблется примерно от 2900 до 4200 долларов, в зависимости от используемого метода. Плата за использование операционного оборудования и анестезии — обычно от 850 до 1670 долларов США — будет добавлена к стоимости операции. Дополнительные факторы, влияющие на общую стоимость операции на веках, включают сложность процедуры, проводятся ли другие косметические процедуры в сочетании с блефаропластикой (например, операция по подтяжке лица, ботокс или другая процедура) и другие сопутствующие расходы. Поскольку эта процедура адаптирована к потребностям и целям каждого пациента, цена операции на веках не будет одинаковой для всех. Имея это в виду, наша практика рассчитает общую смету, включающую все связанные с этим расходы на операцию на веках, после того, как ваш план лечения будет разработан во время первоначальной консультации с доктором Ричардсом. Мы будем рады ответить на все ваши вопросы о разбивке цен и множестве способов оплаты, которые мы принимаем. Мы также можем обсудить с вами варианты финансирования пластической хирургии, которые могут помочь квалифицированным кандидатам получить удобный план ежемесячных платежей, чтобы сделать стоимость лечения более доступной для бюджета. Наша команда здесь, чтобы помочь вам найти наилучшее платежное решение для ваших нужд.

Дополнительные часто задаваемые вопросы о пластике век

Насколько блефаропластика изменит форму моих глаз?

Блефаропластика предназначена только для восстановления естественной формы век. Существуют дополнительные процедуры для век, которые предназначены для изменения формы глаз. Первоначальное изменение формы глаз после стандартной блефаропластики может произойти из-за отека, но со временем пройдет.

Может ли операция на веках повредить моему зрению?

Когда блефаропластику проводит квалифицированный пластический хирург, риск повреждения зрения пациента минимален. Во время использования лазера на глаза накладывается защитный экран. Внимательное отношение к инструкциям офтальмолога может еще больше минимизировать риск. Ageless Impressions – Институт пластической хирургии стремится к совершенству операций на веках и полному выздоровлению каждого нашего пациента после блефаропластики.

Покрывается ли страховкой блефаропластика?

Косметическая хирургия век, как правило, не покрывается большинством страховых полисов; однако блефаропластика, которая проводится в первую очередь для устранения зрительной обструкции, вызванной провисанием кожи, может по крайней мере частично покрываться некоторыми планами медицинского страхования. Наша команда может обсудить с вами потенциальное страховое покрытие после того, как будет разработан план вашего лечения.

Какие методы лечения часто сочетаются с хирургией век?

Пациенты часто выбирают дополнительные процедуры в рамках операции на веках. Например, подтяжка бровей может дополнительно улучшить эстетику верхней части лица и лба за счет корректировки положения бровей и минимизации признаков старения и стресса в этих областях. В качестве альтернативы, операция по подтяжке лица, выполняемая в сочетании с блефаропластикой, может обеспечить более полное улучшение лица за счет устранения образования челюстей и других признаков морщин и неэластичной кожи в нижней трети лица. Пациенты могут также пожелать использовать нехирургические методы лечения, такие как косметические средства BOTOX® или дермальные наполнители, такие как Revanesse® Versa™ и RADIESSE®, в дополнение к блефаропластике для дальнейшего омоложения кожи или увеличения объема определенных черт лица. Во время первой консультации с доктором Ричардсом он может больше поговорить с вами о ваших общих целях и порекомендовать дополнительные варианты лечения, которые могут вас заинтересовать.

Улучшит ли мне зрение операция на веках?

Для пациентов с птозом век, состоянием, при котором кожа нависает над глазами и блокирует поле зрения, операция на веках может улучшить зрение за счет устранения обструкции.

В чем разница между блефаропластикой и исправлением птоза?

Блефаропластика — это, прежде всего, косметическая процедура, направленная на удаление/перемещение избыточной кожи и жира. Восстановление птоза в основном сосредоточено на восстановлении или манипулировании мышцами под кожей век, которые могли ослабнуть с течением времени, что способствовало беспокойству в этой области. Во многих случаях блефаропластика и устранение птоза могут выполняться одновременно, если оба метода необходимы для более эффективного решения проблем.

Как уменьшить отек после операции на веках?

После операции на веках вы, скорее всего, на короткое время почувствуете отек в области лечения. Существует несколько методов, помогающих смягчить этот распространенный побочный эффект блефаропластики. Использование холодного компресса на веках (очень легкого) может быть отличным способом уменьшить отек в течение 24–48 часов после процедуры. Держите голову приподнятой, чтобы избежать дополнительного скопления жидкости, это также может помочь контролировать отек. Пациенты также должны носить солнцезащитные очки, чтобы избежать попадания прямых солнечных лучей на веки.

Эти советы носят общий характер и могут оказаться для одних более эффективными, чем для других. Имея это в виду, д-р Ричардс предоставит вам подробные послеоперационные инструкции, содержащие более уникальные рекомендации, которые помогут вам достичь максимально гладкого восстановления.

Как чистить веки после блефаропластики?

После операции на веках вам, скорее всего, пропишут глазные капли для борьбы с сухостью, отеком и другими временными побочными эффектами. Точные указания по последующему уходу могут варьироваться в зависимости от используемых методов и других особенностей операции; однако доктор Ричардс рекомендует большинству своих пациентов использовать солевые глазные капли несколько раз в день. Кроме того, вам может быть рекомендовано аккуратно очистить веки после первых нескольких дней выздоровления. Будьте уверены, что доктор Ричардс предоставит вам персональные инструкции, которым вы будете следовать по мере выздоровления.

Когда я смогу снова носить контактные линзы после операции на веках?

Ношение контактных линз сразу после операции на веках может быть проблематичным, так как области вокруг глаз после процедуры будут очень чувствительными. Во избежание возможного дискомфорта и/или инфекции многие пациенты, перенесшие операцию на веках, должны воздерживаться от ношения контактных линз в течение как минимум двух недель после процедуры, а некоторым может потребоваться воздержаться от надевания контактных линз на глаза в течение более длительного периода. . Доктор Ричардс может дать вам более конкретный совет после того, как вы пройдете обследование.
Когда можно наносить макияж после блефаропластики?
Пациентам следует избегать использования макияжа для глаз и макияжа на участках вокруг глаз в течение короткого периода времени после операции на веках. Нанесение макияжа глаз вскоре после лечения может привести к дискомфорту или даже потенциальной инфекции. Большинству пациентов рекомендуется подождать как минимум две-три недели, прежде чем они начнут наносить макияж на глаза.
Чтобы записаться на консультацию по хирургии век, свяжитесь с нами сегодня. Если вы хотите поближе познакомиться с процедурой, найдите время, чтобы посетить нашу видеогалерею и просмотреть наши фотографии до и после.
Птоз – педиатрические глаза |
Птоз
Веки обычно имеют одинаковую высоту и имеют полный диапазон движений вверх/вниз, но небольшой процент младенцев рождается с опущенными или деформированными веками, что может мешать нормальному развитию зрения. Наиболее частая причина – слабое внутриутробное развитие мышцы, поднимающей веко. Вы можете заметить, что ваш ребенок поднимает брови и наклоняет голову назад, чтобы видеть.
Птоз — это не просто косметическая проблема; во многих случаях это может препятствовать развитию острого зрения, и возникает амблиопия (ленивое зрение). Деформированные или опущенные веки часто сопровождаются неравной силой фокусировки в двух глазах, что может потребовать очковой коррекции.
Хирургическое лечение птоза
Если степень опущения век, неправильное положение головы или ленивое зрение незначительны, мы можем назначить повязку на глаза и очки, отложив хирургическую коррекцию примерно до детсадовского возраста. В тяжелых случаях может потребоваться хирургическая коррекция на первом году жизни. Это делается для расширения поля зрения и обеспечения острого зрительного развития; косметические проблемы важны, но вторичны по отношению к проблеме нормального зрения.
Хирургическое вмешательство, проводимое опытным детским офтальмологом, имеет самые высокие шансы на отличный функциональный и косметический результат. Офтальмологи хорошо осведомлены об анатомии глазницы и лучших хирургических методах для век и окружающей кожи.
Педиатрическая хирургия век проводится амбулаторно (госпитализация обычно не требуется), но иногда требуется проведение нескольких операций с интервалом в несколько месяцев или лет.
Серьезные осложнения встречаются редко; инфекция, сильная сухость глаз или ссадины и изъязвления возникают менее чем в 1% педиатрических процедур на веках, а тяжелые реакции на анестезию возникают менее чем в 0,5% случаев. Неизвестно ни одного случая передачи какого-либо заболевания при использовании стерилизованной и облученной ткани сухожилия. При любых признаках ссадины, изъязвления или инфекции может потребоваться госпитализация до тех пор, пока детский офтальмолог не будет уверен, что глаз вашего ребенка смазывается должным образом.
Повторная операция иногда необходима из-за роста век и лица или из-за рецидива опущения. Неполное закрытие глаз часто встречается в ближайшем послеоперационном периоде и имеет тенденцию к уменьшению со временем. Вы можете обработать глаза ребенка смазывающей мазью, чтобы они не высыхали. Если мазь не восстанавливает быстро нормальный блеск и прозрачность передней поверхности глаза, может потребоваться повторная операция для коррекции высоты века.
Чего ожидать
Перед операцией
В ночь перед операцией не давайте ребенку пищу или молоко после полуночи. Лекарства можно запивать глотками воды. За три часа до приема можно принимать только яблочный сок и воду. См. страницу подготовки к операции в больнице.
Если у вашего ребенка острое заболевание (повышенная температура, сильный кашель или рвота) за несколько дней до операции, позвоните нам по телефону (817) 529-9949.
Время суток, которое вам было назначено для проведения операции, является предварительным и, возможно, потребуется изменить его в день операции. Как правило, пациентов берут по возрасту, причем самые молодые идут первыми.
Во время операции
Врач-анестезиолог может назначить предоперационный пероральный успокоительный препарат. Маленький ребенок будет усыплен в течение нескольких секунд, вдыхая газ из маски, поднесенной к его или ее лицу. Внутривенный (IV) катетер и дыхательная трубка (эндотрахеальная трубка) устанавливаются только после того, как ваш ребенок заснет, а дыхательная трубка удаляется до того, как он полностью проснется. Детям в возрасте 13 лет и старше, которые не слишком напуганы, можно заранее ввести внутривенно ряд седативных средств. В зависимости от особых потребностей или состояния здоровья пациента анестезиолог может немного изменить процедуру.
В зависимости от степени опущения и возраста вашего ребенка детский хирург может укрепить мышцу века, укоротив ее, используя синтетический шовный материал или натуральный материал, или используя сухожилие, взятое из внешней части бедра ребенка во время операции. Если после поднятия века остается избыток кожи, можно одновременно удалить небольшую полоску кожи века. Операция обычно завершается в течение 90 минут, хотя это может варьироваться от 45 минут до двух часов в зависимости от сложности случая. После операции доктор Паквуд, Норман или Хант найдут вас, чтобы обсудить результаты.
Во время выздоровления
Ваш ребенок будет доставлен из операционной в отделение посленаркозного восстановления, где он или она полностью проснется под наблюдением медперсонала. Через 15-30 минут вас вызовут из комнаты ожидания, чтобы присоединиться к ребенку. Вашему ребенку будет предложено выпить сок или съесть фруктовое мороженое, пока мы удаляем внутривенный катетер.
Веко вашего ребенка может выглядеть опухшим и с синяками. Вы можете увидеть несколько капель окрашенных в красный цвет слез, вытекающих из глаз, надрезов на веках или надбровных дугах. Их можно просто стереть тряпкой или салфеткой. Крошечные стежки могут быть заметны в складке века или брови; они впитываются в течение 4-6 недель, и их не нужно удалять.
Операция может вызывать легкий дискомфорт, часто бывает легкая тошнота. Медсестры устранят любой дискомфорт соответствующими лекарствами и, возможно, тайленолом. Мы выписываем большинство пациентов в течение двух-трех часов после операции.
На дому
Во время выписки медсестры хирургического отделения снабдят вас мазью, которая поможет заживлению и предотвратит инфекцию. Начиная с вечера операции, выдавливайте около ¼ дюйма мази непосредственно под нижние веки и на рану 2-3 раза в день и перед сном. Через семь дней вы можете заменить безрецептурную мазь Лакрилюб на мазь с антибиотиком. Если глаз белый и чистый и нет признаков чрезмерной чувствительности к свету, можно уменьшить применение смазывающей мази перед сном только через семь дней. Если был сделан надрез брови или лба, вы можете почувствовать бугорок под кожей в месте перевязки ткани сухожилия. Шишка сглаживается в первые недели и месяцы после операции.
Ваш ребенок может возобновить ограниченную активность на следующий день после операции.

Стиральная машина ремонт веко: Ремонт стиральных машин beko | Сервисный центр

Ремонт стиральных машин Beko в Санкт-Петербурге на дому: вызов мастера

Ремонт Стиральной Машины Veko — Стоимость в Санкт-Петербурге

Для качественного ремонта стиральных машин Veko необходимо обращаться в «Ленремонт». Быстрый приезд мастера и оперативное устранение проблемы гарантированы!

Только качественный ремонт стиральных машин Veko

Мастера-жулики – распространенное явление в Санкт-Петербурге

Как самому отремонтировать стиральную машину Веко 6510?

Можно ли пригласить знакомого для ремонта стиральной машины?

Как скоро будет отремонтирована стиральная машина после обращения?

Стиральная машина Беко – ремонт на дому

Гарантийный талон – страховка на случай обмана

Какие модели Veko ремонтирует «Ленремонт»?

Как происходит вызов мастера?

Консультация – одно из условий комфортного ремонта!

Вы застрахованы от неприятностей!

Компания «Ленремонт» — успешный сервис в Санкт-Петербурге

Ремонт стиральных машин BEKO — сервисный ремонт

Ремонт стиральных машин BEKO — сервисный ремонт

Как почистить фильтр?

Ремонт стиральных машин ВЕКО (БЕКО) в СПб | Ремонт стиральных машин в СПб

Районы обслуживания.

Важно!

Рассказать о сайте

Ремонт стиральных машин Beko

Ремонт стиральной машины Beko (Беко) в Москве с выездом на дом

Хирургия век — Инструкции после операции

Что я могу сделать, чтобы уменьшить боль?

Когда можно принимать аспирин или ибупрофен после операции?

Когда можно есть после операции?

Нужно ли кому-нибудь остаться со мной после операции?

Могу ли я доехать до дома самостоятельно?

Когда я смогу водить машину?

Что я могу сделать, чтобы уменьшить опухоль?

Должен ли я оставаться в постели после операции?

Имеются ли бинты или повязки?

Есть ли швы, которые нужно снять?

Когда можно принимать душ после операции?

Когда можно пользоваться косметикой после операции?

Как долго я должен оставаться в городе после операции?

Через какое время я смогу путешествовать?

Когда можно употреблять алкоголь?

Как долго я не должен работать?

Когда можно делать массаж?

Когда я могу заниматься спортом после операции?

Можно ли использовать грелку?

Когда можно загорать после операции?

Через какое время чувство вернется к моим векам?

Когда я увижу окончательный результат операции?

Как я буду чувствовать себя эмоционально в первые несколько недель после операции?

Когда мне вернуться в офис для послеоперационного ухода?

Что делать, если у меня есть вопросы?

Восстановление после операции на веках – Послеоперационные советы и сроки блефаропластики

Загрузить Наше руководство по подтяжке век – Руководство по блефаропластике

Что такое операция на веках?

Типы блефаропластики

Кто может сделать операцию на веках?

Нормальное восстановление после блефаропластики

Сроки восстановления после операции на веках

Советы по уходу и заживлению разрезов после блефаропластики

8 советов для более быстрого восстановления после блефаропластики

Возможные осложнения блефаропластики

О симптомах после блефаропластики

Часто задаваемые вопросы о восстановлении после операции на веках

Сколько времени занимает восстановление после блефаропластики или операции на веках?

Как быстро восстановиться после блефаропластики?

Как долго веки остаются красными после блефаропластики?

Можно ли спать на боку после операции на веках?

Когда можно мыть голову после блефаропластики?

Как скоро я смогу наносить макияж после блефаропластики?

Можно ли смотреть телевизор после операции на веках?

Как долго остаются швы при блефаропластике?

Чем можно замазать шрамы после операции на веках и как вы их лечите?

Как умываться после блефаропластики?

Медицинские ресурсы по восстановлению после операции на веках:

Непрерывное обучение

Введение

Анатомия и физиология

Показания

Противопоказания

Персонал